Курить – здоровью вредить Сценарий ролевой игры.

Цель: Применить на практике знания о вреде табакокурения.

Студенты должны уметь:

• Познакомить однокурсников с проблемой табакокурения

• Привлечь внимание студентов к данной проблеме

• Рассказать о последствиях, к которым приводит курение табака.

Действующие лица:

• ведущий;

• врач-терапевт Нина Ивановна;

• студентки медучилища: Наташа, Вера.

• психотерапевт

Место действия: ординаторская терапевтического отделения больницы.

Последовательность действий ролевой игры:

Вступительное слово ведущего-преподавателя:

- Наша игра посвящена очень актуальной теме: проблеме табакокурения. Человек берёт в рот сигарету и даже не задумывается, к чему это может провести. Участники нашей игры постараются доступно объяснить Вам, чем опасно курение табака. Послушаем их.

Студентка Наташа, обращаясь к врачу:

• Нина Ивановна, здравствуйте, почему Вы сегодня такая грустная?

Врач Нина Ивановна:

• Здравствуйте, Наташа, Вера, садитесь, пожалуйста. Да, мне действительно сегодня невесело. Сколько лет работаю, а привыкнуть к смерти человека не могу.

Наташа:

• А что случилось?

Врач:

• Умер Иванов, у него был рак лёгкого, ему бы жить и жить, сорок лет всего. Жаль, но болезнь свою он сам нашёл: курил с десяти лет.

Вера:

• Неужели это сыграло какую-то роль в развитии его заболевания?

Врач:

• Несомненно. Точно доказано, что рак лёгких у курильщиков возникает в двадцать-тридцать раз чаще, чем у некурящих. У них также высок риск развития рака бронхов, губ и полости рта, пищевода, желудка, кожных покровов.

Наташа:

• Надо же, а я как-то об этом не задумывалась, хотя вокруг все почти курят.

Врач:

• Это не так. Большая часть человечества не курит. В экономически развитых странах мода на курение проходит. Сейчас цивилизованное общество приветствует спортивный стиль, спортивную фигуру, регулярные занятия физическими упражнениями, ежедневную гимнастику. Курить у умных людей уже не модно. Но мы, россияне, в этом вопросе выглядим иначе, около 50 процентов молодёжи в России курят, начиная с пятнадцати лет. По числу курящих подростков мы занимаем первое место в мире. Я поняла, что Вам интересно то, о чём мы сейчас говорим. У меня есть небольшой видеофильм о курильщиках, минут на пять. Хотите, посмотрим вместе?

Наташа, Вера (хором):

• Да, да конечно, хотим!

Врач:

• Сейчас включу.

Демонстрируется видеофильм «Курите на здоровье» в течение пяти минут.

После окончания фильма беседа врача и студентов продолжается.

Наташа:

• Вот и в жизни всё так начинается: дети берут плохой пример с родителей, своих приятелей.

Вера:

• Нет, в жизни всё ещё хуже, чем в этом фильме. Ведь в реальности в семье, где курят, противогазов у детей нет, они дышат этим дымом.

Врач:

• А я расскажу Вам о составе табачного дыма. В сигаретах содержится около пяти тысяч различных веществ и все – вредные. «Полониевая бомба» – так американские учёные называют сигарету, так как в ней находятся радиоактивные вещества (полоний, стронций, олово), обладающие канцерогенными свойствами.

• В табачном дыме содержатся: никотин, смола, дёготь; ионы металлов: ртуть, свинец, мышьяк. Они отравляют организм человека. И курящие люди добровольно в себя всё это вдыхают.

Наташа:

• Страшно, одно утешает, что я не курю.

Вера:

• Сама не куришь, а в компании курильщиков я часто тебя вижу в нашем дворе.

Врач:

• Значит, Наташа, ты – пассивный курильщик, это тот человек, который сам не курит, а вдыхает дым от курящих. Поверь, что это не менее вредно, чем курить самой: побочный поток дыма содержит более высокую концентрацию канцерогена, чем главный поток, вдыхаемый активным курильщиком. У пассивных или принудительных курильщиков развиваются те же заболевания, что и у активных. У них появляются патологические изменения в составе крови, мочи; заболевания нервной системы, органов дыхания. Пассивное курение является также важным фактором риска развития рака. Так что не рекомендую задерживаться около компании курильщиков.

