Словарь терминов

Дыхание – процесс обмена газами между организмом и окружающей средой.

Одышка – затрудненное дыхание с изменением частоты, глубины, ритма дыхательных движений.

Пульс – ритмичное колебание стенок артерии под давлением волны крови.

Тахикардия – учащение сердечных сокращений более 80 в 1 мин.

Брадикардия – замедление сердечных сокращений менее 60 в 1 мин.

Артериальное давление – сила, с которой кровь давит на стенки артерии.

Гипертензия – повышение артериального давления выше 139/90мм. рт. ст.

Гипотензия – снижение артериального давления ниже 90/60мм. рт.ст.

Проверь себя

1. Что такое пульс?

2. Перечислить свойства пульса.

3. Дать определение тахикардии, брадикардии.

4. Какое давление называется систолическим?

5. Какое давление называется диастолическим?

6. Дать определение артериальному давлению.

7. Назвать показатели АД по ВОЗ,

8. Что такое дыхание?

9. Назвать нормальные показатели частоты дыхания.

10. Дать определение одышки, тахипноэ, брадипноэ.

11. Какую одышку можно назвать экспираторной, инспираторной?

12. Дать определение суточному диурезу.

13. Что такое водный баланс?

14. Как правильно измерить суточный диурез?

15. Как подсчитать водный баланс?

16. Каковы нормальные показатели водного баланса?

Измерение артериального давления

Артериальное давление это давление крови на стенки артерий. Оно зависит от:

• величины сердечного выброса;

• тонуса артериальной стенки.

Кроме этих основных факторов, на величину АД оказывает влияние также объем циркулирующей крови, ее вязкость, колебание давления в брюшной и грудной полостях и многие другие факторы.

Показания: 1)определить показатели давления и оценить результаты исследования.

Оснащение рабочего места: 1)тонометр; 2)Фонендоскоп; 3)ручка с синей пастой; 4)температурный лист; 5) дезинфектант, ватные шарики.

Подготовительный этап выполнения манипуляции.

1. Придать больному положение, сидя или лежа.

2. Уложить правую руку больного в таком положении ладонью вверх примерно на уровне сердца.

Основной этап выполнения манипуляции.

3. Наложить манжетку тонометра поверх тонкой одежды на плечо больного 2-3 см выше локтевого сгиба, резиновые трубки, соединяющие манжету с манометром, расположить латерально по отношению к обследуемому. Одежда не должна сдавливать плечо выше манжеты.

4. Плотно наложить и закрепить манжету так плотно, чтобы между ней и плечом входил только один палец.

5. Соединить манометр с манжетой. Стрелка манометра должна быть на нулевой отметке шкалы.

6. Определить пальцами пульсацию артерии в локтевой ямке, приложить мембрану фонендоскопа на выше указанное место.

7. Закрыть вентиль в груше и нагнетать воздух в манжетку до исчезновения пульсации в локтевой артерии, поднять уровень давления ещё на 20 –30 мм рт. ст.

8. Открыть вентиль и медленно, со скоростью примерно 2 мм рт. ст. в секунду, выпускать воздух из манжеты. Одновременно выслушивать тоны и следить за показаниями шкалы манометра.

9. При появлении первого удара пульсовой волны отметить уровень систолического давления.

10. Отметить величину диастолического давления, которая соответствует моменту полного исчезновения тонов.

11. Выпустить весь воздух из манжеты.

12. Снять манжетку.

Заключительный этап выполнения манипуляции.

13. Продезинфицировать головку фонендоскопа дезинфектантом согласно прилагаемой инструкции.

14. Оценить результаты высоты артериального давления и пульсового давления.

15. Сообщить больному результат измерения.

16. Провести регистрацию давления в температурном листе.

17. Медсестре вымыть руки под проточной водой с мылом и обработать антисептиком.

.

Примечание: измеряют, давление дважды с интервалом в 5 минут.

Регистрируется их двух показаний меньший результат. Если артериальное давление 120/80 мм рт.ст. и ниже, измерение проводится однократно.

Артериальное давление ниже 130/85 мм рт. ст. – это нормальная величина давления.

Артериальное давление от 130/85 до 139/89 мм рт. ст. – это повышенное нормальное.

Артериальное давление 140/90 мм. рт. ст. и выше – артериальная гипертензия.