Биоэтика

Иногда вылечить, часто — облегчить, все­гда —успокоить.

А. Парэ

Греческое слово этика — «ethos» — означает обычай, нрав, правила. Это название новой науке, объектом кото­рой служат мораль и нравственность, впервые дал Арис­тотель.

Этика — это наука о морали — совокупность норм и принципов поведения, принятых в данном обществе в определенном промежутке времени.

Область этических вопросов в современной медицине обозначают терминами: «медицинская этика», «врачебная этика», «биоэтика», «биомедицинская этика», «медицин­ская деонтология».

С именем Гиппократа связано первое представление о высоком моральном облике и образце этического поведе­ния врача.

Основные принципы знаменитой «Клятвы» Гиппократа:

1. уважение к жизни;

2. непричинение вреда больному;

3. уважение личности больного;

4. врачебная тайна;

5. уважение к профессии.

Клятва Гиппократа:

Клянусь Аполлоном-врачом, Асклепием, Гигиеей и Панакеей и всеми богами и богинями, беря их в свидетели, исполнять честно, соответственно моим силам и моему разумению, следу­ющую присягу и письменное обязательство: считать научив­шего меня врачебному искусству наравне с моими родителями, делиться с ним своими достатками и в случае надобности по­могать ему в нуждах; его потомство считать своими братьями и это искусство, если они захотят его изучать, преподавать ему безвозмездно и без всякого договора; наставления, устные уроки и все остальное в учении сообщать своим сыновьям, сыновьям своего учителя и ученикам, связанным обязатель­ством и клятвой по закону медицинскому, но никакому друго­му. Я направлю режим больных к их выгоде сообразно с моими силами и моим разумением, воздерживаясь от причинения вся­кого вреда и несправедливости. Я не дам никому просимого у меня смертельного средства и не покажу пути для подобного замысла; точно также я не вручу никакой женщине абортивно­го пессария. Чисто и непорочно буду я проводить свою жизнь и свое искусство. Я ни в коем случае не буду делать сечения у страдающих каменной болезнью, предоставив это людям, за­нимающимся этим делом. В какой бы дом я ни вошел, я войду туда для пользы больного, будучи далек от всего намеренного, неправедного и пагубного, особенно от любовных дел с жен­щинами и мужчинами, свободными и рабами.

Что бы при лечении — а также без лечения — я ни увидел или ни услышал касательно жизни людской из того, что не сле­дует когда-либо разглашать, я умолчу о том, считая подобные вещи тайной. Мне, нерушимо выполняющему клятву, да будет дано счастие в жизни и в искусстве и слава у всех людей на вечные времена: преступающему же и дающему ложную клятву да будет обратное этому.

Этика неразрывно связана с деонтологий. Термин «де­онтология» был введен английским философом, журнали­стом Джерми Бентамом (1748—1832 гг.), который опре­делил понятие «деонтология» как науку о должном про­фессиональном поведении человека (от греческого deontos — должное и logos — учение). В России этот термин ввел Николай Николаевич Петров — хирург- онколог (30—50-е годы XX столетия), считая главным эти­ческим принципом не причинение вреда.

В медицинском понимании деонтология — это учение о юридических, профессиональных и моральных обязаннос­тях и правилах поведения медицинского работника по от­ношению к пациенту. Помимо этого, деонтология устанав­ливает нормы взаимоотношений между медиками и род­ственниками пациентов, а также между коллегами в медицинском коллективе.

Итак, медицинская этика определяет моральные, а ме­дицинская деонтология — профессиональные отношения в рамках между медиками, пациентами и родственниками.

Термин «биоэтика» ввел американский биолог Ван Ренселлер Поттер. Термин «биоэтика» образован от «bios» — жизнь. Поттер рассматривает биоэтику как новую дис­циплину, которая перекинет мост между точными и гума­нитарными науками — мост между биологией и этикой.

Биоэтика в широком смысле слова — это наука об эти­ческих, биомедицинских исследованиях и их практиче­ском применении.

Биоэтика — как и медицинская этика — наука о зако­нах, принципах и правилах регулирования профессионального поведения медицинского работника, но в усло­виях использования новых медицинских технологий.

Биоэтику иногда определяют как изучение этических аспектов проблемных ситуаций в современной медицине.

Сегодня медицина поднялась до уровня осознания био­медицинских проблем как проблем, прежде всего, этиче­ского и нравственного характера.