Крок 1. Загальна лікарська підготовка. 5.0 Біохімія

1

После приема жирной пищи у больного появляются тошнота и изжога, имеет место стеаторея. Причиной такого состояния может явиться:

*Недостаток желчных кислот

Повышенное выделение липазы

Нарушение синтеза трипсина

Недостаток амилазы

Нарушение синтеза фосфолипазы

2

Характерною ознакою глікогенозу є біль у м”язах під час фізичної роботи. В крові реєструється гіпоглікемія. Вроджена недостатність якого фермента зумовлює цю патологію?

* Глікогенфосфорилази

Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази

альфа-амілази

гама-амілази

Лізосомальної глікозидази

3

У немовляти внаслідок неправильного годування виникла виражена діарея. Одним з основних наслідків діареї є екскреція великої кількості бікарбонату натрію. Яка форма порушення кислотно-лужного балансу має місце у цьому випадку?

* Метаболічний ацидоз

Метаболічний алкалоз

Респіраторний ацидоз

Респіраторний алкалоз

Не буде порушень кислотно-лужного балансу

4

У крові хворого на рак сечового міхура знайдено високий вміст серотоніну та оксиантранілової кислоти. З надлишком надходження в організм якої амінокислоти це пов’язано?

*Триптофану

Аланіну

Гістидину

Метіоніну

Тирозину

5

Мати звернулася до лікаря: у дитини 5 років під дією сонячних променів на шкірі з’являються еритеми, везикулярний висип, дитина скаржиться на свербіж. Дослідження крові виявили зменшення заліза у сироватці крові, збільшення виділення з сечею уропорфіриногену І. Найбільш імовірною спадковою патологією у дитини є:

*Еритропоетична порфірія

Метгемоглобінемія

Печінкова порфірия

Копропорфірія

Інтермітуюча порфірия

6

У 3-річної дитини з підвищеною температурою тіла після прийому аспірину спостерігається посилений гемоліз еритроцитів. Вроджена недостатність якого фермента могла викликати у дитини гемолітичну анемію?

*Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази

Глюкозо-6-фосфатази

Глікогенфоссфорилази

Гліцеролфосфатдегідрогенази

Гамма-глутамілтрансферази

7

Немовля відмовляється від годування груддю, збудливе, дихання неритмічне, сеча має специфічний запах “пивної закваски” або “кленового сиропу”. Вроджений дефект якого ферменту викликав дану патологію?

*Дегідрогеназа розгалужених альфа-кетокислот

Глюкозо-6-фосфатдегідрогеназа

Гліцеролкіназа

Аспартатамінотрансфераза

УДФ-глюкуронілтрансфераза

8

У крові 12-річного хлопчика виявлено зниження концентрації сечової кислоти і накопичення ксантину та гіпоксантину. Генетичний дефект якого ферменту має місце у дитини?

*Ксантиноксидаза

Аргіназа

Уреаза

Орнітинкарбамоїлтрансфераза

Гліцеролкіназа

9

Хвора 46-ти років довгий час страждає прогресуючою м’язовою дистрофією

(Дюшена). Зміни рівня якого ферменту крові є діагностичним тестом в даному

випадку?

*Креатинфосфокінази

Лактатдегідрогенази

Піруватдегідрогенази

Глутаматдегідрогенази

Аденілаткінази

10

Хворий хворіє на цукровий діабет, що супроводжується гіперглікемією натще понад 7,2 ммоль/л. Рівень якого білка плазми крові дозволяє ретроспективно (за попередні 4-8 тижні до обстеження) оцінити рівень глікемії

*Глікозильований гемоглобін

Альбумін

Фібріноген

С-реактивний білок

Церулоплазмін

11

При визначенні залишкового азоту знайшли, що азот сечовини значно знижений. Для захворювання якого органа це характерно?

*Печінки

Мозку

Серця

Кишечнику

Шлунка

12

Дівчинка 10-ти років часто хворіє на гострі респіраторні інфекції, після яких спостерігаються множинні точкові крововиливі в місцях тертя одягу. Вкажіть, гіповітаміноз якого вітаміну має місце в дівчинки:

*С

$В_6$

$В_1$

А

$В_2$

13

В клинику поступил ребенок 4-х лет с признаками длительного белкового голодания: задержка роста, анемия, отеки, умственная отсталость. Выберите причину развития отеков у ребенка.

* Снижение синтеза альбуминов

Снижение синтеза глобулинов

Снижение синтеза гемоглобина

Снижение синтеза липопротеинов

Снижение синтеза гликопротеинов

14

Из сыворотки крови человека выделили пять изоферментных форм лактатдегидрогеназы и изучили их свойства. Какое свойство доказывает, что выделены изоферментные формы одного и того же фермента?

* Катализируют одну и ту же реакцию

Одинаковая молекулярная масса

Одинаковые физико-химические свойства

Тканевая локализация

Одинаковая электрофоретическая подвижность

15

В эксперименте было показано, что облученные ультрафиолетом клетки кожи больных пигментной ксеродермой медленнее восстанавливают нативную структуру ДНК, чем клетки нормальных людей из-за дефекта фермента репарации. Выберите фермент этого процесса:

* Эндонуклеаза

РНК-лигаза

Праймаза

ДНК-полимераза III

ДНК-гираза

16

Вагітній жінці, що мала в анамнезі декілька викиднів, призначена терапія, яка містить вітамінні препарати. Укажіть вітамін, який сприяє виношуванню вагітності.

*Альфа-токоферол.

Фолієва кислота.

Цианкобаламін.

Піридоксальфосфат.

Рутін.

17

У хворого з черепномозковою травмою спостерігаються епілептиформні судомні напади, що регулярно повторюються. Утворення якого біогенного аміну порушено при цьому стані.

*ГАМК.

Гістамін.

Адреналін.

Серотонін.

Дофамін.

18

У хворого спостерігається атонія м’язів. Назвіть фермент м’язової тканини, активність

якого може бути знижена при такому стані:

*Креатинфосфокіназа

Амілаза

Транскетолаза

Глутамінтрансфераза

Каталаза

У хворого виявлено підвищення активності ЛДГ1,2, Ас-АТ, креатинфосфокінази. В якому органі (органах) ймовірний розвиток патологічного процесу?

*У серцевому м’язі (початкова стадія інфаркта міокарда).

У скелетних м’язах (дистрофія, атрофія).

У нирках та наднирниках.

У сполучній тканині.

У печінці та нирках.

20

У доношеного новонародженого спостерігається жовте забарвлення шкіри та слизових оболонок. Ймовірною причиною такого стану може бути тимчасова нестача

ферменту:

* УДФ - глюкуронілтрансферази

Уридинтрансферази

Гемсинтетази

Гемоксигенази

Білівердинредуктази

21

У жінки 62-х років розвинулася катаракта (замутненість кришталику) на фоні цукрового діабету. Вкажіть, який тип модифікації білків має місце при діабетичній

катаракті

*Гликозилювання

Фосфорилювання

АДФ-рибозилювання

Метилювання

Обмежений протеоліз

22

У дитини з точковою мутацією генів виявлено відсутність глюкозо-6-фосфатази, гіпоглікемію та гепатомегалію. Визначте вид патології, для якої характерні ці ознаки?

*Хвороба Гірке

Хвороба Кори

Хвороба Аддісона

Хвороба Паркінсона

Хвороба Мак-Ардла

23

При обстеженні хворого виявлена характерна клініка колагенозу. Вкажіть, збільшення якого показника сечі характерне для цієї патології.

*Гідроксипролін.

Аргінін.

Глюкоза.

Мінеральні солі.

Солі амонію.

24

Під час бігу на коротку дистанцію у нетренованих людей спостерігається м’язова крепатура внаслідок накопичення лактату. Вкажіть, з посиленням якого біохімічного процесу це може бути пов’язано.

*Гліколізу.

Глюконеогенезу.

Пентозофосфатного шляху.

Ліпогенезу.

Глікогенезу.

25

При анализе крови у больного концентрация альбумина составляет 20 г/л, повышена активность изофермента лактатдегидрогеназы 5 [ЛДГ 5]. Заболеванию какого органа соответствует этот анализ?

*Печень

Почки

Сердце

Легкие

Селезенка

26

Хворий 20 років. Скаржиться на загальну слабість запаморочення, швидку стомлюваність. При обстеженні виявлено: гемоглобін крові 80 г/л, мікроскопічно виявлено еритроцити зміненої форми. Причиною може бути:

* Серповидноклітинна анемія

Паренхіматозна жовтяниця

Гостра переміжна порфірія

Обтураційна жовтяниця

Хвороба Аддісона

27

Хворий 48 років звернувся до лікаря зі скаргами на сильні болі, припухлість, почервоніння в ділянках суглобів, підвищення температури до 38оС. В крові виявлено високий вміст уратів. Ймовірною причиною такого стану може бути порушення обміну:

* Пуринів

Колагену

Холестерину

Піримідинів

Вуглеводів

28

У пацієнта, що звернувся до лікаря спостерігається жовте забарвлення шкіри, сеча-темна, кал(темно-жовтого кольору. Підвищення концентрації якої речовини буде спостерігатися в сироватці крові?

* Вільного білірубіну

Кон’югованого білірубіну

Мезобілірубіну

Вердоглобіну

Білівердину

29

У хворого в крові збільшена концентрація пірувата. Значна кількість екскретується з сечею. Авітаміноз якого вітаміну спостерігається у хворого?

*В1

Е

В3

В6

В2

30

Аміак є дуже отруйною речовиною, особливо для нервової системи. Яка речовина

приймає особливо активну участь у знешкодженні аміака у тканинах мозку?

*Глутамінова кислота

Лізин

Пролін

Гістидин

Аланін

31

Людина в стані спокою штучно примушує себе дихати часто і глибоко на протязі 3-4 хв. Як це відбивається на кислотно-лужній рівновазі організму?

*Виникає дихальний алкалоз

Виникає дихальний ацидоз

Виникає метаболічний алкалоз

Виникає метаболічний ацидоз

Кислотно-лужна рівновага не змінюється

32

Людина захворіла на пелагру. При опитуванні стало відомо, що напротязі тривалого часу вона харчувалась переважно кукурудзою, мало вживала м?яса. Що стало причиною виникнення пелагри?

*Дефіцит триптофану у кукурудзі

Дефіцит тирозину в кукурудзі.

Дефіцит проліну в кукурудзі

Дефіцит аланіну в кукурудзі

дефіцит гістидину в кукурудзі

33

Пациентке с высокой степенью ожирения в качестве пищевой добавки рекомендован карнитин для улучшения “сжигания” жира. Какое непосредственное участие принимает карнитин в процессе окисления жиров?

* Транспорт ВЖК из цитозоля в митохондрии

Транспорт ВЖК из жировых депо в ткани

Участвует в одной из реакций бета-окисления ВЖК

Активация ВЖК

Активация внутриклеточного липолиза

34

У больного, проходящего курс лечебного голодания, нормальный уровень глюкозы в крови поддерживается главным образом за счет глюконеогенеза. Из какой аминокислоты в печени человека наиболее активно синтезируется глюкоза?

* Аланина

Лизина

Валина

Глутаминовой кислоты

Лейцина

35

У экспериментального животного, находящегося на безбелковом рационе, развилась жировая инфильтрация печени, в частности, вследствие дефицита метилирующих агентов. Назовите метаболит, образование которого нарушено у подопытного животного.

* Холин

ДОФА

Холестерин

Ацетоацетат

Линолевая кислота

36

На прием к врачу обратился больной с симметричным дерматитом открытых участков кожи. Из беседы с пациентом установлено, что он питается, в основном, крупами и ест мало мяса, молока и яиц. Дефицит какого из перечисленных витаминов является ведущим у данного пациента?

* Никотинамида

Кальциферолла

Фолиевой кислоты

Биотина

Токоферолла

37

У жінки 46 років, що страждає на жовчно-кам'яну хворобу, розвинулась жовтяниця. При цьому сеча стала темно-жовтого кольору, а кал - знебарвлений. Вкажіть, концентрація якої речовини в сироватці крові зросте в найбільшій мірі .

* Кон'югованого білірубіну

Вільного білірубіну

Білівердину

Мезобілірубіну

Уробіліногену

38

Хворий 46 років звернувся до лікаря зі скаргою на біль в суглобах, яка посилюється напередодні зміни погоди. У крові виявлено підвищення концентрації сечової кислоти. Посилений розпад якої речовини є найімовірнішою причиною захворювання?

* АМФ

ЦМФ

УТФ

УМФ

ТМФ

39

У відділення реанімації надійшов чоловік 47 років з діагнозом інфаркт міокарду. Яка з фракцій лактатдегідрогенази (ЛДГ) буде переважати в сироватці крові на протязі перших двох діб?

*ЛДГ1

ЛДГ2

ЛДГ3

ЛДГ4

ЛДГ5

40

У хворої 38 років ревматизм в активній фазі. Визначення якого з наступних лабораторних показників сироватки крові має діагностичне значення при даній патології?

*С-реактивного білка

Сечової кислоти

Сечовини

Креатиніну

Трансферину

41

У відділення травматології надійшов хворий з розтрощенням м’язової тканини. Вкажіть, який біохімічний показник сечі при цьому буде збільшений:

*Креатинін

Загальні ліпіди

Глюкоза

Мінеральні солі

Сечова кислота

42

У хворого через 12 годин після гострого приступу загрудинного болю знайдено різке підвищення активності АсАТ в сироватці крові. Вкажіть патологію, для якої характерне це зміщення.

*Інфаркт міокарду.

Вірусний гепатит.

Колагеноз.

Цукровий діабет.

Нецукровий діабет.

43

Хвора 58 років. Стан важкий, свідомість затьмарена , шкіра суха , очі запалі, ціаноз, запах гнилих яблук з рота. Результати аналізів: глюкоза крові 15,1 ммоль/л, в сечі 3,5 \% глюкози. Причиною такого стану є:

* Гіперглікемічна кома

Гіпоглікемічна кома

Анафілактичний шок

Уремічна кома

Гіповалемічна кома

44

Хворий 13 років. Скаржиться на загальну слабість, запаморочення, втомлюваність. Спостерігається відставання у розумовому розвитку. При обстеженні виявлено високу концентрацію валіну, ізолейцину, лейцину в крові та сечі. Сеча специфічного запаху. Що може бути причиною такого стану:

* Хвороба кленового сиропу

Хвороба Аддісона

Тирозиноз

Гістидинемія

Базедова хвороба

45

Жінка 30 років хворіє близько року, коли вперше з’явились болі в ділянці суглобів, їх припухлість, почервоніння шкіри над ними. Попередній діагноз ревматоїдний артрит. Однією з вірогідних причин цього захворювання є зміна в структурі білка сполучної тканини:

* Колагена

Муцина

Міозина

Овоальбуміна

Тропоніна

46

У больного с диагнозом “злокачественный карциноид” резко повышено содержание серотонина в крови. Выберите аминокислоту, из которой может образоваться данный биогенный амин.

*Триптофан

Аланин

Лейцин

Треонин

Метионин

47

У хворого 27-ми років виявлено патологічні зміни печінки і головного мозку. У плазмі крові виявлено різке зниження, а в сечі підвищення вмісту міді. Поставлено діагноз - хвороба Вільсона. Активність якого ферменту в сироватці крові необхідно дослідити для підтвердження діагнозу?

*Церулоплазміну

Карбоангідрази

Ксантиноксидази

Лейцинамінопептидази

Алкогольдегідрогенази

48

Пацієнт звернувся до лікаря зі скаргами на задишку, що виникала після фізичного навантаження. Клінічне обстеження виявило анемію та наявність пара протеїну в зоні гамма-глобулінів. Який показник у сечі необхідно визначити для підтвердження діагнозу мієломи?

*Білок Бенс-Джонса

Білірубін

Гемоглобін

Церулоплазмін

Антитрипсин

49

Більша частина учасників експедиції Магелана в Америку загинула від захворювання авітамінозу, що проявлялось загальною слабкістю, підшкірних крововиливах, випадінням зубів, кровотечею з ясен. Вкажіть назву цього авітамінозу.

* Скорбут (цинга)

Пелагра

Рахіт

Поліневрит (бері-бері)

Анемія Бірмера

50

В результате изнуряющей мышечной работы у рабочего значительно уменьшилась буферная емкость крови. Поступлением какого кислого вещества в кровь можно объяснить это явление?

*Лактата

Пирувата

1,3-бисфосфоглицерата

(-кетоглутарата

3-фосфоглицерата

51

В больницу доставлен двухлетний ребенок с замедленным умственным и физическим развитием, страдающий частыми рвотами после приёма пищи. В моче определена фенилпировиноградная кислота. Следствием нарушения какого обмена

является данная патология?

*Обмена аминокислот

Липидного обмена

Углеводного обмена

Водно-солевого обмена

Фосфорно-кальциевого обмена

52

Під час патронажу лікар виявив у дитини симетричну щерехатість щік, діарею,порушення нервової діяльності. Нестача яких харчових факторів є причиною такого стану?

*Нікотинова кислота, триптофан.

Лізин, аскорбінова кислота.

Треонін, пантотенова кислота.

Метіонін, ліпоєва кислота.

Фенілаланін, пангамова кислота..

53

Больную привезла скорая помощь. Состояние тяжелое, сознание отсутствует, адинамия. Кожные покровы сухие, впалые глаза. Цианоз лица. Тахикардия. Запах ацетона изо рта. Результаты анализов: глюкоза крови 20,1 ммоль/л (N= 3,3-5,5

ммоль/л), в моче 3,5% (в N=0). Какой предположительный диагноз можно поставить

*Гипергликемическая кома

Гипогликемическая кома

Острая сердечная недостаточность

Острое алкогольное отравление

Анафилактический шок

54

Жінка 62 років скаржиться на часту біль в області грудної кроківки і хребта, переломи ребер Лікар припустив мієломну хворобу (плазмоцитому) Який з перерахованих нижче лабораторних показників буде мати найбільш діагностичне значення?

*Парапротеїнемі

Гіперальбумінемія

Протеїнурия

Гіпоглобулінемія

Гіпопротеїнемія

55

У новонародженаго спостерігались судорми, які проходили після призначення вітаміну B6 Цей ефект найбільш ймовірно викликаний тим, що вітамін B6 входить до складу фермента:

*Глутаматдекарбоксилази

Піруватдегідростази

Нетоглубаратдегідромин

Амінолевулінатсинтази

Глікогенфосфорилази

56

У юнака 18 років з ураженням паренхіми печінки в сироватці крові найвірогідніше буде виявлено підвищений рівень

*Аланінамінотрансферази

Лактатдегідрогенази-1

Креатинкінази

Кислої фосфатази

aльфа-амілази

57

У новорожденного на пеленках обнаружены темные пятна, свидетельствующие об образовании гомогентизиновой кислоти. С нарушением обмена какого вещества это связано?

*Тирозина

Галактозы

Метионина

Холестерина

Триптофана

58

При обследовании подростка, страдающего ксантоматозом, обнаружена семейная гиперхолестеринемия. Концентрация каких липопротеинов значительно повышена в крови при данной патологии?

*ЛПНП

Хиломикронов

ЛПОНП

ЛПВП

НЭЖК

59

Хворий 50-ти років звернувся до клініки зі скаргами на загальну слабість, втрату апетиту, аритмію. Спостерігається гіпотонія м'язів, мляві паралічі, послаблення перистальтики кишечника. Причиною такого стану може бути:

'*Гіпокаліємія

Гіпопротеінемія

Гіперкаліємія

Гіпофосфатемія

Гіпонатріємія

60

У крові хворого виявлено підвищення активності ЛДГ1,2, АсАТ, креатинкінази. В якому

органі найбільш ймовірний розвиток патологічног процесу?

*Серце

Підшлункова залоза

Печінка

Нирки

Скелетні м”язи

61

Споживання забруднених овочів і фруктів протягом тривалого часу призвело до

отруєння пацієнта нітратами і утворення в крові похідног гемоглобіну…

*Hb-OH

Hb СО

Hb O2

Hb CN

Hb NHCOOH

62

Підвищенну стійкість “моржів” до холодної води пояснюють тим, що у них синтезується у великих кількостях гормони що підсилюють процеси окислення і утворення тепла в мітохондріях шляхом роз’єднання. Які це гормони (гормон)?

* Йодвмісткі гормони щитовидної залози (йодтироніни)

Адреналін та норадреналін

Глюкагон

Інсулін

Кортикостероїди

63

У женщины, длительное время находящейся на диете с использованием очищенного риса, обнаружен полиневрит (б-нь Бери-Бери). Отсутствие какого витамина в пище приводит к развитию этого заболевания?

*Тиамина

Аскорбиновой к-ты

Пиридоксина

Фолиевой к-ты

Рибофлавина

64

У больного после эктомии желчного пузыря затруднены процессы всасывания $Са$

через стенку кишечника. Назначение какого витамина будет стимулировать этот процесс?

*Вит $Д_3$

Вит РР

Вит С

Вит $В_{12}$

Вит К

65

Робітник цеху по виробництву нітросполук звернувся до лікаря зі скаргами на задишку та швидку утомлюванність. При обстеженні хворого виявлено цианоз нижніх кінцівок. Яка причина цього стану?

*Посилене метгемоглобіноутворення.

Гіповітаміноз.

Гіпервітаміноз.

Жирова інфільтрація печінки.

Авітаміноз.

66

У ребенка 1,5 лет наблюдается отставание в умственном и физическом развитии, посветление кожи и волос, снижение содержания в крови катехоламинов. При добавлении к свежей моче нескольких капель 5% трихлоруксусного железа появляется оливково-зеленое окрашивание. Для какой патологии обмена аминокислот характерны данные изменения?

*Фенилкетонурии

Алкаптонурии

Тирозиноза

Альбинизма

Ксантинурии

67

Після курсу терапії хворому на виразку дванадцятипалої кишки лікар пропонує вживання соків із капусти та картоплі. Вміст яких речовин в цих харчах сприяє профілактиці та заживленню виразок?

*Вітамін U.

Пантотенова кислота.

Вітамін С.

Вітамін В1.

Вітамін К.

68

У 12-річного хлопчика в сечі виявлено високий вміст усіх амінокислот аліфатичного ряду. При цьому відмічена найбільш висока екскреція цистіну та цистеїну. Крім того, УЗД нирок показало наявність каменів у них. Виберіть можливу патологію.

*Цистинурія.

Алкаптонурія.

Цистіт.

Фенілкетонурія.

Хвороба Хартнупа.

69

Пацієнт відмічає часті проноси, особливо після вживання жирної їжі, схуднення. Лабораторні дослідження показали наявність стеатореї, кал гіпохолічний. Можлива причина такого стану:

* Обтурація жовчних шляхів

Запалення слизової тонкого кишечника

Нестача ліпази

Порушення активності фосфоліпаз

Незбалансована дієта

70

Дитина квола, апатична. Печінка збільшена і при біопсії печінки виявлено значний надлишок глікогену. Концентрація глюкози в крові нижче норми. У чому причина пониженої концентрації глюкози в крові цієї хворої?

* Понижена (відсутня) активність глікоген-фосфорилази в печінці.

Понижена (відсутня) активність гексокінази.

Підвищена активність глікогенсинтетази.

Понижена (відсутня) активність глюкозо-6-фосфатази.

Дефіцит гену, який відповідає за синтез глюкозо-1-фосфатуридинтрансферази.

