Роль вит а и d.

Витамин D 2 – образуется в растениях и накапливается в животных продуктах – в молоке, яйцах.

Витамин D 3 - образуется в коже при действии УФО из 7-дегидрохолестерина. Недост вит Д у детей - рахит, у взрослых - редко - остеопороз костей. Функция: Регулирует всасывание и обмен Са -антирахитическое действие. Содержится в рыбьем жире, в желтке яиц, в молочных продуктах. Восполняется синтезом в коже при УФО.

Профилактика и лечение рахита у детей - введение витамин D3 - 500 ME в сутки или УФО в проф-х или лечебных дозах (от 1/8 до ½ биодозы). Гипервитаминоз D - наруш Са обмена - кальциноз сосудов сердца, почек.

Витамин А - ретинол. Необходим для зрения, роста, стимуляции имунной системы. Фактор роста костных тканей. Авитаминоз - -гемералопия (Куринная слепота и ксерофтальмия. Содержится в: рыбий жир и печень, в растениях - каротины. В .Активатор Т-лимфоцитов. В сутки - 1,5 - 2 мг. Гипервитаминоза А: головная боль, облысение, нарушения в костях и в печени, у беременных - аборты и уродства плода.

Кальций

Ф-ции: 1) пластическая (в состав костной ткани), 2) регуляторная (уменьшает проницаемости сосудов, ускоряет свёртываемость крови, проведение импульсов в адренергической системе, поддерживает оптимум, входит в состав буферных систем; 3) защитная . Сут. Потребность 0,8 – 1.5 г

Фосфор

пластическая (в состав костной ткани) 2) регуляторная (принимает участие в обмене углеводов, в образовании АТФ. Сут потребность 1,5-2 г. Продукты: молоко, печень, яичный желток, рыба, мясо

Магний

1. Снижает излишнюю возбудимость ЦНС и излиний тонус сосудов, снижает содержание холестерина в крови, регулирует углеводный, фосфорный, кальциевый обмен. Сут потребность 0.5 г. Для детей 140-500 мг, для беременных 1г. Основные поставщики: злаки, хлеб, макароны

1. Гастроэнтерическая форма

2. Тифоподобная форма

3. Холеподобная форма – обильный жидкий холеподобный понос

4. Дизентериеподобная форма – сильный гастроэнтерит, выраженный понос

5. Грипподобная форма – клиника ОРВИ, гриппа.

Ботулизм Clostridium Botulini

1. возможность спорообразования

2. облигатный анаэроб

3. нейтротропный экзотоксин

Клиника: когоглазие, птоз, анизакория туман, «Сетка перед глазами», пятна,нарушение глотания, исчезновение тонуса, нарушение глотания. Затем судороги, боли в мыщцах

Введение противоботулинической сыворотки в дозе 15000Е, при тяжёлом течении – повтор в дозе 5000Е через 5 часов. АВЕ поливалентную сыворотку

Бледная поганка – аммонитоксин и аммонитогемолизин

Мухомор – мускарин и микоатропин

Соланин в картофеле, фазин в фасоле, амигдалин в косточках

Эрготизм. Заражении зерна спорыньей. Образует токсины – эрготоксин, эрготамин, эргометрин. Вызывает спазм гладкой, затем поперечно-полосатой мускулатуры. 3 формы. А) судорожная (злая корча) – парастезии, головокружение,судороги; б) гангренозная (антонов огонь) – некротические очаги,сепсис

Фузариоз – грибок, гастроэнтерит + поражение ЦНС

Афлотоксикозы – тяжёлое поражение печени, 0,5 мкг/кг

Недостаточно изученной этиологии

Уровская болезнь (болезнь Кашина-Бека). Деформация в период роста, тяжёлые обменные нарушения

Гаффская болезнь – алиментарно-параксизмально-токсическая миоглобинурия. Острые мыщечные боли, и острая почечная недостаточность

Диетический стол N1 Показания: при затихании обострения язвенной болезни, на протяжении 6-12 месяцев после обострения, а также при гастритах с повышенной кислотностью.

Диетический стол N2 Показания: при хронических гастритах с пониженной кислотностью или при ее отсутствии, хронических колитах (вне обострения).

Диетический стол N3 Показания: при атонических запорах.

Диетический стол N4 Показания: при острых заболеваниях кишечника и обострениях в период продолжающегося поноса.

Диетический стол N5 Показания: при заболеваниях печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей вне стадии обострения.

Диетический стол N6 Показания: при подагре, почечнокаменной болезни с отхождением камней, состоящих преимущественно из уратов.

Диетический стол N7 Показания: при хронических заболеваниях почек с отсутствием явлений хронической почечной недостаточности.

Диетический стол N8 Показания: ожирение как основное заболевание или сопутствующие при других болезнях, не требующие специальных диет.

Описание: уменьшение энергоценности рациона за счет углеводов, особенно легкоусвояемых, частично жиров, при нормальном содержании белка; ограничение свободной жидкости, хлористого натрия и возбуждающих аппетит продуктов и блюд

Диетический стол N9 Показания: сахарный диабет средней и легкой тяжести.

Описание: диета с энергоценностью, умеренно сниженной за счет легкоусвояемых углеводов и животных жиров, с исключением сахара и сладостей и применением сорбита и ксилита.

Диетический стол N10 Показания: заболевания сердечно-сосудистой системы с недостаточностью кровообращения степени I-IIA.

Описание: небольшое снижение энергоценности за счет жиров и углеводов, ограничение хлорида и веществ, возбуждающих сердечно-сосудистую и нервную системы.

Диетический стол N11 Показания: туберкулез легких, костей, лимфатических узлов, суставов при нерезком обострении или затухании, истощение после инфекционных болезней, операций, травм.

Описание: диета повышенной энергоценности с преимущественным увеличением белков, особенно молочных, витаминов и минеральных веществ.

Диетический стол N12 Показания: при функциональных заболеваниях нервной системы.

Диетический стол N13 Показания: при острых инфекционных заболеваниях.

Описание: диета с энергоценностью, пониженной в большой степени за счет жиров и углеводов, с повышенным содержанием витаминов.

Диетический стол N14 Показания: мочекаменная болезнь (фосфатурия).

Описание: физиологически полноценной питание с ограничением ощелачивающих и богатых кальцием продуктов.

Диетический стол N15 Показания: различные заболевания, не требующие специальных лечебных диет.

Описание: физиологически полноценное питание с исключением трудноперевариваемых и острых продуктов.