- •Содержание Практического занятия
 - •Занятие № 1
 - •Словарь терминов
 - •Гигиенические основы профилактики внутрибольничных инфекций
 - •Личная гигиена медицинского персонала
 - •Обеззараживание рук медицинского персонала
 - •Стандарт манипуляции Гигиенический уровень обработки рук
 - •Вопросы для самоконтроля
 - •Занятие № 2
 - •Термины
 - •Проверь себя
 - •Приказы по профилактике вби.
 - •Пути распространения вби.
 - •Приказ мз pб №165 от 25.12.2002г. «о проведении дезинфекции и стерилизации учреждениями здравоохранения.»
 - •Транспортировка в отделение и перекладывание больного в постель
 - •Транспортировка на носилках
 - •Транспортировка на каталке
 - •Транспортировка на кресле-каталке
 - •Занятие № 3
 - •Словарь терминов
 - •Проверь себя
 - •Приказ мз pб №165 от 25.12.2002г. «о проведении дезинфекции и стерилизации учреждениями здравоохранения.»
 - •2. Дезинфекция изделий медицинского назначения
 - •Занятие № 4
 - •Словарь терминов
 - •Проверь себя
 - •Основные группы дезинфицирующих средств. Краткая хapактеристика. Требования, предъявляемые к дезинфектантам.
 - •Проверь себя
 - •Словарь терминов
 - •Приготовление хлорсодержащих дезрастворов
 - •10% Раствор осветленной
 - •Приготовление рабочих растворов осветленной хлорной извести
 - •1% Раствор осветленной хлорной извести
 - •5% Раствор осветленной хлорной извести
 - •«Меры безопасности при работе с дезинфицирующими средствами и при проведении дезинфекционных мероприятий»
 - •Словарь терминов
 - •Проверь себя
 - •Виды санитарной обработки больных
 - •Экспресс-сообщение на тему «Педикулез»
 - •Эпидемическое значение педикулеза
 - •Лечение
 - •Организация и проведение противопедикулезных мероприятий:
 - •Найди правильный ответ
 - •Варианты ответов
 - •Графологическая структура действий медсестры при приеме пациента в стационаре
 - •Прием пациента, врачебный осмотр и оказание экстренной помощи (по необходимости)
 - •Регистрация пациента медсестрой в приемном покое
 - •Проведение медсестрой санитарной обработки пациента
 - •Транспортировка пациента в отделение стационара с медицинской картой стационарного больного.
 - •Алгоритм действий медсестры при определении массы тела
 - •1 Обязательное условие взвешивания этап
 - •2 Этапы действий медицинской сестры при определении массы тела этап
 - •Алгоритм действий медсестры при измерении роста пациенту
 - •I этап действий медсестры
 - •Этапы действий медсестры
 - •Определение роста
 - •Дезинфекция
 - •II основной этап:
 - •II заключительный этап:
 - •Графологическая структура действий медсестры при проведении гигиенической ванны
 - •Подготовка ванной комнаты
 - •Подготовка ванны
 - •Мытье пациента
 - •Уборка рабочего места
 - •Алгоритм действий медсестры при обтирании
 - •Подготовка к процедуре
 - •Обработка пациента
 - •Дезинфекция
 - •Подготовка душевой комнаты
 - •Мытье пациента
 - •Окончание процедуры
 - •Дезинфекция
 - •Запись о выполнении процедуры
 - •Заключительный этап:
 - •1 .Требования к помещению
 - •2.Требования к медсестре по обработке
 - •1. Обработка пациента медсестрой
 - •2. Действия медсестры после обработки
 - •1. Обработка белья и одежды
 - •2. Обработка помещения и предметов
 - •3. Работа с документами
 - •Словарь терминов
 - •Проверь себя
 - •Постановление №272 (цсо)
 - •Глава 1 область применеия
 - •Глава 2 общие положения
 - •Задачами цсо являются:
 - •Основными функциями цсо являются:
 - •Глава 3
 - •Цсо следует предусматривать:
 - •Набор помещений должен включать:
 - •Глава 4 caнитарно-гигиенические требования к помещениям и оборудованию
 - •Глава 5 организация работы в производственных помещениях
 - •2. Дезинфекция изделий медицинского назначения
 - •Выписка из приказа №165
 - •5. Стерилизация
 - •5.4. Паровой метод стерилизации.