71

У хворого 30-ти років із гострим запаленням підшлункової залози (панкреатитом) виявлено порушення порожнинного травлення білків. Це може бути пов’язано із недостатнім синтезом та виділенням залозою:

* Трипсину

Пепсину

Ліпаза

Дипептидаз

Амілази

72

К врачу обратился пациент с жалобами на непереносимость солнечной радиации. Имеют место ожоги кожи и нарушение зрения. Предварительный диагноз альбинизм. Нарушение обмена какой аминокислоты отмечается у данного пациента

*Тирозина

Пролина

Лизина

Алонина

Триптафана

73

Мужчина 40 лет пробежал 10 км за 60 мин. Как изменится энергетический обмен в мышечной ткани

*Увеличится скорость окисления жирных кислот

Усилится гликолиз

Усилится глюконеогенез

Усилится гликогенолиз

Усилится протеолиз

74

Пациент голодает 48 часов. Какие вещества используются мышечной тканью в качестве источников энергии в этих условиях?

*Кетоновые тела

Глицерин

Пируват

Лактат

Аминокислоты

75

У хворої жінки з низьким артеріальним тиском після парентерального введення гормону відбулось підвищення артеріального тиску і також підвищився рівень глюкози та ліпідів у крові. Який гормон було введено?

*Адреналін

Глюкагон

Інсулін

Прогестерон

Фолікулін

76

Судово-медичний експерт при розтині трупу 20-річної дівчини встановив, що смерть настала внаслідок отруєння ціанідами. Порушення якого процесу найбільш вірогідно було причиною смерті дівчини?

*Тканинного дихання

Синтезу гемоглобіну

Транспорту кисню гемоглобіном

Синтезу сечовини

Транспорту водню за допомогою малат-аспартатного механізму

77

В лікарню швидкої допомоги доставили дитину 7 років в стані алергічного шоку, який розвинувся після укусу оси. В крові підвищена концентрація гістаміну. В результаті якої реакції утворюється цей амін?

*Декарбоксилювання

Гідрооксилювання

Дегідрування

Дезамінування

Відновлення

78

Чоловік 65 років, який страждає на подагру, скаржиться на болі в області нирок. При ультразвуковому обстеженні встановлена наявність ниркових каменів. Підвищення концентрації якої речовини є найбільш імовірною причиною утворення каменів в даному випадку?

*Сечової кислоти

Холестерину

Білірубіну

Сечовини

Цистину

79

У дівчинки 7 років явні ознаки анемії. Лабораторно встановлений дефіцит піруваткінази в еритроцитах. Порушення якого процесу грає головну роль в розвитку анемії у дівчинки?

*Анаеробного гліколізу

Окислювального фосфорилювання

Тканинного дихання

Розкладу пероксидів

Дезамінування амінокислот

80

При осмотре больного врач заподозрил синдром Иценко-Кушинга. Определение какого вещества в крови больного подтвердит предположение врача?

*Кортизола

Токоферола

Ретинола

Адреналина

Холестерина

81

Основна маса азоту з організму виводиться у вигляді сечовини. Зниження активності якого ферменту в печінці приводить до гальмування синтезу сечовини і нагромадження аміаку в крові і тканинах?

*Карбамоїлфосфатсинтази

Аспартатамінотрансферази

Уреази

Амілази

Пепсину

82

У дитини 6 місяців спостерігається різке відставання в психомоторному розвитку, бліда шкіра з екзематозними змінами, біляве волосся, блакитні очі, напади судом. Який із наступних лабораторних аналізів крові і сечі найвірогідніше дозволить встановити діагноз?

*Визначення концентрації фенілпірувату

Визначення концентрації триптофану

Визначення концентрації гістидину

Визначення концентрації лейцину

Визначення концентрації валінду

83

У хворого 35 років, який часто вживає алкоголь, на фоні лікування сечогінними засобами виникла сильна м'язова і серцева слабість, блювота, діарея, АТ - 100/60 мм рт.ст., депресія. Причиною такого стану є посилене виділення з сечею:

*Калію

Натрію

Хлору

Кальцію

Фосфатів

84

Хворий після прийому жирної їжі відчуває нудоту, млявість, з часом з'явилися ознаки

стеатореї. В крові холестерин - 9,2 ммоль/л. Причиною такого стану є нестача:

*Жовчних кислот

Тригліцеридів

Жирних кислот

Фосфоліпідів

Хіломікронів

85

Дитина 10-ти місячного віку, батьки якої брюнети, має світле волосся, дуже світлу шкіру і блакитні очі. Зовнішньо при народженні виглядала нормально, але протягом останніх 3 місяців постерігалися порушення мозкового кровообігу, відставання у розумовому розвитку. Причиною такого стану може бути:

*Фенілкетонурія

Галактоземія

Глікогеноз

Гостра порфірія

Гістидинемія

86

У дитини грудного віку спостерігається забарвлення склер, слизових оболонок. Виділяється сеча, яка темніє на повітрі. В крові та сечі виявлено гомогентизинову кислоту. Що може бути причиною аного стану?

*Алкаптонурія

Альбінізм

Галактоземія

Цистинурія

Гістидинемія

87

У людей, які тривалий час перебували у стані гіподинамії, після фізичного навантаження виникають інтенсивні болі в м'язах. Яка найбільш вірогідна причина цього?

*Накопичення в м'язах молочної кислоти

Посилений розпад м'язових білків

Накопичення креатиніну в м'язах

Зменшення вмісту ліпідів в м'язах

Підвищення вмісту АДФ в м'язах

88

У чоловіка, який тривалий час не вживав з їжею жирів, але отримував достатню кількість вуглеводів і білків, виявлено дерматит, погане загоювання ран, погіршення зору. Яка можлива причина порушення обміну речовин?

*Нестача лінолевої кислоти, вітамінів А, Д, Е, К

Нестача пальмітинової кислоти

Нестача вітамінів РР, Н

Низька калорійність дієти

Нестача олеїнової кислоти

89

Жінка 33 років страждає на гепатоцеребральну дистрофію (хвороба Вільсона). В крові знижений вміст церулоплазміну. В сечі різко підвищений вміст амінокислот. Ці зміни в першу чергу обумовлені посиленням процесу:

*Комплексоутворення амінокислот з міддю

Синтезу сечовини

Переамінування амінокислот

Разпаду тканинних білків

Глюконеогенезу

90

У чоловіка 32 років діагностована гостра променева хвороба. Лабораторно встановлено різке зниження рівня серотоніну в тромбоцитах. Найбільш вірогідною причиною зниження тромбоцитарного серотоніну є порушення процесу декарбоксилювання:

*5-окситриптофану

Серину

Тирозину

Піровиноградної кислоти

Гістидину

91

Экспериментальному животному давали избыточное количество глюкозы, меченой по углероду, в течение недели. В каком соединении можно обнаружить метку?

*Пальмитиновой кислоте

Метионине

Витамине А

Холине

Арахидоновой кислоте

92

У ребенка 3 лет после перенесенной тяжелой вирусной инфекции отмечается повторяющаяся рвота, потеря сознания, судороги. При исследовании крови больного выявлена гипераммониемия. С чем может быть связано изменение биохимических показателей крови у данного ребенка?

*С нарушением обезвреживания аммиака в орнитиновом цикле

С активацией процессов декарбоксилирования аминокислот

С нарушением обезвреживания биогенных аминов

С усилением гниения белков в кишечнике

С угнетением активности ферментов трансаминирования

93

У больного с частыми кровотечениями из внутренних органов и слизистых оболочек выявлены пролин и лизин в составе коллагеновых волокон. Из-за отсутствия какого витамина нарушено их гидроксилирование?

*Витамина С

Витамина К

Витамина А

Тиамина

Витамина Е

94

Хвора 36-ти років страждає на колагеноз. Збільшення вмісту якого метаболіту найбільш вірогідно буде встановлено у сечі?

*Оксипроліну

Iндикану

Креатиніну

Сечовини

Уробіліногену

95

Альбіноси погано переносять вплив сонця - загар не розвивається, а з'являються опіки. Порушення метаболізму якої амінокислоти лежить в основі цього явища?

*Фенілаланіну

Метіоніну

Триптофану

Глутамінової

Гістидину

96

Хворі на алкоголізм отримують основну масу калорій із спиртними напоями. У них може виникнути характерна недостатність тіаміну (синдром Верніке-Корсакова), при якій спостерігаються орушення функцій нервової системи, психози, втрата пам'яті. Зі зниженням активності якого ферменту пов'язаний цей процес?

*Піруватдегідрогеназа

Алкогольдегідрогеназа

Трансаміназа

Альдолаза

Гексокіназа

97

У крові пацієнта вміст глюкози натщесерце був 5,65 ммоль/л, через 1 годину після цукрового навантаження становив 8,55 ммоль/л, а через 2 години - 4,95 ммоль/л. Такі показники характерні для:

*Здорової людини

Хворого з прихованим цукровим діабетом

Хворого з інсулінозалежним цукровим діабетом

Хворого з інсулінонезалежним цукровим діабетом

Хворого з тиреотоксикозом

98

Пацієнт звернувся до клініки зі скаргами на загальну слабість, ниючі болі в животі, поганий апетит, з підозрою на жовтяницю. У сироватці крові знайдено 77,3 мкмоль/л загального білірубіну і 70,76 мкмоль/л кон'югованого білірубіну. Який найбільш імовірний вид жовтяниці?

*Механічна жовтяниця

Гострий гепатит

Цироз печінки

Обтураційна жовтяниця

Гемолітична жовтяниця

99

У пацієнта цироз печінки. Дослідження якої з перелічених речовин, що екскретуються з сечею, може характеризувати стан антитоксичної функції печінки?

*Гіпурової кислоти

Амонійних солей

Креатиніну

Сечової кислоти

Амінокислот

100

Вітамін А у комплексі зі специфічними циторецепторами проникає через ядерні мембрани, індукує процеси транскрипції, що стимулює ріст та диференціювання клітин. Ця біологічна функція реалізується наступною формою вітаміну А:

*Транс-ретиноєва кислота

Транс-ретиналь

Цис-ретиналь

Ретинол

Каротин

101

Продуктами гідролізу та модифікації деяких білків є біологічно активні речовини-гормони. Вкажіть, з якого із приведених білків в гіпофізі утворюються ліпотропін, кортикотропін, меланотропін та ендорфіни?

* Проопіомеланокортин (ПОМК)

Нейроальбумін

Нейростромін

Нейроглобулін

Тиреоглобулін

102

При хворобі Іценко-Кушинга (гіперфункція кори наднирників з підвищеною продукцією кортикостероїдів) виникає гіперглікемія. Який процес при цьому стимулюється?

* Глюконеогенез

Фосфороліз глікогену

Цикл Кребса

Пентозофосфатний шлях окислення глюкози

Гліколіз

103

У хворих з непрохідністью жовчевивідних шляхів пригнічується зсідання крові, виникають кровотечі, що є наслідком недостатнього засвоєння вітаміну:

*К

А

D

Е

С

104

У больного принимающего антикоагулянты непрямого действия выявлено снижение уровня протромбина с 0,15г/л до 0,05г/л, который принимает участие во второй фазе свертывания крови – образовании тромбина. Это произошло в результате:

* Недостатка витамина К

Недостатка витамина В12

Недостатка витамина С

Снижении концентрации Са++

Снижении количества глобулина крови

105

У хворого виявлено зниження рН крові та вмісту бікарбонатних іонів (падіння лужного резерву крові), зростання вмісту молочної, піровиноградної кислот в крові та сечі. Який тип порушення кислотно-основної рівноваги спостерігається?

*Метаболічний ацидоз

Респіраторний ацидоз

Метаболічний алкалоз

Респіраторний алкалоз

Дихальний алкалоз

106

У новонародженої дитини у шлунку відбувається “згурджування” молока, тобто перетворення розчинних білків молока казеїнів у нерозчинні – параказеїни за участю іонів кальцію і ферменту. Який фермент приймає участь у цьому процесі ?

*Ренін

Пепсин

Гастрин

Секретин

Ліпаза

107

Після ремонту автомобіля в гаражному приміщенні водій потрапив в лікарню з симптомами отруєння вихлопними газами. Концентрація якого гемоглобіну в крові буде підвищена?

*Карбоксигемоглобіну

Метгемоглобіну

Карбгемоглобіну

Оксигемоглобіну

Глюкозильованного гемоглобину

108

У больного в крови увеличена концентрация пирувата, значительное количество экскретируется с мочой. Какой авитаминоз наблюдается у больного?

*Авитаминоз В1

Авитаминоз Е

Авитаминоз В3

Авитаминоз В6

Авитаминоз В2

109

Больному, страдающему тромбоэмболической болезнью, назначен искусственный антикоагулянт пелентан. Антагонистом какого витамина является это соединение?

*Витамина К

Витамина Е

Витамина А

Витамина Д

Витамина С

110

Для повышения результатов спортсмену рекомендовали применять препарат, содержащий карнитин. Какой процесс в наибольшей степени активизируется карнитином?

*Транспорт жирных кислот в митохондрии

Синтез стероидных гормонов

Синтез кетоновых тел

Синтез липидов

Тканевое дыхание

111

У больного наблюдается гемералопия (куриная слепота). Какое из перечисленных веществ будет обладать лечебным действием?

*Каротин

Кератин

Креатин

Карнитин

Карнозин

112

Больной жалуется на общую слабость и кровоточивость десен. Недостаток какого витамина может быть причиной такого состояния?

*Витамина С

Витамина Е

Витамина А

Витамина Н

Витамина Д

113

Пациентке с высокой степенью ожирения в качестве пищевой добавки рекомендован карнитин для улучшения "сжигания" жира. Какое непосредственное участие принимает карнитин в процессе окисления жиров?

*Транспорт ВЖК из цитозоля в митохондрию

Транспорт ВЖК из жировых депо в ткани

Участвует в одной из реакций $\beta$-окисления

Активация ВЖК

Активация внутриклеточного липолиза

114

Цианіди є надзвичайно потужними клітинними отрутами, які при надходженні в організм людини можуть спричинити смерть. Блокування якого ферменту тканинного дихання лежить в основі такої їх дії:

*Цитохромоксидази

Ферохелатази

Каталази

Гемоглобінредуктази

Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази

115

У хворого 37 років на фоні тривалого застосування антибіотиків спостерігається підвищена кровоточивість при невеликих пошкодженнях. У крові – зниження активності факторів згортання крові ІІ, VII, X, подовження часу згортання крові. Недостатністю якого вітаміну обумовлені зазначені зміни?

*Вітамін К

Вітамін А

Вітамін С

Вітамін D

Вітамін Е

116

У хворого 43 років спостерігається хронічний атрофічний гастрит, мегалобластна злоякісна гіперхромна анемія. Підвищується виділення метилмалонової кислоти з сечею. Недостатністю якого вітаміну обумовлене виникнення зазначеного симптомокомплексу?

*Вітамін В12

Вітамін В2

Вітамін В3

Вітамін В5

Вітамін В1

117

Внаслідок тривалого голодування в організмі людини швидко зникають резерви вуглеводів. Який з процесів метаболізму поновлює вміст глюкози в крові?

* Глюконеогенез

Анаеробний гліколіз

Аеробний гліколіз

Глікогеноліз

Пентоофосфатний шлях

118

У хворого гострий панкреатит. Які препарати повинен призначити лікар, щоб уникнути аутолізу підшлункової залози?

* Інгибітори протеаз

Активатори протеаз

Трипсин

Хімотрипсин

Амілазу

119

Під час харчування новонародженої дитини молоком матері з`явилися блювання, метеорізм, пронос. Про спадкову недостатність якого ферменту слід думати?

* Лактази

Мальтази

Ізомерази

Оліго-1,6-глюкозидази

Пепсину

120

У новонародженого фізіологічна жовтяниця. Рівень вільного білірубіну в крові значно перевищує норму. Нестачею якого ферменту це обумовлено?

*УДФ-глюкуронілтрансферази

Трансамінази

Ксантиноксидази

Аденозиндезамінази

Гем-оксигенази

121

У юнака 19 років явні ознаки депігментації шкіри, обумовленої порушенням синтезу меланіну. Вкажіть порушенням обміну якої амінокислоти це викликано?

*Тирозина.

Триптофана.

Гистидина.

Проліна.

Гліцина.

122

Для лікування жовтяниць показано призначення барбітуратів, які індукують синтез УДФ-глюкуронілтрансферази. Лікувальний ефект при цьому обумовлений

утворенням:

*Прямого (кон'югованого) білірубіна.

Непрямого (некон'юговано) білірубіна.

Білівердина.

Протопорфирина.

Гема.

123

У юнака 20 років діагностовано спадковий дефіцит УДФ-глюкуронілтрансферази. Підвищення якого показника крові підтверджує діагноз?

*Непрямого (некон'югованого) білірубіну

Прямого (кон'югованого) білірубіну

Уробіліну

Стеркобіліногену

Тваринного індикану

124

Для запобігання післяопераційної кровотечі 6 - річній дитині рекомендовано приймати вікасол, який є синтетичним аналогом вітаміну К. Вкажіть, які посттрансляційні зміні факторів згортання крові активується під впливом вікасолу.

*Карбоксилювання глутамінової кислоти

Фосфорилювання радикалів серину

Частковий протеоліз

Полімеризація

Глікозилювання

125

60-літній чоловік звернувся до лікаря після появи болю в грудній клітці.В сироватці крові виявлено значне зростання активності ферментів: креатинфосфокінази та її МВ-ізоформи, аспартатамінотрансферази. Про розвиток патологічного процесу в якій тканині свідчать ці зміни?

*В серцевому м(язі.

В тканині легень.

В скелетних м(язах.

В тканині печінки.

В гладеньких м(язах.

126

У хворого на цукровий діабет після введення інсуліну настала втрата свідомості, спостерігаються судоми. Який результат дав біохімічний аналіз крові на вміст цукру?

*1,5 ммоль/л

3,3 ммоль/л

8 ммоль/л

10 ммоль/л

5,5 ммоль/л

127

В ендокринологічному відділенні з діагнозом цукровий діабет лікується жінка 40 років зі скаргами на спрагу, підвищений апетит. Які патологічні компоненти виявлені при лабораторному дослідженні сечі пацієнтки?

*Глюкоза, кетонові тіла

Білок, амінокислоти

Білок, креатин

Білірубін, уробілін

Кров

128

У хворого спостерігаються часті кровотечі з внутрішніх органів, слизових оболонок. Аналіз виявив недостатність гідрооксипроліну та гідроксилізину в складі колагенових волокон. Через нестачу якого вітаміну порушено в організмі пацієнта процеси гідроксилювання названих амінокислот?

*С

А

Н

К

РР

129

У хлопчика 4 років після перенесеного важкого вірусного гепатиту спостерігається блювання, втрати свідомості, судоми. У крові - гіперамоніємія. Порушення якого біохімічного процесу викликало подібний патологічний стан хворого?

*Порушення знешкодження аміаку в печінці.

Порушення знешкодження біогенних амінів.

Посилення гниття білків у кишечнику.

Активація декарбоксилування амінокислот.

Пригнічення ферментів транс амінування.

130

Травма мозга вызвала повышенное образование аммиака. Какая аминокислота участвует в удалении аммиака из этой ткани?

*Глутаминовая

Тирозин

валин

Триптофан

Лизин

131

Педиатр при осмотре ребенка отметил отставание в физическом и умственном развитии. В анализе мочи было резко повышено содержание кетокислоты, дающей качественную цветную реакцию с хлорным железом. Какое нарушение обмена веществ было обнаружено?

* Фенилкетонурия

Алкаптонурия

Тирозинемия

Цистинурия

Альбинизм

132

У больного, страдающего анемией, в эритроцитах увеличилось содержание протопорфирина ІХ. Недостаток какого минерального элемента привел к данной патологии?

* Железа

Фосфора

Магния

Калия

Натрия

133

При осмотре ребенка в возрасте 11-ти месяцев педиатр обнаружил искривление костей нижних конечностей и задержку минерализации костей черепа. Недостаток какого витамина приводит к данной патологии?

* Холекальциферола

Тиамина

Пантотеновой кислоты

Биофлавоноидов

Рибофлавина

134

У больного хроническим гепатитом выявлено значительное снижение синтеза и секреции желчных кислот. Какой процесс наиболее нарушенв кишечнике у этого больного?

* Эмульгирование жиров

Переваривание белков

Переваривание углеводов

Всасывание глицерина

Всасывание аминокислот

135

После лечения воспалительного процесса антибиотиками у больного нарушилось свертывание крови вследствие поражения микрофлоры кишечника. Недостаток какого витамина наблюдается у больного?

* К

В1

Д

Р

С

136

У больного в крови повышено содержание мочевой кислоты, что клинически проявляется болевым синдромом вследствие отложения уратов в суставах. В результате какого процесса образуется эта кислота?

* Распада пуринових нуклеотидов

Распада пиримидиновых нуклеотидов

Катаболизма гема

Расщепления белков

Реутилизации пуриновых оснований

137

При изучении свойств фермента к системе фермент-субстрат было добавлено неизвестное вещество. В результате константа Михаэлиса увеличилась в 2 раза. Какое явление имело место?

*Конкурентное ингибирование

Неконкурентное ингибирование

Бесконкурентное ингибирование

Аллостерическая активация

Необратимое ингибирование

138

У больного в результате неполноценного питания паявилась диарея, деменция и дерматит. Недостатком какого витамина вызвано данное состояние?

*Витамина РР

Витамина В1

Витамина В2

Витамина С

Витамина В12

139

У пациента при полноценном питании развилась гиперхромная (мегалобластическая) анемия. Накануне он перенес операцию по резекции желудка. Какая причина анемии?

*Недостаток фактора Касла

Недостаток витамина С в пище

Недостаток витамина РР в пище

Недостаток белка в пище

Недостаток фолиевой кислоты в пище

140

В ходе катаболизма гистидина образуется биогенный амин, обладающий мощным сосудорасширяющим действием. Назовите его:

*Гистамин

Серотонин

ДОФА

Норадреналин

Дофамин

141

При утилизации арахидоновой кислоты по циклооксигеназному пути образуются биологически активные вещества. Укажите их.

*Простагландины.

Тироксин.

Биогенные амины.

Соматомедины.

Инсулиноподобные факторы роста.

142

При беге на короткие дистанции у нетренированного человека возникает мышечная гипоксия. К накоплению какого метаболита в мышцах это приводит?

*Лактата

Кетоновых тел

Ацетил-KoA

Глюкозо-6-фосфата

Оксалоацетата

143

В цитоплазме миоцитов растворено большое количество метаболитов окисления глюкозы. Назовите один из них, непосредственно превращающийся в лактат.

*Пируват.

Оксалоацетат.

Глицерофосфат.

Глюкозо-6-фосфат.

Фруктозо-6-фосфат.

144

При эмоциональном стрессе в адипоцитах активируется гормончувствительная триглицеридлипаза. Какой вторичный посредник участвует в этом процессе.

*цАМФ.

цГМФ.

АМФ.

Диацилглицерола.

Ионов Са2+.

145

У больного диагностирована алкаптонурия. Укажите фермент, дефект которого является причиной этой патологии.

*Оксидаза гомогентизиновой кислоты.

Фенилаланингидроксилаза.

Глутаматдегидрогеназа.

Пируватдегидрогеназа.

ДОФА-декарбоксилаза.