Наташа:

• Как я поняла из фильма, табакокурение может помешать карьере. Всё больше предпринимателей отказываются брать на работу курящих. В США более тридцати пяти миллионов человек бросили курить, в Англии – более восьми миллионов. У нас в стране целые группы молодёжи – от «поп-звёзд» до «зелёных» отказываются от курения и пропагандируют здоровый образ жизни. Жаль, что до нашего училища это движение доходит медленно.

Врач:

• Да, к сожалению, борьба с курением за рубежом проводится намного активнее, чем в России. Против табака за рубежом принимают драконовские методы: штраф до одной тысячи долларов ждёт каждого, кто вздумает закурить в любом Нью-Йоркском ресторане или кафе. В штате Калифорния нельзя курить даже на улицах.

Вера:

• А я слышала, что в Италии не курят по всех общественных помещениях. С нарушителей берут штраф до ста долларов, в Финляндии нельзя наслаждаться даже нюхательным табаком, и не соблюдающим правила грозит тюремное заключение до двух лет. В Англии штраф за нарушение правил курения равен цене подержанного автомобиля. Запрещается курить в самолётах исландских авиакомпаний.

Наташа:

- И во Франции запрещается курить в учреждениях, ресторанах, кафе и на перронах. Сумма штрафа очень высока. Дания устанавливает астрономические цены на сигареты – одна пачка стоит более пяти долларов. В Шанхае нарушить закон о курении – значит подвергнуться значительному штрафу. Жестокие правила ввели в Сингапуре: тому, кто выбросит пустую пачку из-под сигарет – грозит штраф до шестисот долларов.

Врач:

- У нас в РФ тоже в 2013 году принят закон о борьбе с табакокурением, но пока курильщиков меньше не стало. Ждем закона о штрафных санкциях.

Вера:

• Всё равно, мне кажется, что курение – это безвредное занятие.

Врач:

• Это глубокое заблуждение. Курение – главный фактор риска заболеваний лёгких, сердца, нервной системы. Девять из десяти больных раком лёгких – курили. Если человек начал курить в пятнадцать лет, продолжительность его жизни уменьшается на восемь-девять лет. Начавшие курить до пятнадцати лет в пять раз чаще умирают от рака, чем те, кто начал курить после двадцати пяти лет. Учёные Германии установили, что одна сигарета сокращает жизнь на пятнадцать минут.

Наташа:

• А Вы только посмотрите, как выглядят курильщики. Внешний вид их ужасен. Курение и красота – вещи несовместимые, а особенно это актуально для женщин. Но мало кто задумывается над вредным воздействием табачного дыма.

Врач:

• У курящих людей кожа атрофируется, становится пигментированной, дряблой, вялой, морщинистой, приобретает желтовато-серый цвет.

Наташа:

• А ещё зубы желтеют, появляется неприятный запах изо рта. Цвет лица землистый, глаза теряют блеск, голос грубеет. Говорят, что целовать курящую девушку, всё равно, что пепельницу облизывать. Как выдумаете, кому это понравится?

Вера:

• На руке, держащей сигарету, желтеют пальцы. У курильщиков понижено половое влечение, повышается частота воспалительных заболеваний, раньше времени стареет весь организм. Если хочешь раньше постареть – кури больше!!!

Врач:

• Да, факты – упрямая вещь. Действительно - одна выкуренная сигарета сокращает жизнь на пятнадцать минут. Выкуривая в день двадцать сигарет, курильщик получает большую дозу облучения, как при ежедневном рентгеновском облучении. Если человек выкуривает в день тридцать сигарет, то через десять лет он буквально зальёт свои лёгкие дёгтем. В год свыше сорока тысяч человек умирают от прямых последствий курения.

Наташа:

• Из полости рта через голосовые связки табачный дым устремляется к слизистым оболочкам гортани, трахеи, бронхов, бронхиол и альвеол. Как раз они подвергаются наиболее разрушительному действию табака.

Вера:

• Главными компонентами табачного дыма являются аммиак и табачный дёготь. Они воздействуют на дыхательные пути и вызывают бронхит курильщика. Прислушайтесь, почти все курильщики кашляют (особенно при пробуждении – утром).

Врач:

• Бронхит у курящих носит затяжной характер с частыми, почти непрерывными обострениями. Человек задыхается. Вначале при ходьбе, затем и в покое, постоянно кашляет.

Наташа:

Тяжела жизнь курильщика. Я читала, что у курящих женщин повышается риск спонтанных выкидышей, преждевременных родов, перинатальной смертности, страдает умственное и физическое развитие плода, курение ведёт к осложнению в родах, чаще возникают маточные кровотечения, течение беременности осложняется токсикозами.

