9. Виды оптических линз, применяющиеся в офтальмологии

Линзы – это оптические стёкла, применяемые в офтальмологии. Существует 2 вида линз. 1) Двояковыпуклые, т.е. собирающие стёкла. Такая линза обозначается знаком « +». 2) Двояковогнутые, т.е. рассеивающие стёкла. Эта линза обозначается знаком «-». Оптические стёкла обладают разной преломляющей силой, измеряемой в диоптриях и зависящей от кривизны их поверхностей. Чем короче фокусное расстояние, тем сильнее стекло.

10. Коррекция зрения

Коррекция зрения при аномалиях рефракции производится с помощью очковых стёкол и с помощью оптических линз. Хирургическая коррекция аномалий рефракции глаза получила название «рефракционная хирургия». Хирургические вмешательства при близорукости с различной целью производят на хрусталике, роговой оболочке и склере. При подборе оптических стёкол используют следующие правила:

Линзы подбираются отдельно для правого, а затем для левого глаза. При дальнозоркости подбирается линза с максимальной силой преломления, дающая высокую остроту зрения. При близорукости нужно назначать линзу с минимальной силой преломления, позволяющей высокую остроту зрения. После подбора линз для правого и левого глаза проводится проверка зрения бинокулярно, т.е. двумя глазами. Дать возможность больному несколько минут побыть в пробной оправе, почитать, походить для оценки переносимости линз. В заключении определить расстояние между зрачками с помощью миллиметровой линейки от наружного края роговицы одного глаза до внутреннего края роговицы другого глаза. Результаты исследования записывают.

Примеры выписки очков при миопии и астигматизме: 1. Близорукость правого глаза 2,5 дптр, левого - 2,0 дптр.

Rp: OD Sph. concav -2,5 дптр OS Sph. concav - 2,0 дптр Dp. = 64 мм S. Очки для постоянного ношения.

ВОПРОСЫ ДЛЯ КОНТРОЛЯ:

• Назовите основные характеристики центрального зрения

• Дайте определение светоощущения.

• Какое зрение называют бинокулярным?

• Перечислите известные вам виды клинической рефракции.

• Какие жалобы характерны для миопии?

• В чём проявляются расстройства бинокулярного зрения?

• Какими линзами корригируют гиперметропию?

Лекция № 3 «Методы исследования в офтальмологии»

План лекции:

1. Исследование глаза и придаточного аппарата

2. Исследование слёзовыводящего аппарата глаза

3. Оценка состояния глазодвигательного аппарата

4. Осмотр конъюнктивы

5. Осмотр переднего отдела глазного яблока

6. Осмотр глубоких отделов глазного яблока

7. Определение внутриглазного давления

8. Определение полей зрения.

9. Исследование светоощущения

10. Исследование цветоощущения

11. Определение остроты зрения

12. Исследование бинокулярного зрения

13. Определение вида рефракции больного

14. Подбор очков

1. Исследование глаза и вспомогательных органов

1. Обследование больного начинают с выяснения его жалоб

Это могут быть: боль в глазу, головная боль, тошнота, внезапная потеря сознания, покраснение краёв век, чувство песка в глазах, нечёткое восприятие видимых объектов и т.д. Необходимо помнить, что ряд жалоб на зрение может быть отражением общих заболеваний человека (туман в глазах, «мушки» перед глазами возможны при глаукоме, поражении сетчатки, зрительного нерва, но могут быть проявлением гипертонической болезни, сахарного диабета, остеохондроза шейного отдела позвоночника).