146

При хронической передозировке глюкокортикоидов у больного развивается гипергликемия. Назовите процесс углеводного обмена, за счет которого увеличивается концентрация глюкозы:

*Глюконеогенез

Гликогенолиз

Аэробный гликолиз

Пентозофосфатный цикл

Гликогенез

147

При укусе ядовитой змеи у человека может развиться гемолитическая желтуха. Укажите показатель плазмы крови, который возрастает у пострадавшего в первую очередь.

*Билирубин непрямой (ноконъюгированный).

Билирубин прямой (конъюгированный).

Мочевая кислота.

Мочевина.

Свободные аминокислоты.

148

При беге на длинные дистанции скелетная мускулатура тренированного человека использует глюкозу с целью получения энергии АТФ для мышечного сокращения. Укажите основной процесс утилизации глюкозы в этих условиях.

*Аэробный гликолиз.

Анаэробный гликолиз.

Гликогенолиз.

Глюконеогенез.

Гликогенез.

149

У клініку госпіталізовано хворого з діагнозом карциноїду кишечника. Аналіз виявив підвищена продукцію серотоніну. Відомо, що ця речовина утворюється з амінокислоти триптофану. Який біохімічний механізм лежить в основі данного процесу:

*Декарбоксилювання

Дезамінування

Мікросомальне окислення

Трансамінування

Утворення парних сполук

150

При обстеженні чоловіка 45 років,який перебуває довгий час на вегетеріанській рослинній дієті, виявлено негативний азотистий баланс. Яка особливість раціону стала причиною цього?

*Недостатня кількість білків

Недостатня кількість жирів

Надмірна кількість води

Надмірна кількість вуглеводів

Недостатня кількість вітамінів

151

При повторній дії ультрафіолетових променів шкіра темнішає внаслідок синтезу в ній іну, що захищає клітини від пошкодження. Основним механізмом включення цього захисту є:

* Активація тирозинази

Пригнічення тирозинази

Активація оксидази гомогентизинової кислоти

Пригнічення оксидази гомогентизинової кислоти

Пригнічення фенілаланінгідроксилази

152

У людей, після тривалого фізичного навантаження виникають інтенсивні болі в м'язах. Що може бути найбільш вірогідною причиною цього?

* Нагромадження в м'язах молочної кислоти

Посилений розпад м'язевих білків

Нагромадження креатиніну в м'язах

Підвищена збудливість в м'язах

Підивщення вмісту АДФ в м'язах

153

Внаслідок дефіциту вітаміну В1 порушується окисне декарбоксилювання альфа-кетоглутарової кислоти. Синтез якого з наведених коферментів порушується при цьому?

*Тіамінпірофосфату (ТПФ)

Нікотинамідаденіндинуклеотид (НАД)

Флавінаденіндинуклеотид (ФАД)

Ліпоєвої кислоти (ЛК)

Коензиму А

154

При аналізі сечі 3-х місячної дитини виявлено підвищену кількість гомогентизинової кислоти, сеча при стоянні на повітрі набуває темного забарвлення. Для якого з нижчеперерахованих захворювань характерні описані зміни?

*Алкаптонурія

Фенілкетонурія

Альбінізм

Аміноацидурія

Цистинурія

155

У крові дитини виявлено високий вміст галактози, концентрація глюкози понижена. Спостерігається катаракта, розумова відсталість, розвивається жирове переродження печінки. Яке захворювання має місце?

*Галактоземія

Цукровий діабет

Лактоземія

Стероїдний діабет

Фруктоземія

156

За клінічними показами хворому призначено піридоксальфосфат. Для корекції яких процесів рекомендований цей препарат?

*Трансамінування і декарбоксилювання амінокислот

Окисного декарбоксилювання кетокислот

Дезамінування пуринових нуклеотидів

Синтезу пуринових і піримідинових основ

Синтезу білка

157

У жінки 40 років хвороба Іценко-Кушинга - стероїдний діабет. При біохімічному обстеженні: гіперглікемія, гіпохлоремія. Який з перерахованих нижче процесів активується в першу чергу?

*Глюконеогенез

Глікогеноліз

Реабсорбція глюкози

Транспорт глюкози в клітину

Гліколіз

158

При спадковій оратацидурії виділення оротової кислоти в багато разів перевищує

норму. Синтез яких речовин буде порушений при цій патології?

*Піримідинових нуклеотидів

Пуринових нуклеотидів

Біогенних амінів

Сечової кислоти

Сечовини

159

У 2-річної дитини кишечний дисбактеріоз, на фоні якого появився геморагічний синдром. Найбільш імовірною причиною геморагій у цієї дитини є:

*Нестача вітаміну К

Активація тромбопластину тканин

Гіповітаміноз РР

Дефіцит фібриногену

Гіпокальциемія

160

У дитини, яка народилася 2 дні тому, спостерігається жовте забарвлення шкіри та слизових оболонок. Причиною такого стану є тимчасова нестача ферменту:

*УДФ- глюкуронілтрансферази

Сульфотрансферази

Гемсинтетази

Гемоксигенази

Білівердинредуктази

161

В медичній практиці для профілактики алкоголізму широко використовують тетурам, який є інгібітором альдегіддегідрогенази. Підвищення в крові якого метаболіту викликає відвернення до алкоголю:

* Ацетальдегіду

Етанолу

Малонового альдегіду

Пропіонового альдегіду

Метанолу

162

До лікарні потрапив чоловік 40 років, у якого був поставлений діагноз - хронічний гастрит. Порушення перетравлення в шлунку яких нутрєнтів є характерною ознакою цієї патології?

*білків

фосфоліпідів

крохмалю

лактози

тригліцеридів

163

До клініки потрапила дитина, 1 рік, з ознаками ураження м'язів. Після обстеження виявлений дефіцит карнитину у м'язах. Біохімічною основою цієї патології є порушення процесу:

*транспорту жирних кислот в мітохондрії

регуляції рівня Ca2+ в мітохондріях

субстратного фосфорилювання

утилізації молочної кислоти

синтезу актину та міозину

164

У ребенка при очередном обследовании выявлено прекращение минерализации костей. Недостаток какого витамина мог послужить этому причиной?

* Кальциферола

Рибофлавина

Токоферола

Фолиевой кислоты

Кобаламина

165

У хворої дитини при аналізі крові встановлено гіперліпопротеїнемію, що передалась по спадковості. Генетичний дефект синтезу якого ферменту обумовлює це явище?

*Ліпопротеїнліпаза

Глікозидаза

Протеїназа

Гемсинтетаза

Фенілаланінгідроксилаза

166

У хворого різко підвищилася кровоточивість ясен. Які вітаміни слід призначити цьому пацієнту?

*С, К

$В_1$, $В_2$

А, Е

РР, $В_12$

Біотин, пантотенову кислоту

167

У пацієнта з тривалим епілептичним нападом у вогнищі збудження внаслідок розпаду біогенних амінів постійно утворюється аміак, знешкодження якого в головному мозку відбувається за участю:

*Глутамінової кислоти

Сечової кислоти

Аміномасляної кислоти

Серину

Ліпоєвої кислоти

168

Внаслідок пострансляційних змін деяких білків, що приймають участь в зсіданні крові, зокрема протромбіну, вони набувають здатності зв”язувати кальцій. В цьому процесі бере участь вітамін:

*К

С

А

В1

В2

169

У людини почуття страху викликається синтезом у лімбічній системі мозку диоксифенілаланіну (ДОФА). З якої речовини йде його синтез?

Тирозина

Глутамінової кислоти

Триптофана

Лізина

5-оксітриптофана

170

При обстеженні пацієнта виявлено збільшення кількості пірувату в крові і зниження активності транскетолази в еритроцитах. Про нестачу, якого вітаміну можна судити за даними біохімічними показниками?

*Тіаміну

Ретинолу

Токоферолу

Біотину

Піридоксину

171

У хворого, який тривалий час страждає хронічним ентероколітом, після вживання молока появилися метеоризм, діарея, коліки. З нестачею, якого ферменту в кишечнику це пов’язано?

*Лактази

Сахарази

Мальтази

Амілази

Глікогенсинтази

172

Хворому з метою попередження жирової дистрофії печінки лікар призначив ліпотропний препарат донор метильних груп. Це вірогідно:

* S-Аденозилметіонін

Холестерин

Білірубін

Валін

Глюкоза

173

В крові пацієнта вміст глюкози натщесерце 5,6 ммоль/л, через 1 год після цукрового навантаження - 13,8 ммоль/л, а через 3 години - 9,2 ммоль/л. Такі показники вірогідні для:

* Прихованої форми цукрового діабету

Здорової людини

Тиреотоксикозу

Хвороби Іценко-Кушінга

Акромегалії

174

У хворого з діагнозом хвороба Іценко-Кушинга (гіперпродукція кори наднирників) в крові визначено підвищену концентрацію глюкози, кетонових тіл, натрію. Який біохімічний механізм є провідним у виникненні гіперглікемії?

*Глюконеогенез

Глікогенез

Глікогеноліз

Гліколіз

Аеробний гліколіз

175

При цукровому діабеті внаслідок активації процесів окислення жирних кислот виникає кетоз. До яких порушень кислотно-лужної рівноваги може привести надмірне накопичення кетонових тїл в крові?

*Метаболічний ацидоз

Метаболічний алкалоз

Зміни не відбуваються

Дихальний ацидоз

Дихальний алкалоз

176

Надмірне споживання вуглеводів (600 г на добу), що перевищує енергетичні потреби у людини 28 років буде супроводжуватися активацією:

*Ліпогенезу

Ліполізу

Гліколізу

Глюконеогенезу

(-окисленню жирних кислот

177

Для профілактики атеросклерозу, ішемічної хвороби серця та порушень мозкового кровообігу людина повинна одержувати 2-6 г незамінних поліненасичених жирних кислот. Ці кислоти необхідні для синтезу:

*Простагладинів

Жовчних кислот

Стероїдів

Вітамінів групи D

Нейромедіаторів

178

Депресії, емоційні розлади є наслідком нестачі у головному мозку норадреналіну, серотоніну та інших біогенних амінів. Збільшення їх вмісту у синапсах можна досягти за рахунок антидепресантів, які гальмують фермент:

*Моноамінооксидазу

Диамінооксидазу

Оксидазу L-амінокислот

Оксидазу Д-амінокислот

Фенілаланін-4-монооксигеназу

179

В плазмі крові здорової людини знаходиться декілька десятків білків. При захворюванні організму з`являються нові білки, зокрема “білок гострої фази”. Таким білком є:

*С-реактивний білок

Протромбін

Фібриноген

ІмуноглобулінG

Імуноглобулін А

180

Дитина 3 років із симптомами стоматиту, гінгівіту, дерматиту відкритих ділянок шкіри була госпіталізована. При обстеженні встановлено спадкове порушення транспорту нейтральних амінокислот у кишечнику. Нестачею якого вітаміну будуть зумовлені дані симптоми?

*Ніацину

Пантотенової кислоти

Вітаміну А

Кобаламіну

Біотину

181

При тестуванні на гіперчутливість пацієнту під шкіру ввлели алерген, після чого спостерігалось почервоніння, набряк, біль внаслідок дії гістаміну. В результаті якого перетворення амінокислоти гістидину утворюється цей біогенний амін?

*Декарбоксилювання

Метилювання

Фосфорилювання

Ізомерізації

Дезамінування

182

Хворому з підозрою на діагноз “прогресуюча м?язова дістрофія” був зроблен аналіз сечі. Яка сполука у сечі підтверджує діагноз даного пацієнта?

*Креатин

Колаген

Порфирін

Міоглобін

Кальмодулін

183

До лікаря звернувся пацієнт зі скаргами на головокружіння, погіршення пам’яті, періодичні судоми. Встановлено, що причиною таких змін є продукт декарбоксилювання глутамінової кислоти. Назвіть його:

*ГАМК

ПАЛФ

ТДФ

АТФ

ТГФК

184

Спортсмену необхідно підвищити спортивні результати. Для цього йому рекомендовано вживати препарат, який містить карнітін. Який процес в найбільшому ступені активується цією сполукою?

Транспорт жирних кислот;

Транспорт амінокислот;

Транспорт іонів кальція;

Транспорт глюкози;

Транспорт вітаміну К;

185

При обстежені дитини лікар виявив ознаки рахіту. Нестача якої сполуки в організмі дитини сприяє розвитку цього захворювання?

*1,25 [ОН] - дигідроксіхолекальциферолу

Біотина

Токоферолу

Нафтахінону

Ретинолу

186

При лабораторному дослідженні дитини виявлено підвищений вміст у крові та сечі лейцину, валіну, ізолейцину та їх кетопохідних. Сеча мала характерний запах кленового сиропу. Недостатність якого ферменту характерно для цього захворювання?

* Дегідрогеназа розгалужених амінокислот

Амінотрансфераза

Глюкозо-6-фосфатаза

Фосфофруктокіназа

Фосфофруктомутаза

187

Дитина 9-ми місяців харчується синтетичними сумішами, не збалансованими за вмістом вітаміну В6. У дитини спостерігається пелагроподібний дерматит, судоми, анемія. Розвиток судом може бути пов(язаний з дефіцитом утворення:

* ГАМК

Гістаміна

Серотоніна

ДОФА

Дофаміна

188

Встановлено, що деякі сполуки, наприклад, токсини грибів та деякі антибіотики, можуть пригнічувати активність РНК-полімерази. Порушення якого процесу відбувається у клітині у випадку пригнічування даного ферменту?

*Транскрипції

Процесінгу

Реплікації

Трансляції

Репарації

189

Інозитолтрифосфати в тканинах організму утворюються в результаті гідролізу фосфатидилінозитолдифосфатів і відіграють роль вторинних посередників (месенджерів) в механізмі дії гормонів. Їх дія в клітині направлена на:

*Вивільнення іонів кальцію з клітинних депо

Активацію аденілатциклази

Активацію протеїнкінази А

Гальмування фосфодіестерази

Гальмування протеїнкінази С

190

Після відновлення кровообігу в ушкодженій тканині припиняється накопичення лактату та зменшується швидкість споживання глюкози. Активацією якого процесу зумовлені ці метаболічні здвиги?

*Аеробного гліколізу

Анаеробного гліколізу

Ліполізу

Глюконеогенезу

Біосинтезу глікогену

191

Під час голодування м’язові білки розпадаються до вільних амінокислот. В який процес найбільш вирогідніше будуть втягуватися ці сполуки за таких умовах?

*Глюконеогенез у печінці

Глюконеогенез у м’язах

Синтез вищих жирних кислот

Глікогеноліз

Декарбоксилування

192

До клініки потрапила дитина 1-го року з ознаками ураження м’язів кінцівок та тулуба. Після обстеження виявлений дефіцит карнітину в м’язах. Біохімічною основою цієї патології є порушення процесу:

*Транспорту жирних кислот у мітохондрії

Регуляції рівня Ca2+ в мітохондріях

Субстратного фосфорилювання

Утилізації молочної кислоти

Окисного фосфорилювання

193

Після оперативного видалення частини шлунка у хворого Д. порушилось всмоктування вітаміну В12, він виводиться з калом. Розвинулась анемія. Який фактор необхідний для всмоктування цього вітаміну?

* Гастромукопротеїн

Гастрин

Соляна кислота

Пепсин

Фолієва кислота

194

Після тривалого фізичного навантаження під час заняття з фізичної культури у студентів озвинулась м”язова крепатура. Причиною її виникнення стало накопичення у скелетних м”язах молочної кислоти. Вона утворилась після активації в організмі студентів:

Гліколіза.

Глюконеогенезу.

Пентозофосфатного циклу.

Ліполізу.

Глікогенезу.

195

У новонародженого спостерігається диспепсія після годування молоком. При заміні молока розчином глюкози симптоми диспепсії зникають. Недостатня активність якого фермента спостерігається у новонародженого швидше за все?

Лактаза

Сахараза

Мальтаза

Амілаза

Ізомальтаза

196

У больных, страдающих тяжелой формой диабета и не получающих инсулин, наблюдается метаболический ацидоз. Повышение концентрации каких метаболитов это обусловливает?

* Кетоновые тела

Жирные кислоты.

Ненасыщенные жирные кислоты.

Триацилглицеролы.

Холестерол.

197

У 4-річної дитини з спадковим ураженням нирок спостерігаються ознаки рахіту, концентрація вітаміну Д в крові знаходиться у межах норми. Що із наступного є найвірогіднішою причиною розвитку рахіту:

* порушення синтезу кальцитріолу

підвищена екскреція кальцію із організму

гіперфункція паращитоподібних залоз

гіпофункція паращитоподібних залоз

недостатність в їжі кальцію

198

В больницу поступил ребенок 6 лет. При обследовании было выявлено, что ребенок не может фиксировать взгляд, не следит за игрушками, на глазном дне отмечается симптом “вишневой косточки”. Лабораторные анализы показали, что в мозгу, печени и селезенке - повышенный уровень ганглиозида гликометида. Какое наследственное заболевание у ребенка?

*Болезнь Тея -Сакса

Болезнь Вильсона-Коновалова

Синдром Шерешевского-Тернера

Болезнь Нимана-Пика

Болезнь Мак - Аргдля

199

У клінічній практиці застосовують для лікування туберкульозу препарат ізоніазид - антивітамін, який здатний проникати у туберкульозну палочку. Туберкулостатичний ефект обумовлений порушенням процесів реплікації, окисно-відновних реакцій завдяки утворенню несправжнього коферменту з:

*НАД

ФАД

ФМН

ТДФ

КоQ

200

У новонародженої дитини спостерігається зниження інтенсивності смоктання, часте блювота, гіпотонія. У сечі та крові значно підвищена концентрація цитруліну. Який метаболічний процес порушений?

* Орнітиновий цикл

ЦТК

Гліколіз

Глюконеогенез

Цикл Корі

201

При обстеженні в клініці у чоловіка діагностували гостру променеву хворобу. Лабораторно встановленно різке зниження серотонину в тромбоцитах. Порушення метаболізму якої речовини є можливою причиною зниження тромбоцитарного серотонину?

*5-окситріптофана

Тирозина

Гістидина

Фенілаланіна

Серин

202

Харчовий раціон жінки 30 років, яка годує груддю, містить 1000 мг кальцію, 1300 мг фосфору та 20 мг заліза на добу. Яким чином слід відкоригувати вміст мінеральних речовин у цьому харчовому раціоні?

* Збільшити вміст фосфору;

Збільшити вміст кальцію;

Зменшити вміст фтору;

Збільшити вміст заліза;

Зменшити вміст заліза.

203

У хворої дитини виявлена затримка розумового розвитку, збільшення печінки, погіршення зору. Лікар пов’язує ці симптоми з дефіцитом в організмі дитини галактозо-1-фосфатуридилтрансферази. Який патологічний процес спостерігається?

* Галактоземія;

Фруктоземія;

Гіперглікемія;

Гіпоглікемія;

Гіперлактатацидемія.

204

У дитини спостерігається затримка фізичного та розумового розвитку, глибокі порушення з боку сполучної тканини внутрішніх органів, у сечі виявлено кератансульфати. Обмін яких речовин порушений:

*Глікозаміногліканів

Колагену

Еластину

Фібронектину

Гіалуронової кислоти

205

Провідними симтомами первинного гіперпаратиреозу є остеопороз та ураження нирок із розвитком сечокам'яної хвороби. Які речовини складають основу каменів при цьому захворюванні?

*Фосфат кальцію

Сечова кислота

Цистін

Білірубін

Холестерін

206

При дослідженні перетворення харчового барвника було встановлено, що знешкодження цього ксенобіотика відбувається тільки в одну фазу – мікросомального окислення. Назвіть компонент цієї фази.

*Цитохром Р-450

Цитохром в

Цитохром с

Цитохром а

Цитохромоксидаза

207

У лікарню доставлений хворий з отруєнням інсектицидом - ротеноном. Яка ділянка мітохондріального ланцюга переносу електронів блокується цією речовиною?

*НАДН – коензим Q редуктаза

Сукцинат - коензим Q редуктаза

Коензим Q – цитохром с редуктаза

Цитохром с оксидаза

АТФ- синтетаза

208

У хворого геморагічний інсульт. Виявлено в крові підвищену концентрацію кінінів. Лікар призначив хворому контрікал. Для гальмування якої протеїнази було зроблено це призначення?

*Калікреїну

Пепсину

Трипсину

Хімотрипсину

Колагенази

209

Хлопчик 5-ти місяців госпіталізований з приводу тонічних судом. Хворіє з народження. При огляді волосся жорстке, нігті витончені та ламкі, шкіряні покриви бліді та сухі, в біохімічному аналізі крові кальцій 1,5 ммоль/л, фосфор – 1,9 ммоль/л. З чим пов'язані ці зміни?

* Гіпопаратиреоз

Гіперпаратиреоз

Гіперальдостеронізм

Гіпоальдостеронізм

Гіпотиреоз

210

Хворий 49-ти років водій за професією скаржиться на нестерпні стискаючі болі за грудиною, що “віддають” у ділянку шиї, які виникли 2 години тому. Стан важкий, блідість, тони серця послаблені. Лабораторне обстеження показало високу активність креатинкинази та ЛДГ_1. Для якого захворювання характерні подібні зміни?

* Гострий інфаркт міокарда

Гострий панкреатит

Стенокардія

Жовчо-кам'яна хвороба

Цукровий діабет

211

Плазмові фактори згортання крові зазнають посттрансляційної модифікації з участю вітаміну К. Як кофактор, він потрібен у ферментній системі гама-карбоксилювання білкових факторів коагуляції крові завдяки збільшенню спорідненості їх молекул з іонами кальцію. Яка амінокислота карбоксилюється в цих білках?

*Глутамінова

Валін

Серин

Фенілаланін

Аргінін

212

Фармакологічні ефекти антидепресантів пов'язані з блокуванням (інгібуванням) ними ферменту, який каталізує розпад таких біогенних амінів, як норадреналін, серотонін в мітохондріях нейронів головного мозку. Який фермент бере участь у цьому процесі?

*Моноамінооксидаза

Трансаміназа

Декарбоксилаза

Пептидаза

Ліаза

213

Онкологічному хворому призначили препарат метотрексат, до якого з часом клітини–мішені пухлини втратили чутливість. Експресія гену якого ферменту при цьому змінюється?

*Дегідрофолатредуктази

Тимінази

Дезамінази

Фолатоксидази

Фолатдекарбоксилази

214

Серед антиатеросклеротичних препаратів, що застосовуються з метою профілактики та лікування атеросклерозу, є левостатин. Він діє шляхом:

*Гальмування біосинтезу холестерину

Пригнічене всмоктування холестерину в кишковику

Активації метаболізму холестерину

Стимулювання екскреції холестерину з організму

Усіма наведеними шляхами

Крок 1. Загальна лікарська підготовка.

3.0 Гістологія

1

К офтальмологу обратился пациент с жалобами на резь в глазах, возникшую после длительного пребывания пациента в поле во время пылевой бури. Врач установил поверхностные повреждения наружного эпителия роговицы. Какие клетки обеспечат регенерацию поврежденного эпителия?

*базальные клетки

клетки рогового слоя

Клетки зернистого слоя

Клетки блестящего слоя

клетки поверхностного слоя

2

У работника химического производства после вдыхания едких паров произошла гибель части реснитчатых эпителиоцитов бронхов. За счет каких клеток произойдет регенерация данного эпителия?

