5.6. Факторы, определяющие силу мышцы

1. Физиологический поперечник является главным фактором, определяющим силу мышц. Это сумма площадей поперечного сечения всех поперечно-полосатых мышечных волокон. Анатомический поперечник включает в себя площадь поперечного сечения всех структур мышцы: мышечных волокон, сосудов, нервов и соединительной ткани. Таким образом, первый показатель характеризует силу мышцы, второй – ее величину.

2. Величина площади опоры на костях, хрящах и фасциях.

3. Способ появления силы (какого рода рычаг действует на кости – рычаг равновесия, рычаг силы или рычаг скорости).

4. Степень нервного возбуждения.

5. Адекватность кровоснабжения.

6. Состояние костей, связок, мышц, фасций, подкожной жировой клетчатки, кожи и т.д. (при переломе кости, фурункулах и т.д., объем движений существенно ограничивается).

Частная миология

В предыдущей главе содержатся сведения по общей миологи. Описаны общие вопросы миологии: развитие мышц, строение мышц, вспомогательный аппарат мышцы, классификация мышц, элементы биомеханики.

Частная миология излагается по отдельным областям: мышцы и фасции спины, груди, живота, диафрагма, мышцы и фасции головы, шеи и конечностей. Каждой отдельной мышце дается краткая характеристика в отношении ее формы, начала, прикрепления, положения, функции и вспомогательных аппаратов (синовиальные влагалища, синовиальные сумки и т.д.). Описание мышц каждой области заключается обзором фасций, кратким очерком топографических сведений (каналы, бороздки, треугольники и пр.), кровоснабжением, венозным и лимфатическим оттоком и иннервацией.

Частная миология излагается по предлагаемой схеме, что позволит систематизировать все мышцы, обобщить знания, полученные на практических занятиях.

Схема описания мышц:

- название (русское, латинское);

- классификационный признак;

- начало (punctum fixum);

- прикрепление (окончание, punctum mobile);

- функция;

- кровоснабжение;

- венозный и лимфатический отток;

- иннервация.

5.7. Мышцы, фасции и топография туловища

Мышцы туловища разделяются на мышцы спины, груди и живота, а также диафрагму.

5.7.1. Мышцы, фасции и топография спины

Границами спины являются:

– сверху – верхняя выйная линия, linea nuchae superior;

– снизу – копчик, os coccygeum, боковые края крестца, и задние отделы гребней подвздошных костей, spina iliaca;

– латерально с обеих сторон – задняя подмышечная линия, linea axillaries posterior.

Классификация мышц спины по расположению и форме:

I. Поверхностные мышцы:

1. мышцы, прикрепляющиеся к костям верхней конечности: трапециевидная мышца, широчайшая мышца спины, большая и малая ромбовидные мышцы, мышца, поднимающая лопатку.

2. мышцы, прикрепляющиеся к ребрам: задняя верхняя зубчатая мышца, задняя нижняя зубчатая мышца.

II. Глубокие мышцы:

1. Длинные мышцы: ременная мышца головы и шеи, мышца, выпрямляющая позвоночник и поперечно–остистая мышца.

2. Короткие мышцы: подзатылочные, межпоперечные и межостистые мышцы.