 - •5.5. Воздушный метод стерилизации.
 - •Стерилизация воздушным методом (сухой горячий воздух)
 - •5.6. Стерилизация растворами химических средств.
 - •5.7. Стерилизация газовым методом.
 - •Предстерилизационная очистка (псо)
 - •Предстерилизационная очистка ручным способом с применением кипячения
 - •5. Стерилизация
 - •5.4. Паровой метод стерилизации.
 - •5.5. Воздушный метод стерилизации.
 - •Стерилизация паровым методом (водяной насыщенный пар под избыточным давлением)
 - •Нормы загрузки стерилпзационных коробок изделиями медицинского назначения (загрузка изделий одного наименования)
 - •5.6. Стерилизация растворами химических средств.
 - •5.7. Стерилизация газовым методом.
 - •Выдержка), применение. Приказ №165 мз рб.
 - •Словарь терминов
 - •Проверь себя
 - •Учет результатов постановки пробы.
 - •7. Контроль стерилизации.
 - •Журнал учета Учета качества предстерилизационной обработки
 - •Плазменный, Гамма,
 - •Паро - формалиновый
 - •Маски хирургические зм
 - •Словарь терминов
 - •Проверь себя
 - •Стандарты укладки стерилтзационных коробок
 - •Химические вещества, используемые для контроля работы паровых и горячевоздушных стерилизаторов
 - •Словарь терминов
 - •Проверь себя
 - •Упаковка материалов
 - •Максимальные сроки хранения простерилизованных изделий в зависимости от вида упаковок
 - •Проверь себя
 - •Тема: «Оценка функционального состояния больного. Роль медсестры в наблюдении за больными».
 - •Одутловатое лицо.
 - •Изменение черт и выражения лица при различных эндокринных заболеваниях.
 - •Ситуационные задачи
 - •Проверь себя
 - •Измерение суточного диуреза и определение водного баланса
 - •Оценка тяжести состояния больного
 - •Различные положения больного в постели
 - •Словарь терминов
 - •Проверь себя
 - •Подсчет дыхательных движений
 - •Подсчет пульса и определение его качества
 - •Тема: «Оценка функционального состояния больного. Роль медсестры в наблюдении за больными». Лекция №3 Механизм теплообразования и пути теплоотдачи
 - •Нормальные показатели температуры, измерение температуры и регистрация полученных данных в температурном листе
 - •Проверь себя
 - •Уход и помощь при гипертермии
 - •Последовательность выполнения:
 - •II. Период стойкой лихорадки.
 - •Измерение температуры тела
 - •Проверь себя
 - •8. Составьте план сестринского ухода за больным с лихорадкой, отеками.
 - •Транспортировка больного в лечебное отделениЕ
 - •На каталке
 - •На кресле-каталке
 - •Уход за глазами
 - •Промывание глаз
 - •Закапывание капель
 - •Закладывание мази в глаза
 - •Уход за носом
 - •Закапывание капель в нос
 - •Закладывание мази в нос
 - •Уход за полостью рта
 - •Обработка слизистой полости рта и губ
 - •Промывание полости рта тяжелобольному
 - •Уход за ушами
 - •Туалет наружного слухового прохода
 - •Удаление серной пробки
 - •Закапывание лекарственного вещества в ухо
 - •Закладывание мази в ухо
 - •Подача судна пациенту
 - •Подмывание больного (женщины)
 - •Подмывание больного (мужчины)
 - •Различные положения больного в постели
 - •Стандарт
 - •Удерживание паЦиента методом «захват через руку»
 - •Перемещение пациента с кровати на стул методом «поднятие плечом»
 - •Смена нательного белья у тяжелобольного
 - •Смена постельного белья
 - •Оценка риска и необходимости оказания помощи
 - •Стадии развития пролежней и меры борьбы с ними
 - •Поддержание чистоты кожи и ее умеренной влажности
 - •Оценка эффективности профилактики и лечения пролежней
 - •Общие подходы к профилактике пролежней.
 - •Уменьшение степени и длительности сдавления кожных покровов.
