МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ

ХАРЬКОВСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ

УНИВЕРСИТЕТ

Кафедра хирургии № 1

ТРАВМЫ ЖИВОТА

Методические указания к практическим занятиям для студентов

VI курса медицинских факультетов

УТВЕРЖДЕНО

Ученым советом ХНМУ

Протокол №___ от «___» ____ 2010 г.

Харьков 2010

Составители: Проф. Бойко В.В.

Доц. Щербаков В.И.

МОДУЛЬ 4. СИМПТОМЫ И СИНДРОМЫ В ХИРУРГИИ

Содержательный модуль 8. Клинические проявления хирургических болезней

Тема 27. Патология пищеварительной системы

Тема 27.14. Травмы живота. Классификация. Симптоматика повреждения органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Инструментальные методы диагностики. Лечебная тактика.

I. Актуальность темы

Тяжесть клинического течения и исходов травматических повреждений органов брюшной полости характеризует данную патологию как одну из трудных в ургентной хирургии. С каждым годом количество травматических повреждений возрастает. Несмотря на значительные достижения в организации хирургической помощи населению, травмы живота нередко заканчиваются летально. Оказание хирургической помощи больным с травмой живота остаётся трудной задачей, одну из главных ролей в которой играет своевременная диагностика и экстренная транспортировка пациентов в хирургический стационар.

Среди различных видов травм повреждения живота составляют от 0,5 до 20 % . Наиболее часто повреждения наступают вследствие механического воздействия.

П.Конкретные цели изучения темы.

1.Уметь проводить опрос и физикальное обследование больных с травой живота.

2. Знать различные причины травм живота.

3. Определить необходимые современные методы диагностики у больных с травой живота, уметь трактовать полученные результаты, алгоритмы консервативного и оперативного лечения при травмах живота в зависимости от особенностей клинических проявлений (симптомы и синдромы).

4. Усвоить дифференциальную диагностику закрытой и открытой травмы живота.

5. Оказывать неотложную медицинскую помощь при травме живота.

6. Трактовать общие принципы лечения и реабилитации при травме живота.

7. Определять принципы послеоперационного лечения и реабилитации больных с травмой живота.

8. Усвоить факторы риска возникновения осложнений при травме живота, уметь их диагностировать и лечить.

9. Уметь определять прогноз для жизни и работоспособности при травме живота.

10. Демонстрировать владение морально-деонтологическими принципами медицинского специалиста и принципами профессиональной субординации в хирургии.

11. Демонстрировать умение ведения медицинской документации в клинике хирургических болезней.

Ш. Учебные задания для самостоятельной подготовки студента к практическому занятию.

Ш.1. Минимальный базовый уровень знаний и умений, необходимый для усвоения темы.

1. Топографическая анатомия живота.

2. Физиология органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

3. Патоморфологические изменения при закрытой и открытой травме живота.

4. Методика опроса и физикального обследования больных с травмой живота.

5. Методы обследования при хирургической патологии органов брюшной полости.

Ш.2. Конкретные цели самоподготовки студента к практическому занятию по теме.

Используя базовый уровень знаний, изучить теоретический материал по теме занятия и знать ответы на контрольные вопросы по теме:

1. Причины, приводящие к травме живота. Классификация повреждений.

2. Клиника, диагностика и лечение повреждений печени, внепеченочных желчных путей, желчного пузыря.

3. Клиника, диагностика и лечение повреждений селезенки.

4. Клиника, диагностика и лечение повреждений поджелудочной железы.

5. Клиника, диагностика и лечение повреждений желудка и двенадцатиперстной кишки.

6. Клиника, диагностика и лечение повреждений тонкого и толстого кишечника.

7. Клиника, диагностика и лечение возможных осложнений при травме живота.

Используя теоретические знания по теме, знать теоретически технику выполнения и быть готовым к усвоению на практическом занятии практических навыков (умений).