
- •Тема 27. Патология пищеварительной системы
- •II. Конкретные цели изучения темы
- •III. Учебные задания для самостоятельной подготовки студента к практическому занятию.
- •III.1. Минимальный базовый уровень знаний и умений, необходимых для усвоения темы.
- •III.2. Конкретные цели самоподготовки студента к практическому занятию по теме.
- •Общие умения
- •Конкретные навыки
- •IV. Источники учебной информации.
- •V. Информационный блок для самостоятельной подготовки студента к практическому занятию.
- •1. У беременных используются общепринятые классификации острых хирургических заболеваний.
- •2. Особенности обследования беременной с подозрением на острую хирургическую патологию органов брюшной полости (план практической подготовки студента на практическом занятии).
- •2.1. При опросе больноq:
- •4. Обоснование и формулировка клинического диагноза у беременной до операции (один из вариантов)
- •5. Особенности клинической картины, дифференциальная диагностика и лечение беременных с острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной полости. Острый аппендицит.
- •Острый холецистит.
- •Острый панкреатит.
- •Острая кишечная непроходимость
- •Перфоративная язва
- •Эктопическая беременность
- •Редкие формы эктопической беременности
- •Vі. Самоконтроль подготовки студента к практическому занятию
- •1. Контрольные тестовые задания.
- •VII. Контроль текущей учебной деятельности студентов (туд)
Конкретные навыки
1. Определение клинических симптомов при острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости у беременных.
2. Оценка данных дополнительных методов исследования: клинические анализы крови и мочи; биохимические показатели крови; коагулограммма; УЗИ; обзорная рентгенография груди и живота.
3. Определение тактики ведения беременности и родов при острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости у беременных.
4. Оформление основной медицинской документации.
IV. Источники учебной информации.
1. Базовая литература
1. Я.С.Березницький, М.П.Захараш, В.Г.Мішалов, В.О. Шидловський. Хірургія. Том І. Підручник. 2006.
2. Я.С.Березницький, М.П.Захараш, В.Г.Мішалов. Хірургія. Том ІІ. Підручник. 2007. - 628 с.
3. Лекції з госпітальної хірургії в 3 томах. За ред.. професора В.Г.Мішалова. Київ: «Асканія», 2008.
4. «Хірургія». Підручник. // М.П.Захараш, О.І.Пойда, М.Д.Кучер. – К.: Медицина, 2006. – 656 с.
5. Хірургічні хвороби: Підручник. / За ред.. проф.. П.Г.Кондратенка. – Х.: Факт, 2006. – 816 с.
6. Шпитальна хірургія. / За ред. Л.Я.Ковальчука, Ю.П.Спіженка, В.Ф.Саєнкка та ін..– Тернопіль: Укрмедкнига, 1999. – 560 с.
7. Клінічна хірургія. Том І. / За ред. Л.Я.Ковальчука, Ю.П.Спіженка, Г.В.Книшова. – Тернопіль: Укрмедкни
3га, 2000. – 536 с.
8. Клінічна хірургія. Том ІІ. / За ред. Л.Я.Ковальчука, Ю.П.Спіженка, Г.В.Книшова. – Тернопіль: Укрмедкнига, 2000. – 536 с.
2. Дополнительная литература
1. Акушерство: Учебник для медицинских вузов / Айламазян Э.К. – СПб.: СпецЛит, 2003. – 528 с.
2. Классификации хирургических заболеваний. Часть І. Абдоминальная и торакальная патология // Методические указания к практическим занятиям для студентов медицинских факультетв и врачей-интернов. Бойко В.В., Тарабан И.А., Гончаренко Л.И., Грома В.Г. – Харьков, ХНМУ. – 2009. – 43 с.
V. Информационный блок для самостоятельной подготовки студента к практическому занятию.
В группу острых хирургических заболеваний органов брюшной полости входят: острый аппендицит, острый холецистит, острый панкреатит, острая кишечная непроходимость, перфоративная язва и ущемленная грыжа. Кроме того, болевой синдром в области живота у беременных может быть обусловлен состояниями, относящимися к патологии беременности: угрозой прерывания беременности, внематочной беременностью.
Важность лечебных подходов у беременных обусловлена их влиянием, как на беременную, так и на плод, а также риском возникновения ряда осложнений таких, как выкидыш, прерывание беременности, преждевременные роды.
1. У беременных используются общепринятые классификации острых хирургических заболеваний.
Классификация внематочной (эктопической) беременности:
Выделяют трубную, яичниковую, расположенную в рудиментарном роге матки, брюшную внематочную беременность. Трубная подразделяется на ампулярную, истмическую, интерстициальную. Яичниковая может развиваться на поверхности яичника и внутри фолликула. Брюшная делится на первичную, когда имплантация первоначально происходит на париетальной брюшине, сальнике или органах брюшной полости, и вторичную, если прикрепление плодного яйца в брюшной полости происходит после изгнания его из маточной трубы.