 - •Классификация пролежней по степени трофических расстройств
 - •Лечение пролежней
 - •Сестринский процесс при лечении пролежней первой и второй степеней
 - •Сестринский процесс при лечении пролежней третьей и четвертой степеней
 - •Сестринский процесс местного лечения пролежней в зависимости от степени трофических расстройств
 - •Сестринский диагноз пролежней.
 - •Список литературы:
 - •Составление порционного требования на раздаточную и пищеблок
 - •Кормление больного через назогастральный зонд
 - •Кормление тяжелобольного в постели
 - •Проверь себя
 - •Местный согревающий компресс
 - •Постановка горчичников
 - •Проверь себя
 - •Подача кислорода через носовой катетер
 - •Водолечение
 - •Проверь себя
 - •Применение грелки
 - •Применение пузыря со льдом
 - •Ситуационные задачи
 - •Словарь терминов
 - •Проверь себя
 - •Стандарт манипуляции оказание помощи при рвоте
 - •Оказание помощи при рвоте ослабленному больному или находящемуся в бессознательном состоянии
 - •Словарь терминов
 - •Проверь себя
 - •Стандарт манипуляции промывание желудка
 - •Словарь теминов
 - •Ситуационные задачи
 - •Стандарт манипуляции постановка газоотводнОй трубки
 - •Проверь себя
 - •Стандарт манипуляции постановКа очистительной клизмы
 - •Количество и температура жидкости:
 - •Проверь себя
 - •Задачи по теме: «Наблюдение и уход за пациентами с нарушениями физиологических отправлений»
 - •Стандарт манипуляции постановка лекарственНой клизМы (микроклизмы)
 - •Поверь себя
 - •Стандарт манипуляции Постановка сифонНой клизМы
 - •Проверь себя
 - •Стандарт манипуляции постановка масляНой послабляюЩей клизМы
 - •Стандарт манипуляции Постановка гипертонической послабляющей клизмы
 - •Словарь терминов
 - •Проверь себя
 - •Стандарт манипуляции катетеризация мочевого пузыря (женщины)
 - •Стандарт манипуляции катетеризация мочевого пузыря (мужчины)
 - •Стандарт манипуляций Подача судна пациенту
 - •Взятие мазка из зева и носа для бактериологического исследования
 - •Забор материала из зева
 - •Забор материала из носа
 - •Правила техники безопасности при работе с биоматериалом
 - •Подготовка больного к сбору мокроты на исследование
 - •Сбор мокроты для общеклинического исследования
 - •Сбор мокроты на атипичные клетки
 - •Сбор мокроты на бактериологическОе исследованиЕ
 - •Сбор мокроты на микобактерии туберкулеза
 - •Наименование учреждения
 - •Подготовка больного к бронхоскопии
 - •Проверь себя
 - •Подготовка больного к лабораторному исследованию кала
 - •Подготовка больного и сбор кала на бактериологическое исследование
 - •Подготовка больного к исследованию кала на яйца гельминтов
 - •Подготовка больного к сбору кала на скрытую кровь
 - •Проверь себя
 - •Подготовка больного и сбор мочи на общий анализ
 - •Подготовка больного и сбор мочи по Нечипоренко
 - •Подготовка больного и сбор мочи по Зимницкому
 - •Подготовка больного и сбор мочи на сахар из суточного количества
 - •Противопоказания: нет
 - •Противопоказания: нет
 - •Подготовка больного к колоноскопии
 - •Подготовка больного к ректороманоскопии (эндоскопическое иследование прямой и сигмовидной кишки)
 - •Подготовка больного к рентгенологическому исследованию почек (обзорный снимок, экскреторная урография)
 - •Подготовка больного к фиброгастродуоденоскопии (фгдс)
 
Словарь терминов
санитарно-противоэпидемический режим – комплекс организационных, санитарно-профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение распространения внутрибольничных инфекций.
Внутрибольничная инфекция – любое клинически распознаваемое заболевание, которое поражает больного в результате его поступления в больницу или обращения в нее за лечебной помощью, или инфекционное заболевание сотрудника больницы, вследствие его работы в данном учреждении, вне зависимости от появления симптомов заболевания во время или после пребывания в больнице.