*Базальных клеток

Бокаловидных клеток

Эндокринных клеток

Реснитчатых клеток

Безреснитчатых клеток

3

На электронной микрофотографии представлена клетка макрофагической природы, вдоль отростков которой располагаются эритроциты на разных стадиях дифференцировки. Клетка какого органа представлена?

*Красный костный мозг

Тимус

Селезенка

Миндалина

Лимфатический узел

4

У людей преклонного возраста наблюдается избыточная потеря массы костной ткани, которая отражает развитие остеопороза. Активация каких клеток костной ткани обуславливает развитие данного заболевания?

*остеокластов

остеобластов

макрофагов

тканевых базофилов

остеоцитов

5

На электронной микрофотографии представлена клетка нейрального происхождения. Терминальная часть дендрита клетки имеет цилиндрическую форму и состоит из 1000 замкнутых мембранных дисков. Что это за клетка?

*Палочковая зрительная клетка

Нейрон передних рогов спинного мозга

Нейрон спинномозгового узла

Нейрон коры больших полушарий

Колбочковая зрительная клетка

6

В гистопрепарате представлена ткань, содержащая клетки, лишенные отростков и имеющие каждая несколько десятков ядер, а одна из поверхностей клетки имеет гофрированную зону, через которую происходит секреция гидролитических ферментов. Какая ткань представлена в гистопрепарате?

*Костная ткань

Хрящевая ткань

Эпителиальная ткань

Нервная ткань

Мышечная ткань

7

При гетеротрансплантації органу виявлено відторгнення трансплантату. Які клітини крові забезпечують цей процес?

*Т-лімфоцити - кілери.

Т-лімфоцити-хелпери

Т-лімфоцит-супресор

Т-лімфоцит-О

Т-лімфоцити-пам’яті

8

При ендоскопічному дослідженні шлунка виявлено пошкодження епітеліального покриву слизової оболонки. За рахунок яких гландулоцитів можлива репаративна його регенерація

*Малодиференційованих шийкових мукоцитів.

Додаткових мукоцитів

Головних екзокриноцитів

Парієтальних екзокриноцитів

Покривного залозистого епітелію

9

Після перенесеного хімічного опіку стравоходу наступило локальне його звуження внаслідок утворення рубця. Які клітини пухкої сполучної тканини беруть участь в утворенні рубців?

*Зрілі спеціалізовані фібробласти

Юні малоспеціалізовані фібробласти

Фіброцити

Міофібробласти

Фіброкласти

10

Відомо, що в периферичній крові людини можуть з'являтися мегалоцити. Коли в нормі є ці клітини в крові?

*В ембріональному періоді

У віці до 1 року

У віці від 1 до 30 років

У старому віці

Під час вагітності

11

У хворого взята кров для аналізу, ЇЇ дані показують, що 30 \% еритроцитів мають неправильну форму. Як називається цей стан?

*Патологічний пойкілоцитоз

Анізоцитоз

Фізіологічний пойкілоцитоз

Макроцитоз

Мікроцитоз

12

В мазку периферійної крові видно велику клітину із слабобазофільною цитоплазмою і бобовидним ядром. Клітина є найбільшою серед видимих в полі зору. Яка це клітина?

*Моноцит

Макрофаг

Плазмоцит

Середній лімфоцит

Малий лімфоцит

13

В мазку периферійної крові серед лейкоцитів переважають округлі клітини з посегментованими ядрами. Дрібна зернистість в їх цитоплазмі фарбується як кислими, так і основними барвниками. Як називаються ці клітини?

*Сегментоядерні нейтрофіли

Базофіли

Еозинофіли

Юні нейтрофіли

Моноцити

14

На гістологічному зрізі бачимо орган, який ззовні вкритий серозною та білочною оболонками. Строму органа складає пухка сполучна тканина, в якій містяться клітини Лейдіга, паренхіма представлена канальцями, внутрішню поверхню канальців вистеляє сперматогенний епітелій. Що це за орган?

*Сім’яник.

Придаток сім’яника.

Простата.

Молочна залоза.

Яєчник.

15

У жінки спостерігається гіперемія яєчника, підвищення проникливості гемато-фолікулярного бар’єру з послідовним розвитком набряку, інфільтрація стінки фолікула сегментоядерними лейкоцитами. Об’єм фолікула великий. Стінка його потоншена. Якому періоду статевого циклу відповідає описана картина?

*Предовуляторна стадія.

Овуляція.

Менструальний період.

Постменструальний період.

Період відносного спокою.

16

В результате тромбоза левой венечной артерии произошла гибель группы сократительных кардиомиоцитов (инфаркт миокарда). За счет каких клеток будет преимущественно происходить репаративная регенерация в зоне повреждения?

*Фибробластов

Сохранившихся кардиомиоцитов

Миосимпласта

Миосателлитоцитов

Гладких миоцитов

17

На электронной микрофотографии видна клетка отросчатой формы, содержащая в глубоких инвагинациях плазмолеммы дифференцирующиеся лимфоциты. Для какого органа характерна такая ультраструктура?

*Тимус

Красный костный мозг

Селезенка

Миндалина

Печень

18

У больной произведена операция кесарева сечения, при этом была разрезана на значительном протяжении стенка матки и извлечен плод. Каким механизмом произойдет заживление в области ушитого миометрия?

*Формирование соединительнотканного рубца

Новообразование гладкой мышечной ткани

Формирование поперечно-полосатых мышечных волокон

Пролиферация миосателлитоцитов

Гипертрофия гладких миоцитов

19

В препарате представлен орган, в ретикулярной строме которого располагаются зрелые форменные элементы крови и видны лимфоидные образования. Какой орган представлен на препарате?

*Селезенка

Лимфатический узел

Миндалина

Тимус

Красный костный мозг

20

В гистопрепарате представлен орган, в котором лимфоциты образуют три вида лимфоидных структур: лимфатические узелки, мозговые тяжи и синусы. Какой орган представлен?

*Лимфатаческий узел

Селезенка

Тимус

Миндалина

Красный костный мозг

21

На микропрепарате представлен орган дольчатого строения строму котрого составляют эпителиоциты отросчатой формы. Какой орган представлен?

*Тимус

Красный костный мозг

Селезенка

Миндалина

Лимфатический узел

22

На гістологічному препараті нирки в дистальному звилистому канальці виявляються клітини, які щільно прилягають до ниркового тільця. Базальна мембрана їх дуже тонка і не утворює складок. Ці клітини відчувають зміни вмісту натрію у сечі та впливають на секрецію реніна юкстагломерулярними клітинами. Які це клітини?

*Клітини щільної плями.

Юкстагломерулярні клітини.

Мезангіальні клітини.

Подоцити.

Ендотелій капілярів клубочка.

23

Під час клінічного обстеження у 35-річної жінки із захворюванням нирок в сечі виявлені клітини крові, фібриноген, що вірогідно пов’язано з порушенням ниркового фільтру. З яких структур складається цей фільтр?

*Ендотелій капілярів клубочка, тришарова базальна мембрана, подоцити.

Тришарова базальна мембрана.

Ендотелій капілярів, базальна мембрана

Подоцити, базальна мембрана.

Ендотелій, подоцити.

24

При електронній мікроскопії нирки виявлені канальці, які вистелені кубічним епітелієм. В епітелії розрізняють світлі та темні клітини. В світлих клітинах мало органел. Цитоплазма утворює складки. Ці клітини забезпечують реабсорбцію води з первинної сечі у кров. Темні клітини за будовою і функцією нагадують парієтальні клітини шлунку. Які канальці представлені на електроннограмі?

*Збірні ниркові трубочки.

Проксимальні канальці.

Дистальні канальці.

Висхідні канальці петлі Генле.

Нисхідні канальці петлі Генле.

25

В гістологічному препараті представлений поперечний зріз стінки порожнистого органу, слизова оболонка якого вкрита багатоша-ровим плоским незроговілим епітелієм. Який це орган ?

*Стравохід.

12-пала кишка.

Товста кишка.

Матка.

Апендикс.

26

Після гастректомії у хворого розвивається злоякісна анемія. Відсутність яких клітин залоз шлунку викликає дану патологію?

*Парієтальних.

Головних.

Шийкових мукоцитів.

Ендокриноцитів.

Келихоподібних.

27

На гістологічному препараті підслизова основа тонкої кишки заповнена кінцевими секреторними відділами білкових залоз. Який відділ кишки представлений на препараті ?

*12-пала кишка.

Товста кишка.

Голодна кишка.

Клубова кишка.

Апендикс.

28

На гістологічному препараті стінки тонкої кишки на дні крипт знайдено розташовані групами клітини, в апікальній частині яких містяться великі ацидофільні секреторні гранули; цитоплазма забарвлена базофільно. Які це клітини?

* Клітини Панета.

Клітини без облямівки.

Ендокринні клітини.

Келихоподібні клітини.

Стовпчасті з облямівкою.

29

В гістологічному препараті паренхіма органа представлена час-точками, які мають форму шестигранних призм і складаються з анастомозуючих пластинок, між якими лежать синусоїдні капі-ляри, які радіально сходяться до центральної вени. Який ана-томічний орган має дану морфологічну будову?

*Печінка.

Підшлункова залоза.

Тимус.

Селезінка.

Лімфатичний вузол.

30

Мозкова речовина часточки кровотворного органа на гісто-логічному препараті має світліше забарвлення і містить епі-теліальні тільця. Якому органу належать дані морфологічні оз-наки?

*Тимусу.

Лімфатичному вузлу.

Селезінці.

Печінці.

Нирці.

31

Стінки судин мають досить значні морфологічні розбіжності у будові середньої оболонки. Чим зумовлена поява специфічних особливостей будови цієї оболонки у різних судинах?

*Гемодинамічними умовами.

Впливом органів ендокринної системи.

Регуляцією з боку центральної нервової системи.

Індуктивним впливом нейронів вегетативних гангліїв.

Високим вмістом катехоламінів у крові.

32

Артерії великого калібру під час систоли розтягуються і поверта-ються у вихідний стан під час діастоли, забезпечуючи стабільність кровотоку. Наявністю яких елементів стінки судини це можна пояснити?

*Еластичних волокон.

М’язових волокон.

Ретикулярних волокон.

Колагенових волокон.

Великою кількістю фібробластів.

33

Внутрішню оболонку судини (інтиму) зсередини вистеляє епі-телій. Назвіть його.

*Ендотелій.

Мезотелій.

Епідерміс.

Перехідний епітелій.

Багаторядний епітелій.

34

На електронній мікрофотографії представлені структури у вигляді відкритих міхурців, внутрішня поверхня яких вистелена одно-шаровим епітелієм, який утворений респіраторними та секре-торними клітинами. Які це структури?

*Альвеоли.

Бронхіоли.

Ацинуси.

Альвеолярні ходи.

Термінальні бронхи.

35

В епітелії повітроносних шляхів є клітини з куполоподібною апі-кальную частиною, на поверхні якої розміщуються мікровор-синки. В клітині виявляється добре розвинений синтетичний апарат, а в апікальній частині – секреторні гранули. Назвіть цю клітину.

*Клітина Клара.

Келихоподібна.

Ендокринна.

Клітина без облямівки.

Камбіальна

36

У недоношених дітей розвивається синдром дихальної недос-татності. Недостатність якого компоненту аерогематичного бар'єру лежить в основі цієї патології?

*Сурфактант .

Ендотелій капілярів.

Базальна мембрана ендотелію.

Базальна мембрана альвеолоцитів.

Альвеолоцити.

37

Кінцеві відділи апокринових потових залоз містять міоепі-теліальні клітини.Яка функція цих клітин?

*Скоротлива.

Секреторна.

Захисна.

Регенераторна.

Підтримуюча.

38

В гістологічному препараті представлена тканина, основною структурною одиницею якої є волокно, яке складається із сим-пласта і сателітоцитів, вкритих спільною базальною мембраною. Для якої тканини характерна дана структура?

*Скелетної поперечно-посмугованої м`язової тканини.

Гладкої м`язової тканини.

Серцевої м'язової тканини.

Пухкої сполучної тканини.

Ретикулярної тканини.

39

На гістологічному препараті хрящової тканини виявляються ізогенні групи клітин. Які клітини є початковими в утворенні цих груп?

*Хондроцити I типу.

Хондробласти.

Прехондробласти.

Хондроцити II типу.

Хондроцити III типу.

40

З ектодермального епітелію вистилки верхньої частини ротової ямки зародка людини формується кишеня Ратке, яка направ-ляється до основи майбутнього головного мозку. Що розвивається з даного ембріонального зачатка?

*Аденогіпофіз.

Нейрогіпофіз.

Медіальна еміненція.

Гіпофізарна ніжка.

Передній гіпоталамус.

41

Паренхіма аденогіпофіза представлена трабекулами, утвореними залозистими клітинами. Серед аденоцитів є клітини з гранулами, які забарвлюються основними барвниками і містять глікопротеїди. Які це клітини?

*Гонадотропоцити, тиротропоцити.

Соматотропоцити.

Меланотропоцити.

Мамотропоцити.

Хромофобні

42

В стінці фолікулів та в міжфолікулярних прошарках сполучної тканини на території щитовидної залози розміщуються великі ендокриноцити, секреторні гранули яких осміо- і аргірофільні. Назвіть ці клітини.

*Кальцитоніноцити.

Тироцити.

Паратироцити.

Пінеалоцити.

Пітуіцити.

43

В гістопрепараті представлений паренхіматозний орган, повер-хневий шар кіркової речовини якого формують клубочки, утворені ендокриноцитами. Якому органу належить дана морфологічна ознака?

*Наднирнику.

Лімфатичному вузлу.

Селезінці.

Щитовидній залозі.

Яєчнику.

44

При повторному попаданні антигена в організм виділяються антитіла. З функцією яких імунокомпетентних клітин пов’язане це явище?

*Лімфоцитами пам’яті

Т - кіллерами

Т - супресорами

Макрофагами

Дендритними клітинами

45

У клітині штучно блоковано синтез гістонових білків. Яка структура клітини буде пошкоджена?

* Ядерний хроматин

Ядерце

Комплекс Гольджі

Клітинна оболонка

Ядерна оболонка

46

У розвитку клінічних проявів алергії провідну роль відіграє гістамін. Якими клітинами він виробляється?

* тучними клітинами

Т- лімфоцитами

макрофагами

В- лімфоцитами

плазмоцитами

47

У експиременті вибірково стимулювали одну з популяцій клітин крові. В резутьтаті цього значно підвищилась проникливість судин, що виявилось у формі набряку пеиваскулярної тканини та сповільнення процесу згортання крові. Які клітини крові підлягли стимуляції?

*Базофіли

Еритроцити

Тромбоцити

Еозинофіли

Лімфоцити

48

У експерименті помітили міткою В-лімфоцити крові. Тварині введено під шкіру чужорідний білок. Які клітини у сполучній тканині будуть містити цю мітку?

* плазмоцити

Т-лімфоцити

макрофаги

тканинні базофіли

фібробласти

49

У хворої на аденому гіпофіза (новоутворення в передній частці гіпофіза) спостерігається збільшення тривалості фази великого росту фолікулів. Яка тривалість періоду великого росту овоцитів в процесі овогенезу в нормі?

*12-14 днів

Декілька десятків років (від 10-13 до 40-50) після народження

Після народження і до наступу статевої зрілосиі

З 3 місяця пренатального розвитку і до народження

28 днів

50

При механічній травмі калитки у хворого виявлено порушення епітеліального вистелення сітки сім(яника. Який епітелій зазнав ушкодження?

*Одношаровий кубічний

Миготливий

Одношаровий призматичний

Дворядний

Перехідній

51

У крові дівчини 16 років, котра страждає аутоімунним запаленням щитовидної залози, виявлено численні плазматичні клітини. З проліферацією та диференціюванням яких клітин крові пов(язано збільшення кількості плазмоцитів?

*В-лімфоцитів

Т-хелперів

Тканинних базофілів

Т-кілерів

Т-супресорів

52

При дослідженні поперечно-смугастого м(язового волокна після дії гідролітичних ферментів спостерігається руйнування тонких міофіламентів. Які саме структури зазнали ушкодження?

*Актинові міофіламенти

Тонофібрили

Т - системи

Саркоплазматична сітка

Міозинові міофіламенти

53

Жінка 25 років через місяць після пологів звернулась до лікаря зі скаргою на зменшення кількості молока. Недолік якого гормону призвів до такого стану?

*Пролактину

Адренокортикотропного гормону

Соматостатіну

Інсуліну

Глюкагону

54

Відомо, що альдостерон регулює вміст натрію в організмі. Які клітини наднирників виробляють цей гормон?

*Клітини клубочкової зони

Епінефроцити

Клітини сітчастої зони

Клітини пучкової зони

Норепінефроцити

55

У чоловіка 53 років діагностована злоякісна епітеліальна пухлина перикарду. Який епітелій є джерелом розвитку пухлини?

*Одношаровий плоский

Одношаровий багаторядний війчастий

Перехідний

Багатошаровий зроговілий

Багатошаровий незроговілий

56

В гистологическом препарате биоптата эпидермиса кожи здорового взрослого человека в базальном слое видны делящиеся клетки. Какой процесс обеспечивают данные клетки?

*Физиологическую регенерацию.

Дифференцировку.

Адаптацию.

Репаративную регенерацию.

Апоптоз

57

При заживлении раны в области дефекта тканей развивается соединительнотканный рубец. Какие клетки обеспечивают данный процесс.

*Фибробласты.

Макрофаги.

Фиброциты

Тучные клетки

Меланоциты

58

В гистологическом препарате трахеи в составе многорядного мерцательного эпителия видны невысокие клетки овальной или треугольной формы. Своей вершиной они не достигают апикальной поверхности эпителия, в части клеток видны фигуры митоза. Какую функцию выполняют данные клетки.

*Являются источником регенерации.

Входят в состав муко-цилиарного комплекса.

Секретируют слизь.

Секретируют сурфактант.

Продуцируют биологически активные вещества.

59

В пунктате миелоидной ткани ребенка 6 лет обнаруживаются клетки, в которых в процессе дифференцировки происходит пикноз и удаление ядра. Назовите вид гемопоэза, для которого характерны данные морфологические изменения.

*Эритроцитопоэз.

Тромбоцитопоэз.

Гранулоцитопоэз

Лимфоцитопоэз

Моноцитопоэз

60

При гистологическом исследовании биоптата красного костного мозга обнаружены клетки гранулоцитарного ряда. Укажите, какие изменения происходит с ядром при дифференцировки этих клеток.

*Сегментация.

Полиплоидизация.

Пикноз

Энуклеация.

Увеличение размеров.

61

На электронной микрофотографии красного костного мозга определяется мегакариоцит, в периферической части цитоплазмы которого выявляются демаркационные каналы. Какую роль играют данные структуры?

*Образование тромбоцитов.

Увеличение площади поверхности клеток.

Увеличение количества ионных каналов.

Деление клетки

Разрушение клетки

62

У ребенка с нарушенной иммунной реактивностью проведено изучение антигеннезависимой пролиферации и дифференцировки Т-лимфоцитов. Пунктат какого органа был взят для исследования?

*Тимуса.

Селезенки.

Лимфатического узла.

Красного костного мозга.

Небной миндалины.

63

У больного при обследовании в клинике обнаружено резкое снижение показателей гемоглобина. Какая функция крови при этом нарушается?

*Дыхательная.

Гуморальная.

Гомеостатическая.

Защитная.

Трофическая.

64

При обстеженні окуліст з'ясував, що пацієнт не розрізняє синій та зелений колір, при нормальному сприйнятті іншої кольорової гами. З порушенням функції яких структур сітківки це пов'язано?

*колбочкові нейрони

паличкові нейрони

біполярні нейрони

амакринні нейрони

горизонтальні нейрони

65

В експерименті на зародку жаби зруйновано зовнішній зародковий листок – ектодерму. Яка морфологічна структура з перелічених не буде в подальшому розвиватись у даного зародка ?

* Епідерміс.

Соміти.

Нефротом.

Спланхнотом.

Кісткова тканина

66

На мікропрепараті тонкої кишки у власній пластинці слизової оболонки виявили скупчення клітин кулястої форми з великими базофільними ядрами, які оточені вузьким ободком цитоплазми. У більшості таких скупчень центральна частина світла і містить менше клітин, ніж периферійна. До якої морфологічної структури належать такі скупчення ?

* Лімфатичний вузлик.

Нервовий вузлик.

Жирові клітини.

Кровоносні судини.

Лімфатичні судини.

67

На мікропрепараті з контурами бобоподібного органу спостерігається кіркова та мозкова речовина. Кіркова речовина представлена окремими кулястими вузликами діаметром 0,5 …1 мм, а мозкова – мозковими тяжами. З якого органа зроблено гістологічний зріз ?

* Лімфатичного вузла.

Нирки.

Тимуса.

Наднирника.

Селезінки.

68

Зроблено гістологічний зріз через лімфатичний вузол. На мікропрепараті спостерігається розширення його паракортикальної зони. Проліферація якого виду клітин лімфатичного вузла обумовила цей процес?

* Т-лімфоцитів.

Береговіх макрофагів.

Плазмоцитів.

Макрофагів.

Ретикулоцитів.

69

На мікропрепараті виявлено кулясті утворення з лімфоцитів. В середині утворень - центральна артерія. Який орган досліджується ?

* Селезінка.

Нирка.

Тимус.

Кістковий мозок.

Лімфатичний вузол.

70

Після тривалого запалення слизової оболонки носової порожнини у хворого спостерігаються зміни епітелію. Який епітелій зазнав змін?

*Одношаровий багаторядний

Одношаровий плоский

Багатошаровий плоский

Багатошаровий кубічний

Багатошаровий циліндричний

71

Під час тренування у спортсмена була травмована нижня кінцівка. Лікар травматолог встановив діагноз: розрив сухожилка. До якого типу сполучної тканини належить сухожилок?

*Щільної оформленої волокнистої тканини

Щільної неоформленої волокнистої тканини

Пухкої волокнистої сполучної тканини

Ретикулярної тканини

Хрящової тканини

72

З віком шкіра людини зазнає змін, що можуть проявлятися зменьшенням її пружності. Які елементи сполучної тканини найбільше забезпечують її пружність?

* Колагенові та еластичні волокна

Основна речовина

Клітини епідерміса

Клітини сполучної тканини

Ретикулярні волокна

73

Хворий, 55 років, наглядається у ендокринолога з приводу порушення ендокринної функції підшлункової залози, що проявляється зменьшенням кількості гормону глюкагону в крові.. Функція яких клітин цієї залози порушена в цьому випадку?

*А-клітини острівців Лангерганса

В-клітини острівців Лангерганса

Д-клітини острівців Лангерганса

Д1-клітини острівців Лангерганса

РР-клітини острівців Лангенганса

74

У ендокринолога наглядається хворий,40 років, у якого спостерігається недостатість функції кіркової речовини надниркових залоз, що проявляється зменьшенням кількості гормону альдостерону в крові. Функція яких клітин кори порушена?

*Клітини клубочкової зони

Клітини пучкової зони

Клітини сітчастої зони

Клітини суданофобної зони

Клітини Х-зони

75

При дослідженні мазка крові хворого А. Виявлені клітини, які складають 0,5\% від загального числа лейкоцитів, та мають S-образно зігнуте ядро, метахроматично пофарбовані гранули в цитоплазмі. Назвіть ці клітини.

