Проверь себя

1. Какие состояния могут приводить к физиологическому повышению температуры тела?

2. Дать определение лихорадки.

3. Перечислить периоды лихорадки.

4. Какую помощь нужно оказать пациенту в I период лихорадки?

5. Какую помощь нужно оказать в II период лихорадки?

6. Какую помощь нужно оказать в III период лихорадки?

7. Назвать способы определения температуры тела.

8. Как подразделяется лихорадка в зависимости от степени повышения температуры тела?

9. Перечислить типы температурных кривых.

10. Провести дезинфекцию термометров.

Уход и помощь при гипертермии

Показания: заболевания, сопровождающиеся повышением температуры.

Оснащение: постельное и нательное белье, одеяло, грелки, пузырь со льдом,

жидкость для приема внутрь, стерильный лоток с инструмента-

рием для инъекций, флаконы со стерильными растворами (глю-

коза, гемодез, физраствор), штатив, набор лекарств для оказания

неотложной помощи, система для капельного введения жидко-

стей, мочеприемник, судно.

Последовательность выполнения:

I. Период повышения температуры. У больного головная боль,

1. Уложить больного в постель, озноб, слабость.

укрыть теплым одеялом.

2. Положить грелки к рукам и ногам.

3. Напоить горячим чаем или молоком.

II. Период стойкой лихорадки.

1. Постоянный контроль за состоянием Гипертермия лица и одышка.

больного, его внешним видом.

2. Подсчет пульса и измерение АД. Каждые 2-3 часа.

3. Питье больному через 20-30 мин. Чай, соки, морс, глюкоза.

4. Введение жидкостей парантерально. По назначению врача.

5. Холод к голове. В виде компресса или пузыря

со льдом.

6. Индивидуальный пост. При возбуждении, бреде и галлюцинациях. При сердечно - сосудистой недостаточности перевезти в реанимационное отделение.

7. Высококалорийное, легкоусвояе- Небольшими порциями 5-6

мое питание. раз в сутки.

8. Введение медикаментов, понижающих

высокую температуру (более 38⁰С):

анальгин 50 % - 2 мл, димедрол – 1 мл и др.

Измерение температуры тела

Температуру тела по показаниям можно измерять:

• в паховой складке;

• в полости рта;

• в прямой кишке

• во влагалище.

При этом учитывать, что температура в полостях на 0,5-1⁰С выше, чем в кожных складках.

Показания: обязательная 2-х разовая ежедневная манипуляция

Оснащение рабочего места:1) продезинфицированный термометр; 2) полотенце; 3) емкости с дезинфектантом.

Подготовительный этап выполнения манипуляции.

1. Стряхнуть термометр ниже 35^оС.

2. Уложить или усадить больного (в зависимости от состояния).

3. Осмотреть подмышечную впадину и осушить её полотенцем.

Основной этап выполнения манипуляции.

4. Поместить термометр в подмышечную впадину больного так, чтобы ртутный резервуар со всех сторон соприкасался с телом.

5. Прижать термометр рукой.

6. Снять показания измерения через 10 мин.

7. Результат измерения зарегистрировать в журнале и в температурном листе.

Заключительный этап выполнения манипуляции.

8. Термометр после использования погрузить в дез.раствор на время, согласно инструкции по его применению.

9. По истечении времени экспозиции, термометр промыть чистой проточной водой до исчезновения запаха дезинфектанта, насухо вытереть и хранить в чистой промаркированной емкости, на дно которой положить слой ваты.

ЗАНЯТИЕ № 16

Знать:

• Периоды лихорадки, уход за пациентом в различные периоды лихорадки

Уметь:

• Составлять план сестринского ухода за больными с лихорадкой, отеками.