Дезинфекция – обеззараживание - совокупность способов полного, частичного или селективного (избирательного) уничтожения или потенциально патогенных для человека микроорганизмов на объектах внешней среды в целях разрыва путей передачи возбудителей инфекционных заболеваний от источника инфекции к восприимчивым людям.
стерилизация – обеспложивание - полное уничтожение микроорганизмов, их споровых форм и продуктов жизнедеятельности (токсинов) на стерилизуемых объектах.
Асептика – комплекс мероприятий, направленных на предупреждение попадания микроорганизмов в организм пациента путем уничтожения микробов и их спор.
Антисептика – система мероприятий, направленных на уничтожение микроорганизмов в ране, создание в ней условий, неблагоприятных для развития микробов и проникновения их вглубь ткани.
Бикс – металлическая коробка для стерилизации изделий медицинского назначения.
Стерильность – отсутствие вегетативных и споровых форм микроорганизмов на абиотических объектах, достигаемых после действия физических, химических факторов, или их сочетания.
педикулоциды – средства, которые используются для обработки пациента при завшивленности.
Проверь себя
Какие приказы по соблюдению санитарно-противоэпидемического режима в ЛПО Вы знаете?
Что может быть источником внутрибольничной инфекции?
Чем отличается дезинфекция от стерилизации?
Перечислите помещения, входящие в состав приемного отделения.
Назовите пути поступления пациентов в стационар.
Перечислите функции приемного отделения.
Перечислите основные мероприятия по обеспечению санитарно-гигиенического режима в приемном отделении.
Понятие асептики, антисептики.
Виды дезинфекции.
Средства дезинфекции.
Дезинфекция термометров, шпателей, клизменных наконечников, бритвенного прибора, кушеток.
№ 10 Санитарно-гигиенический режим в приёмном отделении.
Виды санитарной обработки больных
Приёмное отделение должно обеспечивать поточность движения больных (вестибюль-ожидальня-смотровая-приёмное отделение-санитарный пропускник-лечебное отделение).
В приёмном отделении пациент снимает верхнюю одежду и обувь, которые хранятся до выписки в специально выделенном помещении или возвращаются родственникам. Обувь хранится в отдельном полиэтиленовом пакете.
В приемном отделении проводится осмотр поступающих пациентов (термометрия, осмотре зева, измерение АД и т.д.). По окончании осмотра, кушетка, инструментарий, перчатки и др. подвергаются дезинфекции после каждого больного.
При приёме больного необходимо провести осмотр на наличие педикулёза, в случае его выявления провести специальную дезинсекционную обработку, используя противотуберкулёзную укладку. Об осмотре делается отметка в истории болезни.
При поступлении в стационар больные проходят санитарную обработку (принимают душ, стрижка ногтей). После использования мочалки, бритвенные принадлежности, ножницы и др. материалы подвергаются дезинфекции.
Проведение санитарной обработки зависит от тяжести состояния пациента. В крайне тяжелом состоянии пациенты госпитализируются в отделение реанимации после проведения частичной (мытье ног, головы) санитарной обработки, либо вообще без нее. Полная санитарная обработка (принятие душа, ванны) проводится в санпропускнике, если это позволяет выполнить состояние здоровья пациента.
После санитарной обработки больному выдаётся комплект чистого нательного белья, тапочки. Допускается нахождение больных в стационарах (кроме акушерских, послеоперационных, инфекционных, кожно-венерологических) в домашней обуви и одежде при условии еженедельной ее смены родственниками. Пациенту разрешается взять в палату предметы личной гигиены и посуду.
Приёмное отделение должно иметь достаточный запас комплектов белья, разложенного по размерам в соответствии с действующими нормами оснащения ЛПО мягким инвентарём.
Уборку приёмного отделения проводят постоянно, но не реже 2-х раз в день влажным методом с применением дезинфицирующих растворов.
ЗАНЯТИЕ № 7
Знать:
Содержание деятельности сестринского персонала в приемном отделении стационара.
Уметь:
Провести осмотр поступающих больных;
Осуществить полную или частичную санитарно- гигиеническую обработку поступающего пациента;
Провести осмотр волосистых частей тела пациента с целью выявления педикулеза;
П
ровести
	сан. обработку пациента при педикулезе.
 
 