* Базофіли

Нейтрофіли

Еозінофіли

Моноцити

Лімфоцити

76

У хворого сухим плевритом вислуховується шум тертя плеври. Який епітелій при цьому пошкоджується ?

* Одношаровий плоский епітелій

Одношаровий кубічний епітелій

Одношаровий призматичний епітелій

Перехідний епітелій

Багатошаровий епітелій

77

При обстеженні хворого 35 років проведено гістологічне дослідження пунктату червоного кісткового мозку і виявлено значне зменшення кількості мегакаріоцитів. Якими змінами периферичної крові це супроводжується?

*Зменшення кількості тробоцитів

Збільшення кількості лейкоцитів

Збільшення кількості тробоцитів

Зменшення кількості гранулоцитів

Зменшення кількості лейкоцитів

78

В результаті травми носа у чоловіка 30 років пошкоджена слизова оболонка, що вкриває верхню частину верхньої раковини. До яких наслідків це призвело?

* Порушення сприйняття пахучих речовин

Порушення зволоження повітря

Порушення секреторної активності келихоподібних клітин

Порушення зігрівання повітря

Порушення зігрівання і зволоження повітря

79

Хвора з 14 років хворіє на цукровий діабет. Які клітини підшлункової залози не функціонують?

* В - клітини

А - клітини

Д - клітини

Д1- клітини

РР - клітини

80

У дитини першого року життя спостерігається порушення створожування материнського молока. З порушенням діяльності яких клітин власних залоз шлунку це пов’язано?

*Головні екзокриноцити

Парієтальні екзокриноцити

Шийкові мукоцити

Додаткові мукоцити

Екзокриноцити

81

У хворого 14 років, спостерігається порушення сутінкового бачення. Якого вітаміну недостатньо в організмі?

* А

В1

В6

С

В12

82

Студентові дано препарати двох мазків. На одному- все поле зору вкрите еритроцитами, на другому визначаються формені елементи крові різного ступеня зрілості. Що це за мазки?

*Кров і червоний кістковий мозок людини

Кров і лімфа

Кров жаби і кров людини

Кров і мазок жовтого кісткового мозку

Мазок жовтого і червоного кісткового мозку

83

Студентові видано два гістологічні препарати. На обох- органи, які мають лімфатичні вузлики. На першому препараті- тільки фолікули, а на другому- фолікули ексцентрично містять судину. Визначте що це за органи?

*Перший-лімфатичний вузол, другий-селезінка

Перший-червоний кістковий мозок, другий-селезінка

Перший-тимус, другий-селезінка

Перший-печінка, другий- лімфатичний вузол

Перший-печінка, другий-селезінка

84

Суглобові хрящі, як відомо, не мають охрястя. Який ріст цих хрящів відбуваеться в процесах регенерації?

*Інтерстиційний

Апозиційний

Шляхом накладання

Апозиційний і інтерстиційний

Не реагує

85

Один з критичних періодів ембріогенезу людини є імплантація зародка в стінку матки на протязі 7-ої доби. Який процес гаструляції відбувається в ембріобласті в цей період?

*Делямінація.

Міграція.

Епіболія.

Інвагінація.

Нейруляція.

86

При гистохимическом исследовании лейкоцитов мазка крови определяются клетки, в цитоплазме которых находятся гранулы, содержащие гистамин и гепарин. Какие это клетки ?

*Базофилы.

Нейтрофилы.

Эозинофилы.

Моноциты.

Эритроциты.

87

В гистопрепарате представлен кровеносный сосуд. Внутренняя оболочка состоит из эндотелия, подэндотелия и внутренней эластической мембраны. В средней оболочке преобладают гладкие миоциты. Наружная оболочк состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани. Укажите, для какого сосуда хараткерны данные морфологические признаки.

*Артерии мышечного типа.

Артерии эластического типа.

Артерии смешанного типа.

Вены мышечного типа.

Вены безмышечного типа.

88

В препарате представлен кровеносный сосуд. Внутренняя оболочка представлена эндотелием и подэндотелием, средняя - пучками гладких миоцитов, прослойками рыхлой волокнистой соединительной ткани. Наружна оболочка сильно развита, образована рыхлой соединительной тканью и отдельными гладкими миоцитами. Какой сосуд имеет данную морфологическую характеристику?

*Вена мышечного типа.

Артерия мышечного типа.

Вена безмышечного типа.

Артерия смешанного типа.

Артерия эластического типа.

89

В препарате в одном из сосудов микроциркуляторного русла средняя оболочка образована 1-2 слоями гладких миоцитов, которые расположены поодиночке и имеют спиралевидное направление. Наружная оболочка представлена тонким слоем рыхлой волокнистой соединительной ткани. Укажите вид сосуда.

*Артериола.

Венула.

Капилляр.

Посткапилляр.

Артериоловенулярный анастомоз.

90

На гістологічному зрізі лімфовузла експериментальної тварини після антигенної стимуляції у мозкових тяжах знайдено велику кількість клітин такої морфології: інтенсивно базофільна цитоплазма, ексцентрично розміщене ядро з хроматином, що розташований у вигляді "спиць колеса" та світлою ділянкою цитоплазми біля нього. Які це клітини?

*плазмоцити

макрофаги

фібробласти

адипоцити

тканинні базофіли (тучні клітини)

91

В фазі сорочення міокарду (сістоли) у саркоплазмі кардіоміоцитів різко збільшується концентрація іонів кальцію. Які структури беруть участь в депонуванні іонів кальцію?

* L - системи

Лізосоми

Рибосоми

Т-система

Ядерця

92

У хворого спостерегається збільшення розмірів селезінки та зменшення кількості ерітроцитів периферійної крові. Підвищена функція яких клітин селезінки причетна до цього явища?

*Макрофагів

Лімфоцитів

Дендритних клітин

Плазмоцитів

Ретикулоцити

93

Припинення кровотечі після пологів пов'язано з дією оксітоцину на стінку матки. Яка оболонка органу реагує на дію цього гормону?

*Міометрій

Ендометрій

Периметрій

Параметрій

Підслизова

94

В експериментальній моделі на щурах викликано морофологічне порушення клітин епітелію дистальних відділів нефрону. Які функціональні процеси в нирках при цьому послаблюються?

* Реабсорбція електролитів та води

Реабсорбція глюкози

Реабсорбція натрію та глюкози

Реабсорбція білків

Фільтрація

95

Тривалий вплив на організм токсичних речовин призвів до значного скорочення синтезу білків у гепатоцитах. Які органели найбільше постраждали від інтоксикації?

*Гранулярна ендоплазматична сітка

Мітохондрії

Мікротрубочки

Лізосоми

Комплекс Гольджі

96

Під час гаструляції у зародку недостатньо сформувався первинний Гензеновський вузлик. Розвиток якого осьового органу загальмується?

*Хорди

Нервових гребінців

Нервового жолобка

Нервової трубки

Мантійного шару нервової трубки

97

Під впливом радіації постраждали клітини базального шару епідермісу. Яка функція останнього послабиться, або загальмується перш за все?

*Регенеративна

Захисна

Бар’єрна

Всмоктувальна

Діелектрична

98

За результатами вивчення плям крові на місці злочину судово-медичний експерт визначив, що це кров жінки. За якими ознаками?

*Наявність сателітів ядер в нейтрофілах

Наявність мікроцитів і макроцитів

Явища пойкілоцитозу

Наявність специфічних гранул в еозинофілах.

За кількістю еритроцитів.

99

Під час гетеротрансплантації органів виявлено відтторження трансплантту. Які клітини головним чином забеспечують цей процес?

* Т-кілери

Макрофаги

В-лімфоцити

Т-хелпери

Т-супресори

100

У цітоплазмі клітин підшлункової залози в процесі секреторного циклу в апiкальній частині з’являються і зникають гранули секрету. До яких структурних елементів можна віднести ці гранули?

* До включень

До мікрофіламентів

До лізосом

До екзоцитозних вакуолей

До гранулярної ендоплазматичної сітки

101

Під дією шкідливих факторів сталося вогнещеве пошкодження епітелію шлунка. За рахунок яких клітин сталося його регенерація?

*Шиєчні мукоцити

Паріетальні екзокриноцити

Головні екзокриноцити

Ендокриноцити

Мукоцити тіла залоз

102

У хворого значно підвищено добове виділення сечі. Недоліком секреції якого гормону

гіпотоламусу можна з’яснити це явище?

*Вазопресин

Оксiтоцин

Ліберіни

Статіни

Тіріоідний

103

У хворого пошкоджено целіарне тіло. Функція якого апарату ока при цьому страждає?

*Акомадацiйний

Світлопровідний

Світловідчуваючий

Захисний

Трофічний

104

Сталася травма шкіри з пошкодженням сітчатого шару дерми. За рахунок діяльності яких клітин станеться регенерація цього шару?

*Фібробластів

Макрофагів

Лімфобластів

Тканинних базофілів

Плазматичних клітин

105

У больного с подозрением на гломерулонефрит отмечается во вторичной моче наличие альбуминов /альбуминурия/ и глюкозы /глюкозурия/ на протяжении двух недель. Функция каких отделов почки нарушена?

*проксимальных канальцев

дистальных канальцев

тонкого канальца

собирательных трубочек

юкстагломерулярного аппарата

106

У біопсійному матеріалі шкіри в епідермісі виявлені клітини з відростками які мають гранули темно-коричневого кольору у цитоплазмі. Що це за клітини?

*Меланоцити.

Внутрішньоепідермальні макрофаги.

Кератиноцити.

Клітини Меркеля.

Лімфоцити.

107

У дитини навколо подряпини на шкірі виникли ознаки запалення: біль, почервоніння, набряк як ознаки негайної гіперчутливості. Які клітини крові обумовлюють ці зміни?

* Базофіли

Еозинофіли

Нейтрофіли

Лімфоцити

Моноцити

108

В судово-медичній експертизі широко використовується метод дактилоскопії, який оснований на тому, що сосочковий шар дерми визначає строго індивідуальний малюнок на поверхні шкіри. Яка тканина утворює цей шар дерми?

* Пухка волокниста неоформлена сполучна частина

Щільна оформлена сполучна тканина

Щільна неоформлена сполучна тканина

Ретикулярна тканина

Жирова тканина

109

На одній з фаз сперматогенезу спостерігаються зміни ядра і цитоплазми сперматид, які призводять до утворення зрілих статевих клітин. Назвіть азу гаметогенеза.

* Формування.

Дозрівання.

Росту

Розмноження

Проліферація

110

Важливою складовою частиною ниркового фільтраційного бар’єру є тришарова базальна мембрана, яка має спеціальну сітчасту будову її середнього електроннощільного шару. Де міститься ця базальна мембрана?

*В нирковому тільці

в капілярах перитубулярної капілярної сітки

в проксимальному канальці

в тонкому канальці

в дистальному прямому канальці

111

У гістологічному препараті виявляються судини, що починаються сліпо, мають вигляд сплющених ендотеліальних трубок, не містять базальної мембрани і перицитів, ендотелій цих судин фіксований стропними філаментами до колагенових волокон сполучної тканини. Які це судини?

*Лімфокапіляри

гемокапіляри

артеріоли

венули

артеріо-венозні анастомози

112

На рисунку схематично зображено структурну одиницю міофібрил поперечно-смугастих м’язів – саркомер, який міститься між двома сусідніми лініями Z. Як зміниться при максимальному скороченні H-зона саркомера.\\ \includegraphics[width=78mm]{Image1.eps} \\

* Зникає.

не змінюється

Збільшується в два рази

Зменшується в два рази

Займає весь саркомер

113

При мікроскопічному дослідженні внутрішніх статевих жіночих органів, що видалені під час операції був знайдений ембріон побудований з двох бластомерів. Назвати місце його локалізації при умові нормального розвитку.

* Маткова труба, близько ампульної частини

маткова труба, близько маткової частини

порожнина матки

черевна порожнина

яєчник

114

На гістологічному зрізі однієї з ендокринних залоз видно округлі структури різних розмірів, стінка яких утворена одним шаром епітеліальних клітин на базальній мембрані, всередині ці структури містять гомогенну неклітинну масу. Яка це залоза?

* Щитовидна залоза

Надниркова залоза, кіркова речовина

Прищитовидна залоза

передня частка гіпофізу

задня частка гіпофізу

115

Гістологічна картина ендометрію має наступні характерні ознаки: потовщення, набряк, наявність звивистих залоз із розширеним просвітом, які секретують велику кількість слизу, мітози в клітинах не спостерігаються, у стромі наявні децидуальні клітини. Яка стадія менструального циклу відповідає описаній картині?

*Секреторна (пременструальна).

менструальна

регенераторна

проліферативна

відносного спокою

116

На гістологічному зрізі дна шлунка у складі залоз видно порівняно великі клітини з ацидофільною цитоплазмою, електронномікроскопічно в цих клітинах є наявною складна система внутрішньоклітинних канальців. Який компонент шлункового соку утворюється в наслідок діяльності цих клітин?

* Соляна кислота

Пепсиноген

Слиз

Серотонін

Гастрин

117

На схемі зображено ембріон людини на одній із ранніх стадій розвитку. Яка це стадія?

* Бластоциста

Зигота

морула

гаструла

нейрула

118

В гістологічному препараті відділ нервової системи, в якому визначається пошарове розташування нейроцитів, серед яких є клітини таких форм: зірчасті, веретеноподібні, горизонтальні, пірамідні. Який це відділ нервової системи?

* Кора великих півкуль головного мозку.

Кора мозочка

спинномозковий вузол

вегетативний вузол

спинний мозок

119

Модель якої клітинної структури зображено на рисунку?

* Модель біологічної мембрани

Модель ядерної пори

модель будови хромосоми

модель ядерної оболонки

модель будови мітохондрії

120

На електронній мікрофотограммі виявляються клітини альвеол, які входять до складу аерогематичного бар’єру. Що це за клітини?

* Респіраторні епітеліоцити альвеол

секреторні епітеліоцити альвеол

альвеолярні макрофаги

клітини Клара

мікроворсинчасті епітеліоцити

121

При аналізі рентгенограми хворого 57 років лікар звернув увагу на локальне розсмоктування твердих тканин окремих кісток. З підвищеною активністю яких клітин можуть бути пов'язані ці зміни?

*Остеокластів

Хондробластів

Остеоцитів

Остеобластів

Хондроцитів

122

В експерименті у тварини шляхом звуження ниркової артерії отримано стійке підвищення кров"яного тиску. Функція яких клітин нирок обумовлює цей ефект?

*ЮГА-клітини

Подоцити

Ендотеліоцити

Інтерстиційні клітини

Клітини щільної плями

123

При розтині померлого чоловіка 65 років, який страждав захворюванням легень, патологічний процес переважно був локалізований у бронхах, де при гістологічному дослідженні були чітко видні залози, хрящові острівці та багаторядний циліндричний миготливий епітелій. В яких бронхах зміни?

*Середні бронхи

Головні бронхи

Великі бронхи

Малі бронхи

Термінальні бронхіоли

124

При аналізі лікар-лаборант зробив додатковий висновок, що кров належить людині жіночої статі. Особливості будови яких форменних елементів дає змогу зробити заключення?

*Нейтрофільних лейкоцитів

Еритроцитів

Лімфоцитів

Моноцитів

Базофільних лейкоцитів

125

З віком у шкірі людини з"являються зморшки та складки. Зміни у яких структурах шкіри головним чином викликають цей стан?

*В еластичних волокнах

В колагенових волокнах

В епідермісі

В аморфній речовині

В підшкірній жировій клитковині

126

Припинення кровотечі після пологів пов'язано з дією гормонів на структури матки. Який компонент стінки матки приймає у цьому найбільшу участь?

*Серединний шар міометрію

Ендометрій

Внутрішній шар міометрію

Поверхневий шар міометрію

Периметрій

127

Опікову рану закрили шкірою свині (гетеротрансплантація). Назвати ефекторні клітини, які відторгнуть трансплантат (шкіру свині).

*Т-кілери

Т-хелпери

Т-супресори

В-лімфоцити

Природні кілери

128

На обмеженій ділянці епідермісу внаслідок травми відсутні шари аж до росткового. Назвати клітини, які послужать основним джерелом його регенерації.

*Шар базальних клітин.

Шари крилатих клітин.

Шари зернистих клітин.

Шари крилатих і зернистих клітин не зруйнованої ділянки.

Клітини блискучого шару не зруйнованої ділянки.

129

У хворої 42 років після операції резекції щитовидної залози з’явилися судоми. Полегшення наступало при введені препаратів кальцію. Порушення функції яких ендокринних залоз викликає цей стан?

*Паращитовидних залоз

Наднирників

Яєчників

Гіпофізу

Епіфізу

130

В умовах експерименту порушені структури щільного контакту між епітеліоцитами. Яка функція епітелію постраждає?

*Механічна

Всмоктувальна

Вітамін “Д”-продукуюча

Секреторна

Екскреторна

131

У жінки 40 років слаба родова діяльність обумовлена слабістю скоротливої здатності міометрію. Щоб допомогти їй, який гормональний препарат потрібно ввести ?

*Окситоцин

Гідрокортизон

Дексаметазон

Альдостарон

Преднізолон

132

В результаті травми у чоловіка 47 років пошкоджені передні корінці спинного мозку. Відростки яких нейронів пошкоджені?

*Аксони нейронів рухових сематичних та вегетативних ядер

Аксони чутливих псевдоуніполярних

Дендрити чутливих псевдоуніполярних

Дендрити рухових і аксони ядер бокових стовпів

Дендрити і аксони чутливих псевдоуніполярнизх

133

В результаті травми голови у чоловіка 32 роки ушкодженні ампулярні гребінці. Сприйняття яких подразнень порушилось?

*Кутових прискорень

Вібрації

Гравітації

Лінійних прискорень

Вібрації та гравітації

134

В результаті травми носа у чоловіка 32 років пошкоджена слизова оболонка верхньої носової раковини. До яких наслідків це призвело?

*Порушення нюху

Недостатнього зігрівання повітря

Недостатнього зволоження повітря

Недостатнього зігрівання і зволоження повітря

Порушення очищення повітря

135

У хворого (27 років) в аналізі сечі виявлено залишки білків та глюкози. Яка ділянка нефрону при цьому уражена ?

*Проксимальний каналець

Висхідний відділ петлі Генле

Нисхідний відділ петлі Генле

Дистальний каналець

Клубочок нефрону

136

У дитини (10 років) виявлений гельмінтоз. Які зміни у лейкоцитарній формулі можна чекати?

*Зросте кількість еозинофілів

Зросте кількість тромбоцитів

Зросте кількість еритроцитів

Зросте кількість сегментоядерних нейтрофілів

Зросте кількість базофілів

137

Експериментальній тварині введена речовина, яка порушує утворення колагенових волокон. Як це позначиться на властивостях сухожилка?

*Зменшиться міцність на розрив

Не зміняться

Зменшиться еластичність

Зменшиться міцність на розрив і еластичність

Зросте міцність, зменшиться еластичність

138

В експерименті у зародка кролика зруйновано міотом. Порушення розвитку якої структури викликано цією маніпуляцією?

*Скелетної мускулатури

Осьового скелету

Сполучної тканини шкіри

Гладкої мускулатури

Серозних оболонок

139

У хворого 30 років виявлена гіперфункція щитовидної залози. Яку форму при цьому мають тироцити фолікулів?

*Призматичну

Полігональну

Плоску

Веретеноподібну

Кубічну

140

При обстеженні хворого 26 років проведено гістологічне дослідження пунктату червоного кісткового мозку і виявлено значне зменшення кількості мегакаріоцитів. Як це відобразиться на співвідношенні форменних елементів периферичної крові?

*Зменшиться кількість тромбоцитів

Зменшиться кількість еритроцитів

Зменшиться кількість еозинофілів

Зменшиться кількість нейтрофілів

Зменшиться кількість В-лімфоцитів

141

У дитини двох років знижене виведення слизу з бронхіального дерева. З порушенням функції яких органел клітин покривного епітелію бронхів це може бути пов’язано?

*Війок

Мітохондрій

Ендоплазматичної сітки

Мікроворсинок

Лізосом

142

У дитини вроджений імунодифіцит. Страждає клітинний імунітет, що обумовлює часті вірусні інфекції. Порушеннями в якому органі найвірогідшіше це викликано?

*Тимусі

Червоному кістковому мозку

Лімфатичних вузлах

Селезінці

Піднебінних мигдаликах

143

Хворій, 35 років, з діагнозом безпліддя в гінекологічному відділенні зроблено діагностичну біопсію ендометрію. При мікроскопічному дослідженні з’ясувалося,що слизова оболонка з явищами набряку, маткові залози звивисті,заповнені густим секретом. Який гормон обумовлює такі зміни в ендометрії?

*Прогестерон

Естрогени

Тестостерон

Соматотропін

АКТГ

144

При мікроскопічному дослідженні біопсійного матеріалу ендометрію жінки, що страждає на безпліддя, виявлені зміни в його будові,обумовлені дією гормону прогестерону. Де продукується цей гормон?

*В жовтому тілі яєчника

В фолікулах яєчника

У передній частці гіпофізу

У задній частці гіпофізу

У гіпоталамусі

145

В гистологическом препарате определяется рецепторная зона сенсоэпителиального органа чувств. Клетки данной зоны лежат на базальной мембране и включают следующие виды: наружные и внутренние сенсорные наружные и внутренние фаланговые, столбовые, наружные пограничные и наружные поддерживающие. Укажите, какому органу чувств принадлежит данная рецепторная зона:

*Органу слуха

Органу зрения

Органу вкуса

Органу равновесия

Органу обоняния

146

Больной поступил в отделение с приступом удушья, обусловленного спазмом глазной мускулатуры дыхательных путей. Назовите отделы воздухоносных путей, с которыми в основном связан данный приступ:

*бронхи малого калибра

бронхи среднего калибра

бронхи крупного калибра

конечные бронхиолы

респираторный отдел

147

В раціоні людини велика кількість вуглеводів. Які структури будуть виявлятись при цьому в цитоплазмі гепатоцитів?

*Гранули глікогену.

Краплини жиру.

Одна велика жирова капля.

Збільшенням кількості вільних рибосом.

Включення ліпофусцину.

148

При обстеженні хворого 43 років виявлено, що у нього в шлунку погано перетравлюються білкові продукти. Аналіз шлункового соку виявив низьку кислотність. Функція яких клітин шлунку порушена в даному випадку?

*Парієтальні екзокриноцити.

Головні екзокриноцити.

Слизові клітини (мукоцити).

Ендокринні клітини.

Шиєчні мукоцити.

149

У хворого 39 років після проміневої терапії з приводу пухлини печінки, утворилася виразка тонкої кишки внаслідок пригнічення мітотичної активності клітин, за рахунок яких відбувається поновлення покривного епітелію тонкої кишки. Назвіть ці клітини:

* Стовпчасті клітини крипт без облямівки

Стовпчасті епітеліоцити

Келихоподібні екзокриноцити

Ендокринні клітини

Екзокриноцити з ацидофільною зернистістю

150

У хворого 30-ти років виявлена злоякісна пухлина шкіри. Які клітини епідермісу беруть участь в імунній відповіді?

*Т-лімфоцити

Кератиноцити

Кератиноцити і клітини Меркеля

Клітини Меркеля

Клітини шипуватого шару

151

Больному длительное время вводили высокие дозы гидрокортизона, в следствие чего наступила атрофия одной из зон коры надпочечников. Какая это зона?