Врач:

• Никотин приводит к нарушению кровоснабжения плаценты, а ведь плацента – главный фильтр, защищающий ребёнка от любых вредных веществ. Учёные пришли к выводу, что курение женщин во время беременности способно вызвать у ребёнка врождённые дефекты: «Заячья губа», «Волчья пасть» и другие. Если вы хотите родить здорового ребёнка, девушки, бросайте курить сейчас, потом будет поздно.

Вера:

• Детишки, которые с младенчества, как показывали в нашем фильме, по существу являются пассивными курильщиками, чаще страдают заболеваниями дыхательных путей, воспалением среднего уха, аллергией. Лев Николаевич Толстой сказал: «Быть хорошо рождённым, право каждого ребёнка».

Врач:

• Многие известные люди пострадали от своей вредной привычки: курения. Павлу Луспекаеву не было ещё и тридцати пяти лет, когда на одной из ступней образовалась серьёзная рана, которая никак не зарубцовывалась. Врачи поставили серьёзный диагноз: «Никотиновая гангрена». В Ленинградской клинике ему ампутировали пальцы ног, одну стопу, потом другую. Боли стихали после принятия наркотиков. Театр пришлось оставить.

Режиссёр и постановщик Владимир Мотыль пригласил Луспекаева на роль таможенника Верещагина в фильме «Белое солнце пустыни». Специально для этой роли Павлу сшили вкладыши, которые помогали заглушить боль при хождении. Ему не было и сорока трёх лет, когда смерть с сигаретой в зубах пришла за ним. Он не успел почувствовать бремя славы за успешно сыгранную роль.

Наташа:

• А я читала, что легендарный вратарь Лев Яшин много курил, он слишком поздно обратился к врачам и в результате – ампутация обеих ног. И все они – проклятые сигареты.

Вера:

• Евгений Матвеев – артист театра и кино (помните фильм «Любить по-русски»?) всю свою жизнь курил, в результате – мучительная смерть от рака лёгких.

Наташа:

• Король Англии Георг II умер 6-го февраля 1952 года в возрасте 56-ти лет от рака лёгких. Он был заядлым курильщиком. Казалось бы, чего ему не хватало?

Врач:

• Ковбой, всю свою жизнь рекламирующий сигареты «Мальборо», умер так же от рака лёгких. Печальная смерть… Курящие имеют более плохой прогноз в отношении онкологических заболеваний, он связан с воздействием сигаретного дыма на иммунную систему больных, в том числе на местный иммунитет. Иммунитет у курильщиков резко снижается.

Вера:

• Почему взрослые курят, если это так вредно?

Врач:

• Это вредная привычка, от которой трудно избавится, хотя большинство курильщиков мечтают бросить курить. Люди достигают успехов в жизни вопреки, а не благодаря курению. Курящие приносят тройной вред – себе, окружающим, которые становятся курильщиками, и тем, кого вовлекают в этот вредный процесс.

Наташа:

• Многие курильщики говорят: «Ну, если захочу, я легко брошу курить».

Врач:

• Ничего подобного: большинство курильщиков пытались бросить курить, хотя бы раз в жизни, и это у них не получалось. По данным Всемирной организации здравоохранения с первой попытки это удаётся только каждому 100-му курильщику со стажем.

Вера:

• А я слышала, что курение успокаивает нервы.

Наташа:

• Есть более эффективные способы снять нервное напряжение. А табачный дым может раздражать окружающих.

Врач:

• Есть ряд подсказок для желающих бросить курить:

Наташа:

• Назначьте точную дату отказа от курения.

Вера:

• Убедите друга, коллегу или члена вашей семьи бросить курить вместе с Вами.

Врач:

• Уберите с глаз долой все предметы, которые напоминают о курении.

Наташа:

• Ставьте себе цель только на один день.

Вера:

• Научитесь переключать внимание. Осознайте, что деньги – не пепел.

Врач:

• Если эти рекомендации Вам не помогли, можно прибегнуть к помощи врачей.

В борьбе с сигаретой можно применить никотин заменяющую терапию: жевательные таблетки, диски, пластинки, леденцы, наклейки, ингаляторы, спрей для носа. В любой аптеке Вы найдёте пять-шесть таких препаратов. Это будет не дороже, чем покупать ежедневно сигареты, главное захотеть!

Наташа:

• Психотерапия – лечение воздействием на психику, в форме гипноза и аутотренинга – широко используется в лечении табачной зависимости.

