Лечение тканевой гиперчувствительности

Лечение тканевой гиперчувствительно­сти возможно различными способами. Консервативное лечение направлено на обтурацию просветов дентинных трубочек, основано на вяжущем или коагулирующем действии некоторых препаратов. Все они должны использо­ваться после защиты мягких тканей десны специальными изолирующими повязками.

Существуют различные способы приме­нения препаратов, снимающих гипере­стезию:

• Аппликация на поверхности корня (растворы стронция хлорида, натрия монофторфосфата, натрия фторида, кальция гипофосфата, калия оксалата, калия нитрата).

• Электрофорез (натрия фторид).

• Использование гигиенических средств, в состав которых входят вышеназванные вещества.

• Импрегнация смол на поверхности дентина с последующей их фотопо­лимеризацией.

Ни один из указанных способов не приводит на практике к идеальному результату: гиперчувствительность уменьшается на какое-то короткое вре­мя, требуются длительные, неоднократ­но повторяющиеся курсы лечения.

Контроль за образованием зубной бляшки

Постоянный контроль за образованием зубной бляшки ведет к уменьшению гиперчувствительности обнаженной по­верхности корня зуба. Клинически до­казано, что у пациентов с идеальной гигиеной полости рта со временем по­верхность корней зуба становится твер­дой, гладкой и нечувствительной к дей­ствию различных раздражителей. Электронно-микроскопические иссле­дования таких зубов показывают, что просвет дентинных трубочек корня обтурируется минеральными отложения­ми (Hiaft, Johansen, 1972).

Депульпирование зубов

Депульпирование зубов с последующей качественной обтурбацией корневых каналов проводится при тяжелой гипер­чувствительности и отсутствии эффек­та от консервативного лечения. Часто провести такое лечение в многокорне­вых зубах не представляется возмож­ным из-за кальцификации пульпы од­ного из корней или из-за отложения значительного количества заместитель­ного дентина. В таких случаях можно выполнить эндодонтическое лечение с последующей гемисекцией или ампута­цией одного из корней.