*Пучковая

Клубочковая

Сетчатая

Клубочковая и сетчатая

-

152

В препарате представлен полый орган. Слизистая оболочка покрыта двухрядным реснитчатым эпителием, который переходит в однорядный. Мышечная пластинка слизистой хорошо развита по отношению к толщине всей стенки. Хряща и желез нет. Какой орган представлен в препарате?

*Мелкий бронх

Средний бронх

Трахея

Гортань

Мочевой пузырь

153

В крові хворого виявлено низький рівень альбумінів і фібриногену. Зниження активності яких органел гепатоцитів печінки найбільш вірогідно обумовлює це явище?

*Гранулярної ендоплазматичної сітки

Агранулярної ендоплазматичної сітки

Мітохондрій

Комплексу Гольджі

Лізосом

154

В гистологическом препарате паренхима органа представлена лимфоидной тканью, которая образует лимфатические узелки; последние располагаются диффузно и содержат центральную артерию. Какое анатомическое образование имеет данное морфологическое строение?

*Селезенка

Миндалина

Лимфатический узел

Тимус

Красный костный мозг

155

На гістологічному препараті у сполучній тканині знайдено великі клітини, заповнені базофільною метахроматичною зернистістю; гістохімічно встановлено, що гранули містять гепарин та гістамін. Які клітини найбільш імовірно знайдено в препараті?

*Тучні клітини

Фібробласти

Макрофаги

Плазмоцити

Адипоцити

156

На гістологічному препараті нирки представлена ділянка дистального канальцю нефрону, що проходить між приносною та виносною артеріолами. В клітинах, що складають стінку канальцю, ущільнені ядра, відсутня базальна мембрана. Як зветься це структурне утворення?

*Щільна пляма

Клітини Гурмагтига

Мезангіальні клітини

Юкставаскулярні клітини

Юкстагломерулярні клітини

157

У біопсійному матеріалі шлунку хворого при гістологічному досліджені виявлено суттєве зменшення або повну відсутність парієтальних клітин у залозах. Слизову оболонку якої ділянки шлунку вивчали?

*Пілоричний відділ

Дно шлунка

Кардіальний відділ

Тіло шлунка

-

158

При гистологическом исследовании почки в корковом веществе определяется каналец, выстланный однослойным кубическим каемчатым эпителием, цитоплазма которого окрашена оксифильно. Укажите, какой сегмент нефрона выявлен в препарате.

*Проксимальный извитой каналец.

Собирательная трубка.

Дистальный извитой каналец.

Дистальный прямой каналец.

Петля Генле.

159

На электронной микрофотографии фрагмента почечного тельца представлена крупная эпителиальная клетка с большими и мелкими отростками. Последние прикрепляются к базальной мембране капилляров. Назовите данную клетку:

*Подоцит

Юкставаскулярная клетка

Гладкий миоцит

Эндотелиоцит

Мезангиальная клетка

160

В нормі при лабораторному дослідженні сечі в ній не виявляються форменні елементи крові. Яка структура нефрону найбільше перешкоджає їх надходженню до первинної сечі?

*Базальна мембрана капілярів клубочка

Юкставаскулярні клітини

Мезангіальні клітини

Епітелій зовнішнього листка капсули клубочка

Епітелій петлі Генле

161

На мікроскопічному препараті легень людини, хворої на запалення легень, спостерігаємо ушкодження клітин, які відповідають за респіраторну функцію. Які це клітини стінки альвеол?

* Альвеолоцити І типу

Альвеолоцити ІІ типу

Макрофаги

Клітини Клара

Лімфоцити

162

На електронній мікрофоторафії одного з відділів нефрону визначаються клітини кубічної форми, апікальна поверхня яких містить щіточкову облямівку, а базальна – базальну посмугованість з розташованими мітохондріями між інвагінаціями цитолеми. Назвіть відділ нефрону.

*Проксимальний каналець

Збірні ниркові трубки

Дистальний каналець

Тонкий каналець

Капсула клубочку

163

На препараті одного з відділів дихальної системи виявлений трубчастий орган, в якому визначається невисокий епітелій, добре розвинута м’язова оболонка, відсутні залози і хрящ. Назвіть цей орган.

*Малі бронхи

Трахея

Гортань

Великі бронхи

Середні бронхи

164

На препараті яєчника, забарвленому гематоксиліном-еозіном визначається фолікул, в якому клітини фолікулярного епітелію розміщені в 1-2 шари і мають кубічну форму, навколо овоциту видно оболонку яскраво-червоного кольору. Назвіть цей фолікул.

*Первинний

Примордіальний

Вторинний

Зрілий

Атретичний

165

На гістологічному препараті легенів виявляеться структура, стінка якої складається із одношарового кубічного війчастого епітелію, м’язова пластинка складається з гладких міоцитів, складки слизової відсутні. Що це за утворення?

*термінальний бронх

Малий бронх.

Середній бронх.

Великий бронх.

Головний бронх.

166

В експерименті певним чином зруйнована значна кількість стовбурових клітин червоного кісткового мозку. Оновлення яких популяцій клітин у складі пухкої сполучної тканини буде загальмовано?

* Макрофагів

Фібробластів

Пігментних клітин

Ліпоцитів

Перицитів

167

При гістологічному досліджені тимуса чоловіка віком 40 років визначено зменшення частки паренхіматозних елементів тимуса, зростанні частки жирової та пухкої сполучної тканини, збагачення тимусними тільцями при незмінній загальній масі органу. Як зветься таке явище?

* Вікова інволюція тимусу

Акцідентальна інволюція тимусу

Гіпотрофія тимусу

Дистрофія тимусу

Атрофія тимусу

168

На гістологічному препараті представлено кровоносну судину. Внутрішня оболонка складається з ендотелію, підендотелію та внутрішньої еластичної мембрани. Середня оболонка збагачена гладкими міоцитами. Вкажіть, для якої судини характерні дані морфологічні ознаки:

* Артерії м`язового типу

Артерії еластичного типу

Капіляра

Вени безм`язового типу

Вени м`язового типу

169

При непрямому гістогенезі кісткової тканини трубчастих кісток між епіфізарним та діафізарним центрами окостеніння утворюється пластинка, що в подальшому забазпечує ріст кісток у довжину. Як називається ця структура

*Метафізарна пластинка

Кісткова манжетка

Кісткова пластинка

Остеон

Шар внутрішніх генеральних пластинок

170

На электронной микрофотографии фрагмента почки представлена приносящая артериола, в которой под эндотелием видны крупные клетки, содержащие секреторные гранулы. Назовите данный вид клеток.

*Юкстагломерулярные.

Мезангиальные.

Гладкомышечные.

Юкставаскулярные.

Интерстициальные.

171

У порожнині матки був виявлений ембріон людини, не прикріплений до ендометрію. Якій стадії розвитку відповідає зародок?

*Бластоцисти

Зиготи

Морули

Гаструли

Нейрули

172

При дослідженні амніотичної рідини, одержаної при амніоцентезі (прокол амніотичної оболонки), виявлені клітини ядра яких містять статевий хроматин (тільце Барра). Про що з зазначеного це може свідчити?

*Розвиток плода жіночої статті

Розвиток плода чоловічої статті

Генетичні порушення в розвитку плода

Трисомія

Поліплоїдія

173

На гістологічному препараті, забарвленому орсеїном, у середній оболонці судини виявлено від 40 до 60 вікончастих еластичних мембран. Назвіть цю судину.

*Артерія еластичного типу.

Артерія м’язового типу.

Артерія змішаного типу.

Вена м’язового типу.

Вена безм’язового типу.

174

На гістологічному препараті видно судину, стінка якої складається з ендотелію, базальної мембрани та пухкої сполучної тканини. Назвати тип судини?

*вена безм’язового типу

артерія

вена м’язового типу

гемокапіляр

лімфокапіляр

175

Знайдено ембріон людини, побудований з двох бластомерів. Назвати місце його локалізації, при умові його нормального розвитку?

*Маткова труба

Порожнина матки

Черевна порожнина

Слизова оболонка матки

Яєчник

176

На мікроскопічному препараті представлений орган серцево-судинної системи. Одна з його оболонок побудована з волокон, що анастомозують між собою. Вони утворені з клітин, які з’єднані за допомогою вставних дисків. Який це орган серцево-судинної системи?

*Серце

Вена м’язового типу

Артерія м’язового типу

Артерія еластичного типу

Артеріола

177

При нестачі вітаміну А у людини відбувається порушення сутінкового зору. Вкажіть клітини, яким належить означена фоторецепторна функція.

* Паличкові нейросенсорні клітини

Горизонтальні нейроцити

Колбочкові нейросенсорні клітини

Біполярні нейрони

Гангліонарні нервові клітини

178

Сімейна пара скаржиться на неспроможність мати дітей. Після обстеження виявлено – у чоловіка постраждав сперматогенний епітелій яєчка, що призвело до відсутності сперматозоїдів в сім’яній рідині і як наслідок – до безпліддя. Який відділ сім’яника простраждав?

* Звивисті сім’яні канальці

Прямі сім’яні канальці

Сітка яєчка

Протоки придатка

Виносні протоки

179

Новонароджена дитина має недорозвиток тимусу. Який вид гемопоезу буде порушений?

*Лімфопоез

Моноцитопоез

Еритропоез

Гранулоцитопоез

Мегакаріоцитопоез

180

На мікропрепараті серця розрізняємо клітини прямокутної форми, розмірами від 50 до 120 мкм, з центрально розташованим ядром, розвиненими міофібрилами, зв’язані між собою вставними дисками. З цими клітинами пов’язана функція:

* Скорочення серця

Проведення імпульсів

Ендокринна

Захисна

Регенераторна

181

Після перенесеного інфаркта міокарда в хворого відновилася морфологічна цілість стінки. За рахунок якої тканини відбулася регенерація

*Сполучної

Гладкої м’язової

Поперечно-посмугованої м’язової

Епітеліальної

Нервової

182

В гістологічному препараті органу ротової порожнини видно, що передня поверхня вистелена багатошаровим плоским незроговілим епітелієм, а задня поверхня – багаторядним війчастим епітелієм. Що це за орган?

* М’яке піднебіння

Ясна

Тверде піднебіння

Губа

Щока

183

У боксера після отриманої травми носа відзначається порушення нюху. Вкажіть клітини, ушкодження яких може привести до втрати нюху.

*Нейросенсорні клітини

Підтримуючі епітеліоцити

Базальні епітеліоцити

Війчасті епітеліоцити

Мікроворсинчасті епітеліоцити

184

Під час статевого дозрівання клітини чоловічих статевих залоз починають продукувати чоловічий статевий гормон тестостерон, який обумовлює появу вторинних статевих ознак. Які клітини чоловічих статевих залоз продукують цей гормон?

*Клітини Лейдіга

Сустентоцити

Клітинпи Сертолі

Підтримуючі клітини

Сперматозоїди

185

На электронной микрофотографии представлена клетка нейрального происхождения, находящаяся в составе эпителия слизистой оболочки. Дистальная часть периферического отростка клетки имеет булавовидное утолщение, от которого отходят 10-12 ресничек. Что это за клетка?

*обонятельные клетки

биполярный нейрон спинномозгового узла

сенсорные эпителиоциты органа вкуса

палочковая зрительная клетка

колбочковая зрительная клетка

186

Як наслідок перенесеного орхіту в чоловіка 43 років порушилося продуктування сперматозоїдів. В яких утвореннях яєчка відбулися патологічні зміни?

* Ductuli seminiferi contorti

Rete testis

Ductuli seminiferi recti

Ductuli eferentes testis

Ductus epididimidis

187

У хворого після гострого панкреатиту за аналізами визначається масштабне пошкодження екскреторних ациноцитів. За рахунок яких клітин йтиме їх відновлення

* Клітини вставних проток

Клітини острівців Лангерганса

Клітини внутрішньочасточкових проток

Клітини строми залози

Ендотелій судин

188

У пацієнта після екзогенної інтоксикації виникла загроза розвитку висхідної інфекціїї сечових шляхів через втрату кислої реакції сечі. Які клітини у нирках зазнали пошкодження?

* Темні клітини збиральних трубок

Світлі клітини збиральних трубок

Облямовані епітеліоцити проксимальних канальців

Плоскі клітини петлі Генле

Необлямовані епітеліоцити дистальних канальців

189

На гістологічному препараті представлений орган кровотворення та імунного захисту, що побудований з часточок, які оточені прошарками сполучної тканини, на периферії часточок кількість клітин значно вища ніж у центрі, лімфатичні вузлики відсутні. Який орган представлений?

* Тимус

Червоний кістковий мозок

Лімфатичний вузол

Селезінка

Мигдалик

190

На препараті представлено орган, покритий сполучнотканинною капсулою, від якої відходять трабекули. В органі можна розрізнити кіркову речовину, де містяться лімфатичні вузлики та мозкову речовину, представлену тяжами лімфоїдних клітин. Який орган представлений на препараті?

* Лімфатичний вузол

Тимус

Селезінка

Червоний кістковий мозок

Мигдалики

191

На гістологічному препараті бачимо канальці в поперечному перерізі, стінка яких складається з слизової, м’язової та адвентиційної оболонок. Епітелій слизової представлений високими призматичними клітинами зі стереоциліями і низькими камбіальними клітинами. Який орган чоловічої статевої системи було досліджено?

*Протоку придатка.

Сім’яник.

Передміхурову залозу.

Сім’явипорскувальну протоку.

Сечівник.

192

Під час гістохімічного дослідження гепатоцита у цитоплазмі клітини виявлено пухирці діаметром 0,05-1,5 мкм заповнені ферментами перекисного окислення - каталазою, пероксидазою. Як назива_ються ці органели?

* Пероксисоми.

Лізосоми.

Меланосоми.

Ліпосоми.

Фагосоми.

193

В експерименті тварині перерізали аксони нейросекреторних клітин супраоптичного ядра гіпоталамуса. Накопичення якого гормону в гіпофізі порушено?

*Вазопресин.

Соматотропін.

Пролактин.

Адренокортикотропін.

Ліпотропін.

194

У жінки під час пологів спостерігається зниження скоротливої діяльності матки. Який гормон гіпота_ламуса може збільшити скоротливу діяльність матки в даній ситуації?

*Окситоцин.

Вазопресин.

Ліберини.

Статини.

Антидіуретичний гормон.

195

У пологовому відділенні клініки в новонародженого не змогли викликати перший подих. При аналізі причини смерті встановлено, що повітроносні шляхи вільні, але легені не розправились. Що є найбільш вірогідною причиною нерозправлення легень у цьому випадку?

* Відсутність сурфактанта

Звуження бронхів

Розрив бронхів

Потовщення плеври

Збільшення розмірів альвеол

196

На гістологічному препараті представлено орган шарового типу будови, який вкритий багатошаровим плоским зроговілим епітелієм. Під базальною мембраною епітелію знаходиться пухка сполучна тканина, яка випинається у вигляді сосочків. Нижче розташована щільна неоформлена сполучна тканина, яка формує сітчастий шар. Який орган має дані морфологічні ознаки?

* Шкіра

Шийка матки

Мигдалик

Язик

Стравохід

197

Жiнка 25 рокiв через мiсяць пiсля пологiв звернулась до лiкаря зi скаргою на зниження утворення молока. Недолiк якого гормону призвiв до такого стану?

* Пролактину

Соматостатiну

Адренокортикотропного гормону

Інсулiну

Глюкагону

198

На гістологічному препараті визначається паренхіматозний орган, структурно-функціональною одиницею якого є фолікул. Стінка фолікула утворена клітинами кубічної форми, порожнина фолікула заповнена колоїдом. Який орган представлено на препараті?

* Щитовидна залоза

Слинна залоза

Гіпофіз

Яєчник

Сім`яник

199

Під час пологів у жінки спостерігалось слабке скорочення міоцитів матки.Недостатністю якого гормону гіпоталамуса можна пояснити цей стан?

* Окситоцину

Фоліліберину

Пролактоліберину

Соматоліберину

Вазопресину

200

На електронній мікрофотографії клітини, яка має паличкоподібне ядро та веретеноподібну форму, у цитоплазмі спостерігається велика кількість проміжних мікрофіламентів, які містять десмін. З якої тканини зроблено зріз?

* М’язова

Нервова

Епітеліальна

Сполучна

-

201

У хворої внаслідок запалення порушена ендокринна функція фолікулярних клітин фолікулів яєчника. Синтез яких гормонів буде пригнічений?

*Естрогенів

Прогестерону

Лютропіну

Фолікулостимулюючого гормону

Фолістатину

202

До лікаря звернулась хвора зі скаргами на нежить, який посилюється навесні у період цвітіння рослин. Було встановлено діагноз алергійного риніту. Які зміни лейкоцитарної формули можна чекати при аналізі крові цієї хворої?

*Еозинофілія

Зсув формули вліво

Лімфопенія

Еозинопенія

Лімфоцитоз

203

При ультразвуковому обстеженні вагітної жінки було діагностовано багатоводдя. З порушенням діяльності яких позазародкових органів можна пов’язати даний патологічний стан?

Амніотичної оболонки

Хоріона

Плаценти

Жовткового мішка

Алантоїса

204

На препараті мазка крові виявлена клітина з ядром, яке має декілька сегментів. Цитоплазма містить невеликі гранули, які забарвлені як основнимиґ. так і кислими барвниками. Яку назву має ця клітина?

Нейтрофіл

Еозинофіл

Базофіл

Лімфоцит

Моноцит

205

На електронній мікрофотографії нервових клітин спиномозкового вузла виявлено органели, які складаються із цистерн , сплющених в центральній частині і розширених на периферії, та дрібних пухирців. Як називаються ці органели?

*Комплекс Гольджі

Центріолі

Лізосоми

Пероксисоми

Мітохондрії

206

Пацієнт скаржиться на сухість шкіри голови, свербіння, ламкість і випадіння волосся. При обстеженні встановлений діагноз: себорея. З порушенням діяльності яких клітин це пов’язано?

*Клітин сальних залоз

Клітин потових залоз

Епітеліоцитів

Адипоцитів

Меланоцитів

207

Чутливий нервовий ганглій складається з нейроцитів кулястої форми з одним відростком, який на певній відстані від перикаріону поділяється на аксон і дендрит. Як називаються такі клітини?

*псевдоуніполярні

уніполярні

біполярні

мультиполярні

аполярні

208

У препараті трубчастого органу, зафарбованому орсеїном, виявлено близько 50 товстих мембран, які мають хвилясту форму і складають основу середної оболонки органу. Який це орган?

*аорта

артерія м’язового типу

стравохід

трахея

стінка серця

209

У зародка порушено процес сегментації дорзальної мезодерми й утворення сомітів. В якій частині шкіри можливі порушення розвитку?

*Дерма

Волосся

Сальні залози

Епідерміс

Потові залози

210

На електронній мікрофотографії фрагменту власної залози шлунку представлена велика клітина неправильної кулястої форми, у цитоплазмі якої є велика кількість внутрішньоклітинних канальців та мітохондрій. Визначте дану клітину.

*Парієтальна.

Головна.

Недиференційована.

Слизова.

Ендокринна.

211

На схемі представлена екзокринна залоза яка має нерозгалужену вивідну протоку, в яку відкривається один кінцевий відділ у вигляді одного мішечка. Як буде називатися така залоза відповідно до морфологічної класифікації екзокринних залоз?

* Проста нерозгалужена альвеолярна.

Складна розгалужена альвеолярна.

Проста розгалужена трубчаста.

Складна нерозгалужена альвеолярна.

Складна нерозгалужена альвеолярно-трубчаста.

212

При рентгенологическом исследовании костей основания черепа выявлено увеличение полости турецкого седла, истончение передних наклонных отростков, разрушение разных участков, разрушение разных участков турецкого седла. Опухоль какой эндокринной железы может вызвать такое разрушение костей?

* гипофиза

эпифиза

вилочковой железы

надпочечников

щитовидной железы

213

На електронній мікрофотографії стінки легеневої альвеоли представлена велика клітина, у цитоплазмі якої багато мітохондрій, розвинутий комплекс Гольджі, визначаються осміофільні пластинчасті тільця. Яку основну функцію виконує ця клітина?

*Продукує сурфактант.

Є компонентом аеро-гематичного бар`єру.

Зігріває повітря.

Очищує повітря.

Поглинає мікроорганізми.

214

В результате патологического процесса в бронхах происходит десквамация эпителия. За счет каких клеток будет происходить регенерация бронхиального эпителия?

* Базальные

Вставочные

Реснитчатые

Эндокринные

Бокаловидные

215

У результаті вірусної інфекції постраждали клітини, що утворюють стінки жовчних капілярів. Це створило умови для надходження жовчі в кров синусоїдних капілярів. Які клітини ушкоджені?

*Гепатоцити

Клітини Купфера

Клітини Іто

Рit-клітини

Ендотеліоцити

216

На гістологічному препараті селезінки виявлена судина, стінка якої складається з ендотелія та субендотеліального шару, середня оболонка відсутня, зовнішня оболонка зрощена зі сполучнотканинними прошарками селезінки. Що це за судина?

*Вена безм'язового типу

Вена м'язового типу

Артерія м'язового типу

Артеріола

Капіляр

217

В умовному експерименті повністю інгібовано розвиток клітин мезенхіми. Порушення розвитку якої м`язової тканини при цьому буде спостерігатись?

*Гладкої м`язової тканини

М`язової тканини нейрального походження

М`язової тканини епідермального походження

Серцевої м`язової тканини

Скелетної м`язової тканини

218

На гістологічному препараті паренхіма органу представлена лімфоїдною тканиною, яка утворює лімфатичні вузлики, останні розташовані дифузно і містять центральну артерію. Яке анатомічне утворення має дану морфологічну будову?

*Селезінка

Червоний кістковий мозок

Тимус

Мигдалик

Лімфатичний вузол

219

Хворому на хронiчний гастрит зроблена внутрiшньошлункова рН-метрiя, за допомогою якої встановлено зменьшення кислотностi шлункового соку. Функцiя яких клiтин знижена?

*Парiєтальних екзокриноцитів

Головних екзокриноцитів

Ендокриноцитів

Шийкових клiтин

Додаткових клiтин

220

При ультрамікроскопічному дослідженні популяції "темних" гепатоцитів в цитоплазмі клітин визначено розвинуту гранулярну ендоплазматичну сітку. Яку функцію в даних клітинах виконує ця органела?

*Синтез білків плазми крові.

Синтез вуглеводів.

Дезінтоксикаційну.

Продукція жовчі.

Депонування іонів кальцію.

221

Для морфологічного дослідження представлена ендокринна залоза, паренхіма якої складається епітелію та нервової тканини. В епітеліальних трабекулах виявляється 2 типи клітин: хромофільні та хромофобні. Визначте даний орган.

*Гіпофіз.

Надниркова залоза.

Гіпоталамус.

Щитовидна залоза.

Прищитовидна залоза.

222

На гістологічному препараті представлена артерія. В одній з оболонок її стінки визначаються плоскі клітини, що лежать на базальній мембрані. Назвіть даний тип клітин.

*Ендотелій.

Мезотелій.

Гладкі міоцити.

Фібробласти.

Макрофаги.

223

Один з вiддiлів центральної нервової системи має пошарове розташування нейроцитiв, серед яких є клiтини таких форм: зiрчастi, веретеноподiбнi, горизонтальнi, пiрамiднi. Якому вiддiлу нервової системи вiдповiдає така структура?

