- •1. Область применения
- •2. Нормативные ссылки
- •3. Обоснование
- •4. Общие требования
- •5. Порядок информации при эпидемических
- •6. Принципы организации эпидемиологического надзора
- •6.1. Общие положения
- •6.2. Паспортизация природных очагов чумы
- •6.2.1. Картографическое обеспечение
- •6.2.2. Номенклатура, географические границы
- •6.3. Эпизоотологическая дифференциация
- •6.4. Эпидемиологическое районирование
- •6.4.1. Эпидемиологическое картографирование
- •6.4.2. Оценка эпидемического потенциала
- •6.5. Требования к планированию профилактических
- •7. Эпизоотологическое обследование территории
- •7.1. Зоолого - паразитологическая работа
- •7.2. Лабораторная диагностика чумы у носителей
- •7.2.1. Общие положения
- •7.2.2. Бактериологический метод исследования
- •7.2.3. Бактериологический метод исследования
- •7.2.4. Питательные среды для выделения чумного микроба
- •7.2.5. Биологический метод исследования грызунов
- •7.2.6. Идентификация выделенных культур
- •7.2.7. Серологический метод исследования
- •7.3. Оценка и прогнозирование
- •7.4. Тактические приемы наблюдений
- •8. Профилактические мероприятия
- •8.1. Полевая и поселковая дератизация и дезинсекция
- •8.2. Специфическая профилактика чумы
- •8.3. Специальная подготовка медицинских, ветеринарных
- •8.4. Информационно - разъяснительная работа
- •8.5. Наблюдение за верблюдами
- •9. Лечебно - профилактические мероприятия
- •9.1. Медицинское и эпидемиологическое наблюдение
- •9.2. Мероприятия по локализации и ликвидации
- •9.3. Клиника и лечение чумы
- •9.4. Патологическая анатомия чумы у человека
- •9.5. Лабораторная диагностика чумы у человека
- •10. Организация контроля
- •Правила забора материала от больного с подозрением на чуму
8. Профилактические мероприятия
8.1. Полевая и поселковая дератизация и дезинсекция
Истребление носителей и переносчиков возбудителя чумы осуществляют на энзоотичной территории для предотвращения заражений человека. Мероприятия, проводимые в период регистрации эпизоотии чумы, расценивают как экстренную профилактику, в межэпизоотический сезон - как заблаговременную. Экстренная профилактика призвана снижать риск заражения людей чумой, заблаговременная - ограничивать интенсивность и экстенсивность эпизоотического процесса, прогнозируемого на ближайшее будущее.
Полевую дератизацию и дезинсекцию используют как меру экстренной профилактики. При этом истребляют грызунов и (или) блох в каждой точке обнаружения зараженных животных на площади до 100 га. Обработке подлежат также окрестности всех населенных пунктов, расположенных в зоне эпизоотии и до 10 км за ее пределами. Ширина барьерной обработки вокруг населенных пунктов составляет 0,3 - 0,5 км. Одновременно проводят поселковую дератизацию и дезинсекцию. Кроме экстренной поселковой дератизации и дезинсекции проводят заблаговременную профилактику при повышенных показателях численности синантропных грызунов (более 15% попадания в ловушки) и наличии блох в жилье человека.
В зоне эпизоотии на участках интенсивной хозяйственной, изыскательской, промысловой и другой деятельности, удаленных от населенных пунктов, проводят полевую дератизацию и дезинсекцию на всей площади, где возможен контакт с источниками инфекции. При полевой и поселковой дератизации и дезинсекции применяют методы и нормативы, регламентируемые действующими методическими документами.
8.2. Специфическая профилактика чумы
Показанием к проведению вакцинопрофилактики на территории природных очагов чумы являются эпизоотические или эпидемические проявления. В зависимости от конкретной эпизоотической или эпидемической обстановки вакцинацию проводят на строго определенной территории.
При выявлении на территории природных очагов эпизоотических проявлений чумы различной интенсивности и распространенности или эпидемических проявлений (спорадических или групповых) руководители противочумных учреждений определяют необходимость вакцинопрофилактики всего населения или отдельных контингентов, относящихся к группам повышенного риска заражения (животноводов, заготовителей фуража и сена, фермеров, охотников, сезонных рабочих, организованных строительных и изыскательских групп, вахтовых смен добывающей и перерабатывающей промышленности и др.), а также определяют сроки вакцинации с учетом сезонов активизации эпизоотической активности очага, сроков охотопромысла на носителей и других моментов. Решение о проведении вакцинопрофилактики принимает санитарная противоэпидемическая комиссия.
Вакцинацию населения проводят территориальные учреждения здравоохранения, которые формируют прививочные бригады. Каждую бригаду возглавляет врач, который обучает технике и методике вакцинации средний медицинский персонал бригады и несет ответственность за правильный подбор лиц, подлежащих вакцинации. Противочумные учреждения осуществляют контроль за полнотой охвата вакцинацией населения, качеством и документированием работы.
Ревакцинацию проводят через 12 мес. после первой прививки, в особо тяжелых эпидемических условиях - через 6 мес. Ревакцинация населения отменяется по прекращении эпизоотии, угрожаемых контингентов - спустя один год после прекращения эпизоотии.
Основными методами вакцинации является накожный. Вакцинация проводится согласно действующей "Инструкции по применению вакцины чумной живой сухой", которая вкладывается в каждую коробку препарата.
В случае необходимости проведения массовой специфической профилактики населения целесообразно использовать безыгольный инъектор БИ-ЗМ (с противоинфекционным протектором).
В случае необходимости проведения массовой специфической профилактики населения для защиты от легочной чумы с воздушно - капельным механизмом передачи возбудителя целесообразно использовать ингаляционный метод согласно "Инструкции по ингаляционной иммунизации людей против чумы" (Москва, Саратов, 1987).