Височная область

(regio temporalis)

Границы височной области соответ­ствуют пределам распространения ви­сочной мышцы. Спереди она ограничена лобным отростком скуловой кости, сни­зу — скуловой дугой, сверху и сзади — верхней височной линией — linea tempo-ralis superior.

Слои височной области показаны на рис. 25. Кожа тонкая, подвижная в пе­редних отделах области и более плот­ная — в задних. Подкожная клетчатка выражена незначительно. Поверхност­ная фасция является продолжением су­хожильного шлема, опускающегося кни­зу в виде истонченного фасциального листка. Далее следует собственная фас­ция (fascia temporalis), представляющая собой плотную апоневротическую плас­тинку. Она начинается от верхней височ­ной линии и, расщепляясь внизу, при­крепляется двумя пластинками (поверх­ностной и глубокой) к передней и задней поверхности скуловой дуги. Между плас­тинками собственной фасции заключен жировой слой, в котором располагается средняя височная артерия fa. temporalis media) — ветвь а. temporalis superficia-lis. Глубже, под собственной фасцией,

находится височная мышца (т. tempora-Hs), отделяющаяся от глубокой пластин­ки фасции небольшим слоем клетчатки, наиболее выраженным внизу. В направ­лении подвисочной ямки, ниже скуловой дуги и скуловой кости, клетчатка пере­ходит в жировое тело щеки (corpus adi-posum buccae).

Пучки волокон височной мышцы, на­чиная от чешуйчатой части височной кости, конвергируют книзу и кпереди и коротким сухожилием прикрепляются к венечному отростку нижней челюсти. Височная мышца выполняет жеватель­ную функцию и тянет нижнюю челюсть кверху и кзади. В ее толще проходят глубокие височные артерии (аа. tempora-les profundae} от верхнечелюстной арте­рии и одноименные нервы, начинающие­ся из мышечных ветвей п. mandibula-ris — третьей ветви тройничного нерва.

Надкостница в нижнем отделе области прочно связана с костью, в остальных отделах — посредством небольшого слоя под надкостничной клетчатки. Кости ви-

сочной области имеют наружную плас­тинку, однако чешуйчатая часть височ­ной кости почти не содержит диплоэ и кость очень тонкая (толщина не пре­вышает 2 мм). Поэтому в височной об­ласти опасны травмы. К тому же, сле­дует иметь в виду, что в полости черепа располагается средняя менингеальная артерия (а. meningea media) и повреж­дения височной кости могут сопровож­даться ее разрывом с последующим кро­вотечением и образованием гематом. Кровоснабжение и иннервация области осуществляются теми же сосу­дами и нервами, которые питают лобно-теменно-затылочную область. В подкож­ной клетчатке располагаются поверхно­стная височная артерия и ее ветви. В глубоких слоях области разветвляют­ся аа. temporales profundae.

Иннервация кожи височной об­ласти обеспечивается ушно-височным нервом (п. auriculotemporalis), который является ветвью тройничного (от п. man-dibularis). Мышцы височной области ин-нервируются височными ветвями (гг. temporales) лицевого нерва, а также глу­бокими височными нервами (пп. tempo-rales profundi) от третьей ветви трой­ничного нерва.

Лимфоотток происходит в по­верхностные и глубокие лимфатические узлы околоушной слюнной железы (nodi lymphatici parotidei superficiales et pro-fundi) и в предушные (nodi lymphatici preauriculares).