*Корi великих пiвкуль головного мозку

Спинному мозку

Мозочку

Довгастому мозку

Гіпоталамусу

224

Вивчення вiдбиткiв виступiв епiдермiсу пальцiв рук (дактилоскопiя) використовується кримiналiстaми для iдентифiкацiї особи, а також для дiагностики генетичних аномалiй, зокрема хвороби Дауна. Який шар шкiри визначає iндивiдуальнiсть вiдбиткiв?

*Сосочковий

Роговий

Сiтчастий

Блискучий

Базальний

225

На мікропрепараті підщелепної слинної залози навколо кінцевих відділів і вивідних проток розрізняємо кошикоподібні клітини, які охоплюють основи сероцитів і називаються міоепітеліоцити. До якої тканини належать ці клітини?

* М’язова

Епітеліальна

Нервова

Сполучна зі спеціальними властивостями

Пухка волокниста сполучна

226

Після перенесеної інфекційної хвороби була порушена скорочувальна активність м'язів, що звужують та розширюють зіницю ока (паралітичний стан). Яка функціональна система ока постраждала?

*Акомодаційна

Діоптрична

Допоміжна

Фотосенсорна

Сльозний апарат

Крок 1. Загальна лікарська підготовка.

8.0 Мікробіологія

1

Досить часто причиною набутих імунодефіцитів є інфекційне ураження організму, при якому збудники безпосередньо розмножуються в клітинах імунної системи і руйнують їх. Виберіть серед перерахованих ті захворювання, при яких має місце вищезгадане:

* Інфекційний мононуклеоз, СНІД

Туберкульоз, мікобактеріоз

Поліоміеліт, гепатит А

Дизентерія, холера

Ку-гарячка, висипний тиф

2

У больного дифтерией ребенка через 10 дней после введения антитоксической противодифтерийной сыворотки, появились высыпания на коже, которые сопровождались сильным зудом, повысилась температура тела до 38, появились боли в суставах. Какую причину этих явлений Вы предполагаете?

*Сывороточная болезнь

Анафилактическая реакция

Атопия

Гиперчувствительность замедленного типа

Контактная аллергия

3

У мікропрепараті виготовленому з пунктату регіонарного лімфовузла хворого, зафарбованому за Романовським-Гімза лікар виявив тонкі мікроорганізми з 12-14 рівномірними завитками з гострими кінцями довжиною 10-13 мкм блідо-рожевого кольору. Про збудника якої інфекційної хвороби може йти мова в даному випадку?

*Сифілісу

Трипаносомозу

Лептоспірозу

Поворотного тифу

Лейшманіозу

4

При санітарно-бактеріологічному дослідженні води методом мембранних фільтрів виявлено дві червоні колонії на мембранному фільтрі (середовище Ендо), через який пропустили 500 мл досліджуваної води. Розрахуйте колі-індекс та колі-титр досліджуваної води:

*4 та 250

2 та 500

250 та 4

500 та 2

250 та 2

5

Хворому з підозрою на черевний тиф лікар-інфекціоніст призначив бактеріологічне дослідження крові. Доцільність цього призначення пояснюється тим, що на першому тижні захворювання тифо-паратифами в хворого спостерігається:

*Бактеремія

Токсинемія

Септицемія

Септикопіємія

Вірусемія

6

Лікар отоларинголог при огляді хворого відмітив гіперемію, значний набряк мигдаликів з сірим нальотом на них. При мікроскопії нальоту було виявлено грампозитивні палички розташовані під кутом одна до одної. Про яке захворювання слід думати?

*Дифтерія

Ангіна

Скарлатина

Менінгоназофарингіт

Епідемічний паротит

7

Людина, яка проживала в ендемічному вогнищі перехворіла 3-денною малярією. Після переїзду в іншу місцевість, через 1,5 року після переїзду захворла малярією знову. Яка найбільш вірогідна форма цього захворювання?

*Рецидив

Реінфекція

Суперінфекція

Персистуюча інфекція

Вторинна інфекція

8

В бактериологической лаборатории необходимо простерилизовать питательные среды, содержащие вещества, изменяющиеся при температуре выше $100^0С$ (мочевина, углеводы). Какой способ стерилизации должен избрать лаборант?

*Текучим паром, дробно

Паром под давлением в автоклаве

Кипячением

Тиндализация

Пастеризация

9

Ветеринарный фельдшер, работающий на животноводческой ферме обратился к врачу с жалобами на боли в суставах, лихорадку, недомогание, потливость по ночам. Болен около месяца. Учитывая, что больной работает на животноводческой ферме и соответствующие жалобы, врач заподозрил у него бруцеллез. Какой материал взятый у этого больного, подлежит исследованию в обычной микробиологической лаборатории?

*Сыворотка крови

Спинномозговая жидкость

Рвотные массы

Моча

Испражнения

10

Бактеріологічне дослідження гнійних виділень з уретри з’ясувало присутність бактерій, які за Грамом фарбуваалися негативно, нагадували кавові зернини, розкладали глюкозу і мальтозу до кислоти. Розташовувалися в лейкоцитах. До збудників якої хвороби їх віднести?

* Гонореї

Сифілісу

Венеричного лімфогранулематозу

Мякого шанкру

Меліоідозу

11

У пациента, заболевшего 3 дня назад и жалующегося на повышенную температуру $38^0С$, боли в животе, частый жидкий стул, присутствие крови в кале, врач клинически диагностировал бактериальную дизентерию. Какой метод микробиологической диагностики целесообразно применить в данном случае и какой материал надо взять от больного для подтверждения диагноза?

*Бактериологический, кал

Бактериоскопический, кал

Бактериоскопический, кровь

Бактериологический, мочу

Серологический, кровь

12

На спеціальному живильному середовищі, після посіву виділення гною з уретри, виросли ніжні голубуваті колонії. При мікроскопії препаратів з них виявленні грамнегативні бобовидні диплококи. Збудником якої хвороби вони є?

*Гонореї

Хламідіозу

Сифілісу

Туляремії

Меліоїдозу

13

Під час експертизи шкір тварин була використана реакція преципітації по Асколі. При обліку результатів через декілька хвилин після поєднання імунної сироватки та екстракту шкіри було відмічено утворення білуватого кільця. Про що свідчить даний результат?

*Наявність антигенів сибірки

Наявність токсину анаеробної інфекції

Наявність збудника бруцельозу

Поверхневого антигену ешеріхій

Вірулентного антигену сальмонел

14

В бактеріологічній лабораторії досліджувалась в’ялена риба домашнього виготовлення, яка стала причиною важкого харчового отруєння, При мікроскопії виділеної на середовищі Кітта-Тароці культури виявлені мікроорганізми схожі на тенісну ракетку. Який діагноз встановить лікар?

*Ботулізм

Сальмонельоз

Холера

Дизентерія

Черевний тиф

15

Для прискорення заживлення рани слизової оболонки в ротовій порожнині хворому призначено препарат, який являє собою термостабільний білок, що міститься у людини в сльозах, слині, грудному молоці матері, а також його можна виявити в свіжознесеному курячому яйці. Відомо, що він являє собою фактор природної резистентності організму і має назву:

*Лізоцим

Комплемент

Інтерферон

Інтерлейкін

Іманін

16

У студента після вживання м(яса, консервованного в домашніх умовах, з(явились симптоми харчового отруєння Clostridium botulinum: диплопія, порушення мови та параліч дихання. Чим обумовлені такі симптоми ботулізму?

* Дією нейротоксину

Інвазією Cl. вotulinum в епітелій кишківника

Секрецією ентеротоксина

Ендотоксичним шоком

Активацією аденілатциклази

17

Збудник гепатиту Д (Дельта-агент) є дефектним вірусом, який може реплікуватись лише в клітинах, уже інфікованих одним з перерахованих вірусів:

* Вірусом гепатиту В

Вірусом гепатиту А

Вірусом гепатиту Е

Вірусом Епстайна-Барр

Вірусом імунодефіциту людини

18

Хворого 55-ти років госпіталізовано у хірургічну клініку з підозрою на сепсис. Який матеріал для дослідження необхідно взяти від хворого і на яке середовище його слід засіяти?

*Кров, цукровий бульон

Ліквор, сироватковий агар

Сечу, м’ясо-пептонний бульон

Гній, жовточно-сольовий агар

Пунктат лімфовузла, цистеїновий агар.

19

При забарвленні бакпрепаратів, виготовлених з мокротиння, методом Ціля-Нільсена виявлено наявність яскравочервоних паличок, які розміщувалися поодиноко або групами, не чутливі до дії кислот. На живильних середовищах перші ознаки росту з'являються на 1О-15-ту добу. До якої родини відносяться бактерії?

*Micobacterium tuberculosis

Versinia pseudotuberculosis

Histoplasma dubrosii

Klebsiella rhinoscleromanis

Coxiella burnettii

20

В лабораторію направлено матеріал білуватого нашарування із слизових оболонок ротової порожнини. Висів матеріалу зроблено на середовище Сабуро, відмічено ріст сметаноподібних колоній, бактеріоскопія виявила короткі бруньковані нитки, до збудників якої інфекції відносять ізольовані мікроорганізми ?

* Мікози

Спірохетози

Рікетсіози

Мікоплазмози

Хламідіози

21

Бактеріолог при дослідженні слизу з носоглотки, дотримувася певних заходів щодо збереження збудників у матеріалі. Під час бактереоскопічного дослідження встановлено наявність грамнегативних коків, які нагадують кавові зерна та розташовані парами або тетрадами. Назвіть збудника, який був ізольований бактеріологом:

*Neisseria meningitidis

Staphilococcus aureus

Neisseria gonorrhoeae

Moraxella lacunata

Acinetobacter calcoaceticus

22

При обстеженні хворого чоловiка, госпіталызованого на 5-й день хвороби з проявами жовтяниці, болі в м’язах, ознобом,. носовими кровотечами. При проведені лабораторної діагностики бактеріолог виконав темнопольну мікроскопію краплини крові хворого. Назвіть збудників хвороби:

*Leptospira interrogans

Borrelia dutlonii

Calymmatobacterium granulomatis

Bartonella bacilloformis

Rickettsia mooseri

23

ВІЛ-інфікований пацієнт періодично обстежується з метою виявлення ознак активізації процесу. Назвіть найбільш суттєву ознаку, що вказує на перехід ВІЛ-інфекції в СНІД:

* Саркома Капоші, кількіть Т-хелперів нижче 200 кл/мкл

Зниження кількості нейтрофілів

Зниження кількості Т-хелперів

Кількість Т-хелперів нижче критичного рівня

Виявлення антитіл до gp 41

24

У больного язвенной болезнью желудка с повышенной кислотностью после эндоскопического и бактериологического исследований были выделены бактерии рода $Helicobacter$. Благодаря какому свойству эти микроорганизмы не погибают в кислой среде желудка?

* Уреазной активности

Каталазной активности

Оксидазной активности

Устойчивости к ванкомицину

Способности образовывать капсулу

25

Оглядаючи дитину 6-ти років лікар помітив на глоткових мигдалинах сірувату плівку, при спробі видалення якої виникла помірна кровотеча. Бактеріоскопія мазків з мигдалин показала наявність грампозитивних бактерій булавоподібної форми. Які симптоми можуть виникнути у дитини у найближчі дні, якщо не буде проведене специфічне лікування?

* Токсичні ураження серцевої м‘язи, печінки, нирок

Набряк легенів

Дуже сильний нападоподібний кашель

Папульозні висипи на шкірі

Хвильоподібна лихоманка

26

У дитини 2-х років з катаральними явищами та висипом на шкірі лікар запідозрив скарлатину. Внутришкірно дитині було введено невелику кількість сироватки до еритрогенного токсину стрептокока, на місці ін'єкції висип зник. Що означають результати реакції?

* Клінічний діагноз підтвердився

У дитини підвищена чутливість до еритрогенного токсину

Захворювання викликав негемолітичний стрептокок

Всю дозу сироватки можна вводити внутривенно

Імунна система дитини дуже ослаблена

27

Для серологічної діагностики сифілісу в реакції Вассермана лікар-лаборант підготував такі реактиви: кардіоліпіновий антиген, спиртовий екстракт ліпоідів із серцевої м‘язи бика з холестерином, антиген з трепонем, зруйнованих ультразвуком, гемолітична система, фізіологічний розчин, досліджувані сироватки. Який ще компонент необхідний для постановки реакції?

* Комплемент

Живі трепонеми

Еритроцити барана

Діагностична преципітуюча сироватка

Антиглобулінова сироватка

28

Хворому з великими опіками зробили пересадку донорської шкіри. На 8-му добу трансплантат набряк, змінився його колір; на 11 добу почав відторгатися. Які клітини приймають у цьому участь?

*Т-лімфоцити

Ерітроцити

Базофіли

Єозінофіли

В-лімфоцити

29

Держсанінспекцією вилучена на базарі партія ковбаси з назвою "свиняча домашня" в зв'язку з підозрою щодо її фальсифікації. За допомогою якої серологічної реакції імунітету можна ідентифікувати харчовий продукт?

*Преципітації

РЗК

Аглютинації

Імунофлюорестенції

РНГА

30

До лабораторії доставлена кров хворого на черевний тиф для виявлення антитіл. Яку із перелічених серологічних реакцій слід для цього застосувати?

*Реакцію аглютинації

Реакцію преципітації

Реакцію зв'язування комплементу

Реакцію гемаглютинації

Реакцію гальмування гемаглютинації

31

У хворого з підозрою на дифтерію під час бактеріоскопічного дослідження мазка з зіву виявлені паличкоподібні бактерії з зернами волютину. Який етіотропний препарат препаратом вибору в даному випадку?

*Протидифтерійна антитоксична сироватка

Бактеріофаг

Дифтерійний анатоксин

Еубіотик

Інтерферон

32

У хворого з типовою клінічною картиною дизентерії, внаслідок раннього застосування антибіотиків під час бактеріологічного дослідження випорожнення шигелли не виявлені. Тітр антишигелльозних антитіл в РПГА у парних сироватках у даного хворого виріс в 4 рази. Про що це свідчить?

*Підтверджує діагноз дизентерії.

Виключає діагноз дизентерії.

Переніс дизентерію раніше.

Неспецифічна реакція.

Вакцинальнареакція.

33

У померлого від гострого інфекційного захворювання, яке супроводжувалось гарячкою, жовтяницею, геморагічною висипкою на шкірі і слизових оболонках, а також гострою нирковою недостатністю, при гістологічному дослідженні тканини нирки (забарвлення за Романовськом-Гімзою) виявлені звивисті бактерії, які мають вигляд букв С та S. Які бактерії були виявлені?

*Лептоспіри

Трепонеми

Спіролли

Боррелії

Кампілобактерії

34

В населенном пункте зарегистрирована вспышка гепатита, которую связывают с водным фактором. Какой вирус гепатита мог вызвать вспышку заболеваний в этом населенном пункте?

*Вирус гепатита Е.

Вирус гепатита С.

Вирус гепатита Д.

Вирус гепатита G.

Вирус гепатита B.

35

До ПТУ вступив юнак 16 років з сільської місцевості. При плановому проведенні реакції Манту виявилося, що у цього юнака вона негативна. Яка найбільш раціональна тактика лікаря?

*Зробити щеплення БЦЖ

Повторити реакцію через 1 місяць

Провести серодіагностику туберкульозу

Терміново ізолювати юнака з навчального колективу

Провести прискорену діагностику туберкульозу методом Прайса

36

У пациента с гнойничковыми поражениями кожи выделен возбудитель, который на кровяном агаре образует округлой формы, средних размеров, желтые колонии, окруженные зоной гемолиза. В мазках из колоний –кокки, расположенные скоплениями неправильной формы, Гр+. Выделенная культура оксидаза- и каталаза- положительная, ферментирует маннит, синтезирует плазмокоагулазу. Какому виду из ниже перечисленных соответствует выделенный возбудитель?

*Staphylococcus aureus

Streptococcus agalactiae

Streptococcus pyogenes

Staphylococcus epidermidis

Staphylococcus saprophyticus

37

При микроскопии соскоба с языка, окрашенного по Граму, обнаружены овальные, круглые, удлиненные цепочки почкующихся клеток темно-фиолетового цвета. О возбудителе какого заболевания может идти речь?

*Кандидоза.

Актиномикоза.

Стрептококковой инфекции.

Стафилококковой инфекции.

Дифтерии

38

У ребенка с подозрением на дифтерию из зева выделена чистая культура микроорганизмов и изучены их морфологические, тинкториальные, культуральные и биохимические свойства, оказавшиеся типичными для возбудителей дифтерии. Какое исследование необходимо еще провести для выдачи заключения о том, что выделена патогенная дифтерийная палочка?

*Определение токсигенных свойств.

Определение протеолитических свойств.

Определение уреазной активности.

Определение цистиназной активности.

Определение способности расщеплять крахмал

39

У дитини на слизовiй оболонцi щiк та на язицi виявленi бiлуватi плями, якi нагадують молоко, що скипілося. У виготовлених препаратах-мазках знайденi Грам+ овальнi дрiжджоподiбнi клiтини. Якi це збудники?

*Гриби роду Кандiда

Стафiлококи

Дифтерiйна паличка

Актиноміцети

Фузобактерії

40

Кровь, взятую у больного с подозрением на сепсис, посеяли на сахарный бульон. В сахарном бульоне образовался придонный осадок. При пересеве на кровяной агар выросли мелкие, прозрачные, круглые колонии, окруженные зоной гемолиза. В мазке, приготовленном из осадка, определялись грам-положительные кокки, располагающиеся в виде длинных цепочек. Какие микроорганизмы присутствуют в крови у этого больного?

*Стрептококки

Микрококки

Стафилококки

Тетракокки

Сарцины

41

В одному з гірських селищ мала місце масова загибель гризунiв. Одночасно хворіло населення цієї мiсцевостi. Хвороба супроводжувалася швидким підвищенням $t^o$ до $40^o$С, вираженою інтоксикацією, збільшенням пахових лiмфовузлiв. У препаратах-мазках з трупного матеріалу виявлені грам-негативні палички овоїдної форми з біполярним забарвленням. Якi мікроорганізми є збудниками цього інфекційного захворювання?

*Паличка чуми

Стафілокок

Збудник туляремії

Збудник сибірки

Клостридії

42

У хворого 25 років з численних шкірних пустул висівається золотистий стафілокок в асоціації з епідермальним стафілококом, в аналізі харкотиння виявлена пневмоциста карінії, у випорожненнях - криптоспоридії, вульгарний протей та гриби роду кандіда. При якому захворюванні зустрічається таке множинне інфікування умовно-патогенними мікроорганізмами?

*СНIД

Цукровий діабет

Сепсис

Дисбактеріоз

Медикаментозний агранулоцитоз

43

У хворого на виразкову хворобу шлунка при проведенні фіброгастроскопії взятий біоптат слизової оболонки в області виразки. З біоптату виготовлений мазок-відбиток, пофарбований за методом Грама; з рештою біоптату проведена проба на уреазну активність. Під час мікроскопії мазка-відбитка виявлені Грам-негативні спіралеподібні мікро-організми, тест на уреазну активність - позитивний. Які бактерії були виявлені?

*Helycobacter pylori

Spirilla minor

Shigella flexneri

Treponema pallidum

Campylobacter jeuni

44

Територію старого худобомогильника, який не використовувався більше 50 років, планується відвести під житлове будівництво. Однак дослідження грунта показало наявність життєздатних спор збудника особливо небезпечного захворювання. Який із вказаних мікроорганізмів найбільш імовірно міг зберігатися у грунті протягом такого тривалого часу?

* Bacillus anthracis

Francisella tularensis

Brucella abortus

Yersinia pestis

Mycobacterium bovis

45

У хворої з клінічними ознаками імунодефіциту, з незміненою кількістю та функціональною активністю Т- і В-лімфоцитів, при обстеженні виявлений дефект на молекулярному рівні, при якому порушена функція антигенпрезентації імунокомпетентним клітинам. Дефект структур яких клітин є можливим?

*Макрофаги, моноцити

Т-лімфоцити, В-лімфоцити

NK-клітини

Фібробласти, Т-лімфоцити, В-лімфоцити

0-лімфоцити

46

При бактеріологічному дослідженні промивних вод хворого на харчове отруєння висіяли чисту культуру бактерій з такими властивостями: грамнегативна рухлива паличка, на середовищі Ендо росте у вигляді безбарвних колоній. Представником якого роду було зумовлене захворювання?

* Salmonella

Shigella

Iersinia

Esherichia

Citrobacter

47

Мисливець звернувся за медичною допомогою з приводу укусів рук пораненою

лисицею. Яку допомогу слід надати йому з метою специфічної профілактики сказу?

* Введення антирабічної вакцини

Хірургічна обробка рани

Введення антибіотиків

Промивання рани мильним розчином

Обробка рани спиртовим розчином йоду

48

При обследовании молодого мужчины в центре по борьбе со СПИДом получен положительный результат ИФА с антигенами ВИЧ. Жалобы на состояние здоровья отсутствуют. О чем может свидетельствовать положительный результат ИФА?

* Об инфицировании ВИЧ

О заболевании СПИДом

Об инфицировании ВГБ

О перенесенном заболевании СПИДом

О персистенции ВГБ

49

В баклаборатории при микроскопии мазков из мокроты больного с хроническим легочным заболеванием, окрашенных по Цилю-Нильсену, обнаружены красные палочки. Какое свойство туберкулезной палочки выявлено при этом?

*Кислотоустойчивость

Щелочеустойчивость

Спиртоустойчивость

Капсулообразование

Спорообразование

50

В реакции пассивной гемагглютинации, поставленной с эритроцитарным брюшнотифозным Vi-диагностикумом, выявлены антитела в разведении сыворотки обследуемого до 1:80, что выше диагностического титра. Такой результат

свидетельствует

*О возможном носительстве палочек брюшного тифа

Об остром заболевании брюшным тифом

О рецидиве брюшного тифа

D Об инкубационном периоде брюшного тифа

E О реконвалесценции больного брюшным тифом

51

Для определения токсигенности дифтерийных палочек на плотную питательную среду положили полоску фильтровальной бумаги пропитанную антитоксической дифтерийной сывороткой, а рядом с ней подсеяли в виде бляшек изучаемую культуру микробов и заведомо токсигенный штамм. Если изучаемая культура микробов продуцирует экзотоксин то образуются:

*Линии преципитации

Зоны гемолиза

Зоны диффузного помутнения

Зоны лецитоветилазной активности

Кольцо преципитации

52

Возвратный тиф, вызываемый B. caucasica встречается лишь на определенных территориях, где есть переносчик клещ рода Alectorobius. Как можно назвать такую инфекцию?

*Эндемической

Экзотической

Спорадической

Пандемической

Эпидемической

53

У місті епідемія грипу. Який препарат із перерахованих нижче можна порекомендувати людям для неспецифічної профілактики захворювання?

* Лейкоцитарний інтерферон.

Протигрипозну вакцину.

Пеніцилін.

Протигрипозний імуноглобулін.

Протигрипозну сироватку.

54

З метою встановлення токсигенності виділених від пацієнтів збудників дифтерії культури висіяли на чашку Петрі з поживним агаром по обидва боки від розташованої в центрі смужки фільтрувального паперу, змоченого протидифтерійною антитоксичною сироваткою. Після інкубації посівів в агарі між окремими культурами і смужкою фільтрувального паперу виявлено смужкоподібні ділянки помутніння середовища. Яку імунологічну реакцію було виконано?

