Витамин а

Витамин А (ретинол) нормализует об­менные процессы в коже и слизистых оболочках, способствует заживлению язв, участвует в формировании костей и зубов, действуя как антиоксидант, замедляет процессы старения, участву­ет в усвоении белка. При дефиците ви­тамина А отмечены повышенная кератинизация эпителия, нарушение формирования костной ткани челюстей (рост, изменение внешних очертаний, увеличение плотности).

В экспериментальных исследованиях на животных при дефиците витамина А обнаружены расширение периодонтальной щели у моляров и резцов, дегенера­ция соединительнотканных волокон пе­риодонта, утолщение цемента — апикальный гиперцементоз, задержка прорезания и смещение зубов, гиперкальцификация костной ткани альвео­лярного отростка и тела челюстей, обра­зование остеофитов, атрофия альвеолярного отростка, гиперплазия и гиперкератинизация десны, лейкопластические участки поражения и сухость слизистой оболочки.

Гипервитаминоз А в эксперименте (у крыс) вызывает активную, быстро прогрессирующую резорбцию альвеолярно­го гребня, диффузный остеопороз, спон­танные множественные переломы. Ре­зорбция альвеолярного гребня при этом не стабилизируется. На слизистой обо­лочке десны, губ появляются эрозии, язвы, обширные участки десквамации, уменьшается кератинизация эпителия. Такие же изменения наблюдали и у людей. Кроме того, Dreizen (1962) опи­сал у пациентов с гипервитаминозом А меланиноподобную пигментацию кожи, эксфолиативные дерматозы, нарушения менструального цикла. Признаками пе­редозировки витамина А являются так­же общее недомогание, сонливость, рас­стройство походки, тошнота, болезненная припухлость суставов, уве­личение печени.

Витамин b1

Витамин B₁ (тиамин) в организме пре­вращается в кофермент кокарбоксилазу, который необходим для усвоения угле­водов и питания энергией нервной и мышечной ткани. Он обладает выражен­ной антиоксидантной активностью. При дефиците B₁ отмечаются гиперчувстви­тельность слизистой оболочки полости рта, мелкие пузырчатые высыпания, на­поминающие герпетические, которые появляются на твердом небе, слизистой дна полости рта, затем превращаются в эрозии. Отмечаются парестетические рас­стройства в области десен, губ, языка, твердого неба, гиперплазия грибовидных сосочков языка, сухость.

Витамин b2

Витамин B₂ (рибофлавин) играет важ­ную роль в сохранении зрения, поддер­жании нормального состояния слизис­той оболочки пищеварительного тракта, способствует усвоению кислорода тка­нями, улучшает всасывание железа и витамина B₆. Его ферментная форма участвует в реакциях углеводного, бел­кового и жирового обмена.

Экспериментальный гиповитаминоз B₂ приводит к тяжелым гингивитам, глубокому поражению периодонта, яз­венно-некротическим процессам на сли­зистой оболочке полости рта, неравно­мерному росту челюстей. У человека дефицит B₂ приводит к развитию ангулярного хейлита, который начинается с воспаления (гиперемия, отек) в облас­ти углов рта, затем образуется эрозия, трещина, долго не затягивающаяся, рез­ко болезненная. Такой ангулярный хейлит значительно затрудняет гигиену полости рта, любые манипуляции сто­матолога. На красной кайме губ появ­ляются повышенная сухость, мацерация и слушивание эпителия, множественные резко болезненные трещины. Глоссит при дефиците B₂ имеет ярко выражен­ную клинику: язык ярко-красный, су­хой, сосочки атрофированы, постоянное жжение. Заживление любых ран слизи­стой резко замедляется.