Лекционный материал. Особенности вскармливания детей раннего возраста.

Организация вскармливания складывается из усилий родителей ребенка, участкового педиатра, участковой медсестры, а также зависит от отношения общества к даиному вопросу.

Система пищеварения детей 1-го года жизни нмеет ряд возрастных особенностей:

1 — недостаточная секреторная способность пищеварительных желез;

2 —низкая активность ферментов в желудочном и кишечном соке;

3 — аиатомическая незавершенность пищеварительного тракта;

4 — несовершенство защитных механизмов во всех отделах желудочно-кишечного тракта и ряд других.

В связи с этим единственно правильным, адекватным и оптимальным для грудного ребенка является естественное вскармливание. Этот вид вскармливания соответствует основным принципам рационального питания:

1-й — получение достаточного количества пищи;

2-й — удовлетворение потребности ребенка (в зависимости от возраста) в основных ингредиентах (белках, жирах, углеводах), а также в витаминах и микроэлементах;

3-й — соблюдение режима питания с учетом возраста и индивидуальных потребностей ребенка.

Для успешной организации вскармливания грудью необходимо придерживаться следующих принципов:

1-й — раннее первое прикладывание к груди в первые 30 минут после рождения;

2-й — в 1-й месяц жизни — кормление «по требованию» ребенка, с последующим установлением режима питания;

3-й — вскармливание только грудным молоком в течение первых 4—5 месяцев;

4-й — исключение воды из рациона детей, находящихся на естественном вскармливании;

5-й — отнятие ребенка от груди не ранее 1 года — 1,5 лет при условии, что ребенок здоров (оптимально — в осенне-зимний период).

В случае, если у матери развивается гипогалактия (уменьшение количества молока) или агалактия (полное отсутствие молока), ребенка вынуждены перевести на смешанное или искусственное вскармливание. Наука рассматривает такое вскармливание как экологическую катастрофу для ребенка.

Естественное вскармливание — это такой вид вскармливания, при котором ребенок до 5 мес. получает только материнское молоко, а с 5 месяцев — еще и прикормы.

Различают три вида женского молока:

1) Молозиво — клейкая густая жидкость желто-серого цвета. Появляется после рождения ребенка и выделяется до 4—5-го дня его жизни.

Особенности состава: содержится в 5—10 раз больше иммуноглобулинов, чем в плазме крови, таурина — 54 мг/л; в 2 раза больше белка, витамина А, каротина, витаминов В, С и Е, липазы; имеет пониженное содержание жиров.

Значение молозива и раннего прикладывания к груди:

— значительно снижает физиологическую убыль массы тела;

— защищает новорожденного от инфицирования;

— облегчает течение адаптационных процессов;

— способствует раннему, более тесному физическому и психоэмоциональному контакту матери и ребенка, что благотворно влияет на их дальнейшие взаимоотношения.

2) Переходное молоко вырабатывается с 4—5-го дня жизяи до 2—3 недель. Имеет промежуточный состав между молозивом и зрёлым молоком.

3) Зрелое молоко — вырабатывается со 2—3-й недели жизни ребенка и имеет полное биологическое сродство с организмом ребенка.