* Реакцію преципітації в гелі.

Реакцію Кумбса.

Реакцію аглютинації.

Реакцію кільцепреципітації.

Реакцію опсонізації.

55

В інфекційну лікарню поступив пацієнт з клінічними ознаками енцефаліту. В анамнезі - укус кліща. В реакції затримки гемаглютинації виявлено антитіла проти збудника кліщового енцефаліту в розведенні 1 : 20, що не є діагностичним. Вкажіть наступні дії лікаря після одержання вказаного результату:

*Повторити дослідження із сироваткою, взятою через 10 днів

Дослідити цю ж сироватку повторно.

Використати чутливішу реакцію.

Повторити дослідження з іншим діагностикумом.

Відхилити діагноз кліщового енцефаліту.

56

Жінка Д., 54 років звернулася до лікаря зі скаргами на непереносимість курячих яєць, що з’явилася нещодавно. Антигістамінні препарати, що їх призначив лікар призводили до деякого покращення стану хворої. Які антитіла могли сприяти розвитку цієї реакції?

*Ig E

Ig А

Ig D

Ig G

Ig M

57

У дитячому відділенні інфекційної клініки хлопчику поставлено діагоноз "дифтерія". Який препарат потрібно ввести хворому в першу чергу ?

*Протидифтерійну антитоксичну сироватку.

Дифтерійний анатоксин.

АКДП.

АДП.

ТАВte.

58

В першому класі було проведене медичне обстеження учнів з метою відбору дітей для ревакцинації проти туберкульозу. Яку з наведених нижче проб при цьому використали?

*Проба Манту.

Проба Шика.

Нашкірна проба з тулярином

Проба Бюрне.

Проба з антраксином

59

В дитячому садку планується проведення вакцинації проти коклюшу. Який з наведених нижче препаратів необхідно використати з цією метою?

*Вакцина АКДП.

Вакцина БЦЖ.

Типоспецифічна сироватка.

Нормальний гама-глобулін.

АДП анатоксин.

60

Хворій жінці поставили клінічний діагноз “гонорея”. Яке із перерахованих нижче досліджень можна застосувати для підтверджння діагнозу?

*Мікроскопія патологічного матеріалу.

Зараження лабораторних тварин

Проба з бактеріофагом.

Реакція гемаглютинації.

Реакція іммобілізації

61

У хворого з періодичними нападами ядухи, які виникають при вдиханні різних ароматичних речовин, діагностована атопічна бронхіальна астма. Діагностовано збільшення IgE. Для якого типу реакцій це характерно:

* Анафілактичні реакції

Цитотоксичні реакції

Імунокомплексні реакції

ГСТ

Автоімунні реакції

62

У хворого з клінічними ознаками первинного імунодефіциту виявлено порушення функції антигенпрезентації імунокомпетентним клітинам. Дефект структур яких клітин є можливим?

*Макрофаги, моноцити

Т-лімфоцити

В-лімфоцити

Фібробласти

0-лімфоцити

63

У бактеріологічній лабораторії проводиться дослідження м‘ясних консервів на вміст ботулінічного токсину. Для цього дослідній групі мишей ввели екстракт із досліджуваного матеріалу та антитоксичну протиботулінічну сироватку типів А,В,Е; контрольній групі мишей ввели екстракт без протиботулінічної сироватки. Яку серологічну реакцію було використано?

*Нейтралізації

Преципітації

Зв‘язування комплементу

Опсоно-фагоцитарна

Подвійної імунної дифузії

64

Для решения вопроса ретроспективной диагностики перенесенной бактериальной дизентерии было назначено провести серологическое исследование сыворотки крови с целью установления титра антител к шигеллам. Какую из перечисленных реакций целесообразно использовать для этого?

*Пассивной гемагглютинации

Связывания комплемента

Преципитации

Гемолиза

Бактериолиза

65

При повторной постановке реакции агглютинации Видаля обнаружено нарастание титров антител к О-антигенам S.typhi в сыворотке больного с 1:100 до 1:400. Как можно трактовать полученные результаты?

*Болеет брюшным тифом

Является острым носителем брюшнотифозных микробов

Является хроническим носителем брюшнотифозных микробов

Ранее переболел брюшным тифом

Ранее прививался против брюшного тифа

66

Пацієнт одужав після перенесеної дизентерії Зонне і повторно заразився цим же збудником. Як називається така форма інфекції?

* Реінфекція.

Рецидив.

Суперінфекція.

Персистуюча інфекція.

Хронічна інфекція.

67

У дитини 10-ти років поставлено пробу Манту (з туберкуліном). Через 48 годин на місці введення туберкуліну з'явилаcя папула розміром до 8 мм у диаметрі. Який тип реакції гіперчутливості розвинувся після введення туберкуліну?

* Реакція гіперчутливості IV типа

Реакція типа феномен Артюса

Реакція типа сироваткової хвороби

Атопічна реакція

Реакція гіперчутливості ІІ типа

68

Вірус імунодефіциту людини, маючи на своїй поверхні антигени gp 41 i gp 120, взаємодіє з клітинами-мішенями організму. Виберіть серед перерахованих антигени лімфоцитів людини, з якими комплементарно зв’язується gp 120 вірусу.

*CD 4

CD 3

CD 8

CD 19

CD 28

69

У хворого з клінічними ознаками імунодефіциту проведено імунологічні дослідження. Виявлено значне зниження кількості клітин, що утворюють розетки з еритроцитами барана. Який висновок слід зробити на основі даних аналізу?

*Зниження рівня Т-лімфоцитів

Зниження рівня В-лімфоцитів

Зниження рівня натуральних кілерів (NK-клітин)

Зниження рівня системи комлементу

Недостатність клітин- ефекторів гуморального імунітету

70

При дослідженні сироватки крові у пацієнта з ознаками імунодефіциту виявлено антитіла до білків gP 120 i gP41. Яку інфекцію у хворого підтверджує цей результат?

*ВІЛ-інфекція

НLTV-1- інфекція

TORCH- інфекція

НВV - інфекція

ЕСНО-інфекція

71

У приймальний покій інфекційної лікарні звернувся чоловік, який, за його словами, одержав поштою конверт з підозрілим порошком. Чоловіка госпіталізували в ізолятор, а порошок з конверта скерували в лабораторію з метою дослідити на наявність спор збудника сибірки. Який метод дослідження дає можливість якнайшвидше виявити можливого збудника?

*Імунолюмінесцентний метод

Реакція зв’язування комплементу

Реакція преципітації в гелі

Виділення чистої культури

Біопроба на мишах.

72

В анотації до препарату вказано, що він містить антигени зубдника черевного тифу, адсорбовані на стабілізованих еритроцитах барана. З якою метою використовують цей препарат?

*Для виявлення антитіл в реакції непрямої гемаглютинації

Для виявлення антитіл в реакції зв’язування комплементу.

Для виявлення антитіл в реакції Відаля

Для виявлення антитіл в реакції затримки гемаглютинації

Для серологічної ідентифікації зхбудника черевного тифу.

73

При обстеженні на бактеріоносійство черевного тифу у сироватці крові кухарки С. шкільної їдальні виявлені Vi-антитіла. Яка з перелікованих реакцій була використана у данному випадку?

* РНГА

Реакція Відаля

РЗК

ІФА

РІФ

74

При бактеріологічному дослідженні випорожнень хворого на кишкову інфекцію була виділена Shigella sonnei. Яку з перерахованих серологічних реакцій було застосовано для ідентифікації виділеної чистої культури?

*Реакція аглютинації

Реакція преципітації

Реакція зв’язування комплементу

Реакція нейтралізації

Реакція лізису

75

Больной Т., 68 лет подвергался длительной антибиотикотерапии. После такого лечения у больного появился белесоватый налет на слизистой полости рта. Микроскопическое изучение мазков, приготовленных из налетов, выявило крупные,округлой формы, различной величины, грампозитивные микроорганизмы . Что необходимо предпринять для продолжения микробиологической диагностики ?

*Посев материала на среду Сабуро

Посе на среду Плоскирева

Посев материала на среду Китта – Тароцци

Посев материала на среду Эндо

Посев на желточно-солевой агар

6

В сім'ї з двома дітьми, у дитини до року, на фоні підвищеної температури, виник напад спастичного кашлю. Подібна картина спостерігалася в старшої дитини дошкільного віку місяць тому. Лікар запідозрив кашлюкову інфекцію. Яким методом можна провести ретроспективну діагностику цього захворювання?

* Серологічним

Бактеріологічним

Біологічним

Мікроскопічним

Молекулярно-біологічним

77

У хворого 37 років в результаті тривалої антибіотико терапії розвинувся дисбактеріоз кишечника. Який вид препаратів необхідно використати для нормалізації кишкової мікрофлори?

* Еубіотики

Сульфаніламіди

Бактеріофаги

Аутовакцини

Вітаміни

78

У дитини з гострою кишковою інфекцією швидко розвинулись ознаки зневоднення, з’явилась кров у випорожненнях. Педіатром було запідозрено колі ентерит. Яким методом необхідно скористатись для діагностики ентерального ешерихіозу?

* Бактеріологічним

Серологічним

Біологічним

Алергічним

Мікроскопічним

79

У хворого по ходу міжреберних нервів з’явилася пухірцева висипка у вигляді обруча, з больовим синдромом. Яке дослідження найбільш ефективне для експрес-діагностики оперізуючого лишаю?

* РІФ з моноклональними антитілами

Виділення вірусу в культурі клітин

РН

ІФА

РЗК

80

Пацієнт через 15 діб після повернення з багатомісячного плавання в районах Середземномор’я та Західної Африки відчув слабкість, головний біль, періодичні підвищення температури. Лікар запідозрив у хворого малярію. Який із перерахованих методів є найбільш адекватним в діагностиці даного захворювання?

* Мікроскопічний

Біологічний

Алергічний

Мікробіологічний

Серологічний

81

У вагітної жінки взяли кров для підтвердження клінічного діагнозу „токсоплазмоз”. Який із перерахованих серологічних реакцій має діагностичне значення в підтвердженні діагнозу?

* Реакція зв’язування комплементу

Реакція нейтралізації

Реакція гемадсорбції

Реакція аглютинації

Реакція гальмування гемаглютинації

82

Чоловік 40 років страждає на хронічну інфекцію нирок. При дослідженні осаду сечі хворого було виявлено кислотостійкі бактерії, які мають вигляд тонких, злегка зігнутих паличок, на картопляно-гліцериновому середовищі через кілька тижнів дають сухі зморшкуваті колонії з жовтувато-рожевим пігментом. До якої групи мікроорганізмів, найбільш вірогідно, відноситься виділений збудник?

*Мікобактерії

Мікоплазми

Хламідії

Трихомонади

Гарднерели

83

В клетках мозга лисицы, отловленной в черте города, обнаружены включения в виде телец Бабеша-Негри. Источником какого заболевания являлось животное?

Бешенство

Инфекционный мононуклеоз

Грипп

Клещевой энцефалит

Ветряная оспа

84

У дітей молодшої групи дитбудинку зареєстрований спалах кишкової інфекції з ознаками коліентериту. Які дослідження слід провестии для остаточної ідентифікації виділеного збудника?

* Вивчити антигенні властивості збудника.

Визначити чутливість до антибіотиків.

Вивчити чутливість до бактеріофагів.

Вивчити біохімічні властивості збудника.

Вивчити вірулентність збудника.

85

Офтальмологом у новонародженної дитини виявлено гнійні виділення з кон’юктиви ока. При мікроскопіїї мазка з кон’юктиви ока знайдено велику кількість лейкоцитів та грамнегативні бобовинні диплококи, що знаходилися в середині лейкоцитів. Який збудник є причиною цього захворювання?

* Neisseria gonnorrhoeae

Staphylococcus aureus.

Staphylococcus epidermitis

Streptococcus pyogenes

Neisseria catarrhalis.

86

У хворого, що повернувся з однєї країн Півдня виявлено клінічні сиптоми паразитарного ураження товстої кишки. При мікроскопічному дослідженні фекалій виявлено округлої форми утворення розміром коло 10 мкм з 4 ядрами, ідентифіковані як цисти збудника. Який діагноз можна поставити на основі даних лабораторного обстеження?.

*Амебна дизентерія

Балантидіаз

Ентеробіоз

Ентероколіт

Теніоз

87

У хворого, госпіталізованого з приводу важкої пневмонії, з мокротиння, засіяного на МПА, виросли шорсткі колонії з нерівними краями. Мікроскопічно виявлено великі грам позитивні палички, які розташовувались у вигляді ланцюжка і містили спори. Якому з наведених збудників притаманні такі властивості?

* Bacillus anthracis

Streptococcus pneumoniae

Klebsiella pneumoniae

Mycobacterium tuberculosis

Bordetella pertussis

88

У хворого з гострим циститом при дослідженні сечі виявили лейкоцити і багато грамнегативних паличок. При посіві виросли колонії слизового характеру, які утворювали зелений, розчинний пігмент. Який мікроорганізм, ймовірно, є причиною захворювання?

*Pseudomonas aeruginosa

Escherihia coli

Klebsiella pneumoniae

Proteus mirabilis

Salmonella enteritidis

89

До лабораторії надійшов матеріал із рани хворого. Попередній діагноз - газова гангрена. Яким мікробіологічним методом можна встановити видову належність збудника?

* Бактеріологічним

Алергічним

Бактеріоскопічним

Серологічним

РІА

90

В вірусологічну лабораторію доставлено патологічний матеріал (виділення слизової оболонки носових ходів), який взяли від хворого з попереднім діагнозом “грип”. Який експрес-метод дасть змогу виявити специфічний вірусний антиген в досліджуваному матеріалі?

* Пряма і непряма РІФ

Прямий і непрямий ІФА

РГГА

РЗНГА

РІА

91

На практичному занятті з мікробіології студентам запропоновано пофарбувати готові зафіксовані мазки із мокротиння хворого на туберкульоз. Який метод фарбування треба використати у данному випадку?

* Циля-Нільсена

Буррі

Романовського -Гімза

Гінса

Грама

92

У бактеріологічну лабораторію районної СЕС доставили воду із ставка, яка використовується у господарських цілях. При бакпосіві води виділено чисту культуру холерного вібріону. Яке поживне середовище було використано при цьому дослідженні?

Лужний агар

МПБ

МПА

Агар Ендо

Агар Ресселя

93

При обстеженні на бактеріоносійство працівников дитячих закладів у виховательки одного з дитсадків виділена С.diphtheriae. Було проведено дослідження на токсигенність збудника,яке показало, що цей штамм С.diphtheriae не продукує екзотоксин. Яка реакція проводиться при дослідженні на токсигенність дифтерійних бактерій?

Реакція преципітації в агаровому гелі

Реакція кільцепреципітації

Реакція агглютинації

Реакція зв’язування комплемента

Реакція імунофлуоресценсії

94

В хірургічному відділенні лікарні виник спалах госпітальної інфекції, що проявлялась в частому нагноєнні післяопераційних ран. При бактеріологічному дослідженні гною був виділений золотистий стафілокок. Яке дослідження треба використати для виявлення джерела цього збудника серед персоналу відділення.

Фаготипування

Мікроскопічний

Серологічна ідентифікація

Визначення чутливості до антибіотиків

Біохімічна ідентифікація

95

Зі слизових оболонок і харкотиння хворого, якій тривалий час приймав імунодепресанти, були виділені грампозитивні великі овальні клітини з брунькуванням, що розташовані хаотично та подовжені клітини, розташовані ланцюжками. Який збудник виділений?

Кандіди

Стрептобактерії

Актиноміцети

Стрептококи

Ієрсінії

96

При расследовании вспышки внутрибольничной инфекции выделены чистые культуры золотистого стафилококка от больных, мед.персонала и некоторых объектов окружающей среды. Какое исследование необходимо провести, чтобы установить идентичность выделенных стафилококков и установить источник госпитальной инфекции?

* Фаготипирование

Определение биовара

Серотипирование

Определение патогенности

Заражение животных

97

У дитини 7-ми років, яка неодноразово хворіла на стрептококову ангіну, лікар запідозрив розвиток ревматизму і призначив серологічне дослідження. Наявність антитіл до якого з стрептококових антигенів найбільш вірогідно підтвердить передбачуваний діагноз?

*О-стрептолізін

С-вуглевод

М-білок

Еритрогенний токсин

Капсульний полісахарід

98

Материалом от ребенка с предварительным диагнозом “энтеровирусная инфекция” заразили культуру клеток обезьян (Vero) и мышат-сосунков, в результате не выявлено цитопатического эффекта на культуре клеток, но зарегистрирована гибель мышат-сосунков. Какие энтеровирусы могли вызвать заболевание у данного ребенка?

*Коксаки А

Коксаки В

ЭКХО

Полиовирусы

Неклассифицированные энтеровирусы 68-71

99

У хворого впродовж 10 днiв мае мiсце пiдвищена температура, напади характерного кашлю. Лiкар призначив посiв слизу з носоглотки на середовище КУА. Який мiкроорганiзм передбачається виявити?

Паличку коклюшу

Паличку iнфлюенцii

Лiстерiю

Клебсiелу

Стафiлокок

100

У пациентки хирургического отделения появились жалобы на боли в пояснице и в низу живота, болезненное и частое мочеиспускание. После батериологического исследования мочи выявлены грамнегативные оксидаза-положительные палочковидные бактерии, образующие мукоидные колонии зеленоватого цвета со специфическим запахом. О каком возбудителе можно думать?

*Pseudomonas aeruginosa

Proteus mirabilis

E. coli

Str. pyogenes

Mycoplasma pneumonie

101

У хворого виявлена виразка шлунка. При бактеріологічному дослідженні біоптату, взятого із ушкодженої ділянки шлунку, на 5-й день на шоколадному агарі виросли дрібні колонії грам- негативних оксидоредуктазопозитивних звивистих бактерій. Який із перерахованих мікроорганізмів є найбільш вірогідним збудником в даному випадку?

Helicobacter pylori

Campilobacter jejuni

Campilobacter fetus

Mycoplasma hominis

Chlamydia trachomatis

102

У фекаліях трирічної дитини із сильновираженою діареєю, яка хворіє протягом 3-ох днів, за методом імунної електронної мікроскопії виявлено віруси, із двошаровим капсидом і псевдооболонкою, які нагадують дрібні коліщатка із спицями. Які це можуть бути віруси?

ротавіруси

Коксакі-віруси

ЕСНО-віруси

коронавіруси

реовіруси

103

У хворої після трансплантації печінки через 1,5 місяці погіршився стан внаслідок початку реакції відторгнення трансплантату. Який фактор імунної системи відіграє вирішальну роль в цій реакції?

Т-кілери

Інтерлейкін-1

Природні кілери

В-лімфоцити

Т-хелпери

104

При мікроскопії мікробної культури виявлено спороутворюючі мікроорганізми, які мають форму веретена і за Грамом фарбуються в синьо-фіолетовий колір.Що це за мікроорганізми?

* Клостридії.

Стрептококи.

Спірохети.

Актиноміцети.

Диплококи.

105

В препараті,зафарбованому за методом Ожешки видно паличковидні мікроорганізми,зафарбовані в синій колір, в яких термінально розміщені компоненти круглої форми,зафарбовані в червоний колір.Як називаються ці компоненти?

* Спори.

Війки.

Джгутики.

Капсули.

Мезосоми.

106

При поточному контролі санітарно-епідемічного стану аптеки проведено бактеріологічне дослідження повітря. Встановлено наявність у ньому бацил, дріжджоподібних грибів, гемолітичних стрептококів, мікрококів. Які з виявлених мікроорганізмів свідчать про пряму епідемічну небезпеку?

*Гемолітичні стрептококи

Мікрококи

Бацили

Дріжджоподібні гриби

-

107

В бактеріологічну лабораторію направлено харкотиння хворого на туберкульоз, Для бактеріоскопічного дослідження препаратів - мазків і виявлення туберкульозної палички потрібно використати один із методів збагачення, який передбачає обробку харкотиння лише розчином їдкого натру. Як називається такий метод?:

*Гомогенізація

Інактивація

Флотація

Фільтрація

Знешкодження

108

При пищевом отравлении выделена культура анаэробных грамположительных спорообразующих палочек. К какому виду наиболее вероятно относится выделенный возбудитель?

C. perfringens

Proteus vulgaris

P.mirabilis

Vibrio parahemolyticus

Esherichia coli

109

Беременной женщине, при постановке на учет в женскую поликлинику, было проведено комплексное исследование на ряд инфекций. В сыворотке крови были обнаружены IgM к вирусу краснухи. О чем свидетельствует данное обследование?

* О первичном заражении женщины

О хроническом процессе

Женщина здорова

Обострение хронического процесса

Повторное инфицирование вирусом краснухи

110

У 65-ти летнего мужчины развился гнойный абсцесс на шее. Выделена культура грамположительных кокков, которая обладает плазмокоагулазной активностью. Скорее всего - это:

*Staphylococcus aureus

Streptococcus pyogenes

Staphylococcus epidermidis

Staphylococcus saprophyticus

-

111

Матеріал від хворого з попереднім діагнозом “Грип” направлено до лабораторії. При проведенні вірусологічного дослідження було застосовано реакцію гемадсорбції. Для виявлення яких вірусів може бути використана ця реакція?

*Вірусів, що мають гемаглютиніни

Всіх простих вірусів

Всіх складних вірусів

ДНК-геномних вірусів

Будь-яких вірусів

112

В бактериологическую лабораторию доставлены рвотные массы больного с подозрением на холеру. Из пат.материала приготовлен препарат “висячая капля”. Какой метод микроскопии будет использован для обнаружения возбудителя по его подвижности?

*Фазово-контрастная

Электронная

Иммунная электронная

Люминесцентная

Иммерсионная

113

При посіві матеріалу із зіва від хворого ангіною на кров’яно-телуритовий агар виросли колонії діаметром 4-5мм, сірого кольору, радіально покреслені (у вигляді розеток). Під мікроскопом грампозитивні палички із булавовидними потовщеннями на кінцях, розміщені у вигляді розтопирених пальців. Які це мікроорганізми?

* Коринебактерії дифтерії.

Клостридії ботулізму.

Дифтероїди.

Стрептококи.

Стрептобацили.

114

При обстеженні пацієнта стоматолог виявив на багатьох зубах "білі плями" - зони демінералізації емалі. Вкажіть, які мікророганізми беруть участь у розвитку цього процесу?

*Streptococcus mutans

Streptococcus salivarius

Streptococcus pyogenes

Veilonella parvula

Staphylococcus epidermidis

115

Значну роль у профілактиці туберкульозу відіграє планова масова вакцинація проти туберкульозу новонароджених дітей віком 5-7 днів життя. При цьому застосовують вакцину:

БЦЖ

АКДС

АДС

АД

АКС

116

При огляді дитини 4 років зі скаргами на загальну слабкість, біль у горлі та утруднене ковтання лікар запідозрив дифтерію та направив матеріал до бактеріологічної лабораторії. На яке диференціально-діагностичне поживне середовище слід засіяти матеріал для виділення збудника дифтерії?

*Кров’яно-телуритовий агар

Середовище Ендо

Середовище Плоскирева

Середовище Сабуро

Середовище Левенштейна-Йенсена

Крок 1. Загальна лікарська підготовка.