Вера:

• Акупунктура – иглоукалывание в области мочек уха и в других биологически активных точках. Кому то поможет этот метод лечения.

Ведущий:

• Не удалось бросить курить? Не отчаивайтесь и попытайтесь снова! Бросайте курить, некоторым это удаётся при жизни!!!

Спасибо за содержательную беседу. Умные люди должны из неё сделать правильные выводы. Если это так, то количество курильщиков в нашем училище должно уменьшиться. Одним из способов борьбы с курением может служить аутотренинг. Я предлагаю посмотреть видеозапись сеанса аутотренинга для желающих бросить курить.

Прошу тишины, повторяйте текст за психотерапевтом.

Добрый день дорогие друзья!

Вашему вниманию предлагается сеанс аутогенной тренировки для желающих бросить курить.

Примите, пожалуйста, удобную позу, расслабьтесь, закройте глаза, повторяйте за мной:

• Все мышцы тела расслаблены…

• Расслаблены мышцы ног…

• Мышцы стоп, голеней, бёдер – расслаблены…

• Расслаблены мышцы туловища…

• Мышцы груди, живота, спины, таза расслаблены…

• Расслаблены мышцы рук…

• Кисти рук расслаблены…

• Мышцы предплечий и плечевого пояса расслаблены…

• Расслаблены мышцы затылка и шеи…

• Расслаблены мышцы лица…

• Свободно опущены веки…

• Мягко раздвинуты брови…

• Лоб разглажен…

• Лицо спокойное и умиротворенное…

• Всё тело полностью отдыхает…

• Меня ничего не отвлекает…

• Я совершенно спокоен…

• В правой руке появляется приятное ощущение тяжести…

• Тяжелеет и левая рука…

• Руки тяжелеют…

• Руки тяжелеют всё больше и больше…

• Руки приятно отяжелели…

• Я совершенно спокоен…

• Покой даёт отдых организму…

• Тяжелеют ноги…

• Тяжелеет правая нога…

• Тяжелеет левая нога…

• Ноги наливаются тяжестью…

• Тяжесть в ногах нарастает…

• Ноги приятно отяжелели…

• Руки и ноги расслаблены и тяжелы…

• Тяжелеет туловище…

• Все мышцы расслаблены и отдыхают…

• Всё тело приятно отяжелело…

• После занятий ощущение тяжести пройдёт…

• Я совершенно спокоен…

• Все мои мышцы приятно расслаблены…

• Приятное тепло во всём теле…

• Ощущение глубокого покоя и отдыха приятно мне…

• Я с каждым днём спокойнее и увереннее…

• Я уверен в себе, в своих силах и возможностях…

• Укрепляются мои волевые желания…

• Я развиваю и укрепляю силу воли с каждым днём…

• Я уверен в возможности избавления от вредной привычки…

• Я полон решимости…

• Потребность курить больше не испытываю…

• Я легко обхожусь без сигарет…

• Курение мне безразлично…

• Табак становится ненужным…

• Я всегда спокоен, бодр, уверен…

• Курение вредно моему организму и здоровью…

• Я избавляюсь от вредной привычки…

• Табачный дым отравляет меня и окружающих…

• С каждым днём отвращение к курению всё сильнее…

• Пропадает всякое желание курить…

• Я бросаю курить…

• Мне приятно чувство свежести во рту и лёгкости в груди…

• Дышится легко и свободно, никакого желания курить…

• Курение мне противно…

• Мне приятно чувство победы над вредной привычкой…

• Без курения я чувствую себя гораздо легче…

• Я совершенно спокоен…

• Занятие подходит к концу…

• Постепенно уходит ощущение тепла и тяжести…

• Нарастает чувство свежести и бодрости…

• Делаю глубокий вдох и выдох…

• Я открываю глаза и расслабляю руки.

Занятия аутотренингом желательно проводить 2-3 раза в сутки от 5 до 15 минут, в одно и то же время, например, утром после обеда и перед сном. Однократный сеанс аутотренинга в течение дня тоже может дать эффект.

Напоминаю:

• Принять удобную позу покоя лёжа в кровати или сидя в кресле;

• Добиться полного расслабления всего организма;

• Повторять формулы самовнушения.

Благодарим за внимание. Желаем успехов в борьбе с курением.

Приложение №7-8

Мультимедийные презентации:

• Как известные люди бросают курить

• Табак – убийца

Конкретный план реализации Проекта в ГБОУ СПО « МУ № 15 ДЗМ»