Вопросы для самоконтроля

1. Дайте определение понятию инфекционной безопасности.

2. В чем практическое значение инфекционной безопасности для медперсонала?

3. Что такое санитарно-эпидемический режим?

4. Какое практическое значение имеет санитарно-эпидемический режим в работе медсестры?

5. Что вы понимаете под понятием дезинфекция?

6. Практическое значение дезинфекции.

7. Что такое антисептика?

8. В чем заключается практическое значение антисептики?

9. Дайте определение внутрибольничной инфекции.

10. Какие факторы влияют на возникновение внутрибольничной инфекции.

11. Что такое антисептика?

12. Ее практическое значение для деятельности медицинской сестры.

Занятие № 2

Знать:

• Основные действующие приказы МЗ РБ, регламентирующие санитарно- противоэпидемический режим в ЛПО (приказ МЗ РБ № 165, 178, 66, 720, ОСТ 42-21-2-85, постановление № 71)

Уметь:

• Транспортировать пациента в отделение

Термины

санитарно-противоэпидемический режим – комплекс организационных, санитарно-профилактических, противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение распространения внутрибольничных инфекций.

регламентирование – определение.

экзогенный путь – попадание инфекции в организм из внешний среды.

Эндогенный путь – распространение инфекции внутри организма.

воздушно-капельный путь – попадание инфекции в организм посредством зараженного воздуха.

контактный путь – использование при выполнении медицинских манипуляций нестерильного инструментария

имплантационный путь – использование нестерильных синтетических протезов, шовного материала.

трансмиссивный путь – через укусы насекомых

алиментарный путь – заражение путем употребления недоброкачественной пищи.

гемотагенный путь – с током крови.

лимфогенный путь – с током лимфы.

Проверь себя

13. Дайте определение понятию инфекционная безопасность в ЛПО.

14. Перечислите, какими приказами МЗ РБ регламентируется санитарно-противоэпидемический режим в ЛПО.

15. Дайте краткую характеристику приказу № 351.

16. Дайте краткую характеристику приказу № 71.

17. Дайте краткую характеристику приказу № 88.

18. Дайте краткую характеристику приказу № 165.

19. Дайте краткую характеристику приказу № 66.

20. Дайте краткую характеристику ОСТу 42-21-2-85.

21. Перечислите виды транспортировки пациентов в отделение.

22. Какое медицинское оборудование используется для транспортировки пациентов в отделение.

№2.Внутрибольничиые инфекции. Определение.

Приказы по профилактике вби.

Внутрибольничная инфекция- «это любое клинически распознаваемое инфекционное заболевание, которое поражает пациента в результате его поступления в больницу или обращения за лечебной помощью, пли инфекционное заболевание сотрудника, вследствие его работы в данном лечебном учреждении» (ВОЗ 1979г.)

Приказ № 720 МЗ СССР от 31.07.1978 г. «Инструкция по организации и проведению санитарно-гигиенических мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в ЛПУ» (выписка).

Приказ № 179 М3 БССР oт 04.09.1987г.« О проведении учета, регистрации и анализа ВБИ в лечебно-профилактических учреждениях БССР.»

Приказ № 66 МЗ РБ от 20.04.1993 г. «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в Республике Беларусь».

Приказ № 351 МЗ РБ от 16.12.1998 г. «О пересмотре ведомственных нормативных актов, регламентирующих вопросы по проблеме ВИЧ/СПИД» (выписка).

Постановление №71 главного государственного санитарного врача РБ от 11.07.2003 г. «Об утверждении и введении в действие санитарных правил ».

Приказ № 165 МЗ РБ от 16.12.1998 г. «Проведение дезинфекции и стерилизации учреждениями здравоохранения».

Приказ № 165 МЗ РБ от 16.12.1998 г. «Проведение дезинфекции и стерилизации учреждениями здравоохранения».

Инструкция № 40-9003 МЗ РБ от 23.03.1999 «Выполнение инъекций и внутривенных инфузий в условиях лечебно-профилактических учреждениях и на дому».

Инструкция № 113-0801 от 05.09.2001 г. « Гигиеническая, и хирургическая антисептика кожи рук медицинского персонала».

Методические указания № 90-9908-1999г. « Контроль качества стерилизации изделий медицинского назначения».

Постановление № 88 «Об утверждении Санитарных правил и норм 3.6.1. 22-9-2005 «Организация и проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий по профилактике гнойно-септических инфекций в отделениях (кабинетах) хирургического профиля. Приказ № 240 от 06. 08. 1999г. « О мерах по совершенствованию профилактики острых кишечных инфекций».

Приказ №477 от 29.08.2005г. «Об усилении мероприятий по профилактике

эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом».

Приказ № 167 от 23.10.2003г. « Об утверждении инструкции по профилактике инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях».

Приказ № 178 МЗ СССР от 21.12.1985 г. «О профилактике внутрибольничных гнойно-воспалительных заболеваний у новорожденных и родильниц».

Заболевания, передаваемые возбудителями наиболее часто встречающихся ВБИ. Пути передачи ВБИ. Регистрация ВБИ. (Приказ № 179 М3 БССР oт 04.09.1987г.« О проведении учета, регистрации и анализа ВБИ в лечебно-профилактических учреждениях БССР»)

Возбудители ВБИ в зависимости от степени патогенности для человека и условий возникновения делятся на облигатно-патогенные и условно-патогенные.

Облигатно-патогенные микроорганизмы:

к ним относятся вирусы гепатитов В, С, Д, ВИЧ, гриппа и других острых респираторных и острых кишечных вирусных инфекций, герпеса, цитомегаловирусной инфекции, анаэробные кластридии, хламидии.

Основные возбудители ВБИ - условно-патогенные микробы. К ним относится стафилококк (золотистый и эпидермальный), стрептококк, энтерококки, эпперихия, клебсиелла, энтеробактер, протей, серратиа.

Вызывают такие заболевания как: абсцессы, флегмоны, скарлатину, нагноение ран, пневмонии, сепсис, дизентерии и т.д. Среди множества путей распространения ВБИ выделяют:

• экзогенный (попадание инфекции в организм из внешней среды);

• эндогенный (распространение инфекции внутри организма).