
- •Понятие о наркозе (общей анестезии).
- •Ингаляционные анестетики
- •Фармакология эфира.
- •Фармакология закиси азота.
- •Неингаляционные анестетики
- •Калипсол (кетамин , кеталар).
- •Сомбревин.
- •Бензодиазепины (седуксен, мидазолам).
- •Пропофол (диприван).
- •Опиоиды.
- •Оксибутират натрия.
- •Этиловый спирт (этанол)
- •Экспериментальная работа
- •Решите фармакологические задачи.
Этиловый спирт (этанол)
Не является лекарством. Он не продается в аптеках. Его продают в продовольственных магазинах, но он не является и продуктом питания.
С фармакологической точки зрения этиловый спирт является распространенным бытовым антидепрессантом. В низких дозах он повышает настроение, вызывает эйфорию, ощущение легкости, раскованности и безмятежности. В связи с этим к этиловому спирту легко возникает психическая и физическая зависимость и алкоголизм.
В высоких дозах алкоголь вызывает тяжелое отравление и кому. Длительное применение алкоголя сопровождается развитием хронического алкоголизма. И то и другое нередко встречается в быту и требует медицинской помощи. Еще более тяжелое отравление возникает при отравлении суррогатами алкоголя.
В больших дозах оказывает токсические эффекты – седация, сон и даже коматозное состояние. Угнетает дыхание и кровообращение, вызывает вазодиляцию кожных сосудов и потение, но суживает спланхнические сосуды. Отравление этанолом может вызывать аритмии (синдром воскресного сердца), гипертензионный криз и сердечную недостаточность.
Длительное хроническое потребление этанола вызывает многочисленные метаболические расстройства, заболевания печени, поджелудочной железы, а также психическую деградацию.
Хроническое потребление этанола угнетает бета и альфа-адренорецепторы ЦНС и активирует тормозной передатчик в ЦНС G (гамма-амино-бутировая кислота). В ответ на это цнс увеличивает нейрональную активность. Когда потребление алкоголя резко прекращается, то эта увеличенная нейрональная активность ведет к гиперадренергическому состоянию или синдрому отмены с развитием гиперрефлексии, тахикардии, гипертензии. Крайняя степень синдрома отмены называется белая горячка и она сопровождается коматозным состоянием, судорогами, галлюцинациями.
Как лекарство этиловый спирт используется только наружно. Он обладает бактерицидным действием по отношению ко всем распространенным патогенным бактериям, но не убивает споры бактерий.
Обычно как антисептик используется 70 спирт, который убивает 90% кожных бактерий за 2 минуты. Поэтому он используется для обеззараживания кожи при инъекциях, а также для обеззараживания операционного поля. Он также обеззараживает кожу. Механизм антисептического действия этанола связан с коагуляцией бактериальных белков.
Экспериментальная работа
Опыт 1. Наркозное действие эфира.
Лягушку помещают под воронку. Выходное отверстие закрывают ватой. Кусочек ваты, смоченной эфиром, подводят под воронку. Наблюдают за развитием резорбтивного действия. Отмечают стадию возбуждения, время наступления наркоза, признаки наркоза, продолжительность и глубину наркоза.
Результаты. Выводы. Практические рекомендации
Опыт 2. Местная анестезия хлорэтилом.
На кожу тыльной поверхности кисти направляют струю хлорэтила. Отмечают субъективное ощущение под действием хлорэтила на кожу.
Результаты. Выводы. Практические рекомендации
Опыт 3. Действие токсических доз тиопентала – натрия на лягушку.
Лягушке под кожу вводят 1 мл 0,5% раствора тиопентала – натрия и наблюдают за поведением животного. Вскрывают грудную клетку и наблюдают за сердечными сокращениями. Объясняют токсическое действие больших доз тиопентала – натрия.
Результаты. Выводы. Практические рекомендации
Опыт 4. Действие алкоголя на белок.
В три пробирки наливают по 1 мл водного 1% раствора белка. Наслаивают в каждую пробирку по 1 мл 40, 70, и 90% этилового спирта. Сравнивают результаты.
Результаты. Выводы. Практические рекомендации
Опыт 5. Местное действие алкоголя.
На кожу обоих предплечий накладывают на 10 – 15 мин компрессы из 40 и 90% этилового спирта. Отмечают результаты.
Результаты. Выводы. Практические рекомендации
Опыт 6. Влияние алкоголя на центральную нервную систему.
Вводят лягушке в спинной лимфатический мешок 1 мл 90% этилового спирта и наблюдают за развитием резорбтивного действия. Делают заключение о действии спирта на цнс.
Результаты. Выводы