3. Задачи обучения:

• Студент должен знать: классификацию профзаболеваний и отравлений

• Студент должен уметь: анализировать профессиональную заболеваемость, организовать и проводить мероприятия по оздоровлению условий труда

4. Форма проведения: углубленное изучение отдельных вопросов тем пройденных практических занятий в виде отработки навыков на законодательной и проектной документации, подготовка презентаций и рефератов, дискуссии, заполнение нормативной документации, обсуждение результатов выполнения индивидуальных и групповых заданий, консультации с преподавателем по всем возникающим вопросам, проведение рубежного контроля.

5. Задания по теме:

• Понятие о профзаболеваниях

• Медико-санитарные части

• Медицинские осмотры

6. Раздаточный материал:

Острое профессиональное заболевание (интоксикация) возникает внезапно после однократного (в течение не более одной рабочей смены) воздействия относительно высоких концентраций химических веществ в воздухе рабочей зоны, а также уровней и доз других неблагоприятных факторов.

Подострое профессиональное заболевание (интоксикация) наблюдается в условиях повторного воздействия химических веществ или других профессиональных вредностей в течение сравнительно короткого времени.

Хроническое профессиональное заболевание (интоксикация) развивается в результате длительного систематического воздействия на организм неблагоприятных профессиональных факторов.

Профессиональные вредности способны не только вызвать профессиональные заболевания, но и влиять на течение общих, этиологически не связанных с трудовой деятельностью болезней. В свою очередь общие заболевания оказывают влияние на развитие, течение и исход профессиональных.

Медико-санитарное обслуживание работающих на промышленных предприятиях РК осуществляется по двум направлениям:

1. охрана и улучшение условий труда;

2. лечебно-профилактическая помощь.

В настоящее время лечебно-профилактическое обслуживание рабочих МСЧ осуществляется по принципу цеховой участковости. Цеховой врач по специальности врач – профпатолог.

Цеховой врач осуществляет:

• лечение терапевтических больных в поликлинике;

• организация первой медицинской помощи при внезапных заболеваниях;

• направление больных на стационарное лечение;

• экспертизу временной нетрудоспособности;

• профилактические прививки;

• организует проведение предварительных и периодических медосмотров рабочих;

• проводит диспансерное наблюдение за больными.

Кроме МСЧ, на предприятиях могут создаваться врачебные или фельдшерские здравпункты, санатории-профилактории.

Среди мероприятий, проводимыми врачами СЭС совместно с врачами лечебных учреждений для предупреждения профессиональных заболеваний, важное место занимает профилактические медицинские осмотры.

Предварительные ПМО проводятся для вновь поступающих на производство с вредными и опасными факторами среды и трудового процесса с целью:

1. допустить к работе только тех лиц, которые по состоянию здоровья полностью отвечают требованиям, предъявляемым к данной профессии;

2. допустить к работе только лиц, не имеющих отклонений в состоянии здоровья, способных усилиться под влиянием профессиональных вредностей и привести к развитию профессиональных заболеваний;

3. допустить к работе только тех лиц, которые не имеют отклонений в состоянии здоровья, способных привести к распространению инфекционных и паразитарных заболеваний.

Периодические медицинские осмотры, т.е. регулярное детальное медицинское наблюдение за состоянием здоровья работающих в условиях воздействия вредных факторов, преследует следующие цели:

1. уловить самые ранние симптомы профессионального заболевания и на основании этого принять меры, прекращающие дальнейшее развитие патологического процесса;

2. выявить приобретенные общие заболевания, препятствующие работе во вредных условиях;

3. обеспечить индивидуальные лечебно-профилактические мероприятия, вытекающие из данных обследования.

Ведущая роль в организации ПМО, начиная от момента выявления контингентов, подлежащих медицинским осмотрам и далее на всем протяжении этой работы вплоть до анализа результатов и контроля за выполнением предложенных лечебно-профилактических и гигиенических мероприятий принадлежит врачу по гигиене труда.

Администрация предприятия обеспечивает и несет ответственность за своевременную организованную явку работников на медосмотры и обследования.

Лечебно-профилактическое учреждение несет административную ответственность за качество медицинского осмотра и обоснованность заключения.

По результатам ПМО составляется заключительный акт, в котором указываются рекомендации в отношении выявленных больных, а также рекомендации по оздоровлению условий труда на предприятии.

В соответствии с законами РК ответственность за создание здоровых условий труда несет администрация предприятия, для чего она проводит постоянный производственный контроль, а один раз в три года – аттестацию рабочих мест по факторам вредности и травмоопасности. Этот раздел работы контролируется государственной инспекцией труда, с которой желательно сотрудничать врачам по гигиене труда СЭС.