
- •Учебные цели
- •Перечень практических умений
- •Учебные вопросы
- •Учебно-материальное обеспечение Литература
- •Материальное обеспечение
- •Методические указания студентам по подготовке к занятию
- •Теоретические учебные материалы Классификация брюшного тифа
- •Диагностические критерии брюшного тифа
- •Диагностические критерии паратифов а и в
- •Диагностические критерии брюшного тифа
- •Диагностические критерии паратифов а и в
- •Алгоритм дифференциальной диагностики заболеваний, сопровождающихся лихорадкой
- •Бактериологическое исследование крови, ликвора, мочи; рма
- •Дифференциальная диагностика брюшного тифа и паратифов а и в
- •Дифференциальная диагностика брюшного тифа с милиарным туберкулезом
- •Лечение брюшного тифа и паратифов а и в
- •Антибактериальные препараты
- •Профилактика брюшного тифа и паратифов а и в
- •Диспансерное наблюдение брюшного тифа и паратифов а и в
- •Варианты тестовых контрольных заданий Вариант № 1
- •Вариант № 2
- •Вариант № 3
- •Вариант № 4
- •Вариант № 5
- •Вариант № 6
- •Вариант № 7
- •Вариант № 8
- •Вариант № 9
- •Вариант № 10
- •Ситуационные задачи Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Задача № 9
- •Задача № 10
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Задача № 9
- •Задача № 10
Вариант № 3
Возникновение пищевых вспышек брюшного тифа чаще всего связано, все кроме:
наличием на пищевом объекте хотя бы одного своевременно не выявленного хронического бактерионосителя;
низкой санитарной культурой персонала пищевых объектов, нарушением технологии приготовления блюд;
наличием на пищевом объекте обязательно несколько своевременно не выявленных хронических бактерионосителей.
Для годовой динамики заболеваемости брюшным тифом (не принимая во внимание отдельные территории и годы) наиболее характерна
летне-осенняя сезонность;
равномерность распределения заболеваемости по месяцам;
зимняя сезонность.
Укажите, какие биологические субстраты используются в практике для обнаружение возбудителя брюшного тифа в диагностических целях, все кроме:
кровь, желчь;
рвотные массы, слизь из носа;
кал, моча.
Рецепт: амикацин.
Вариант № 4
Укажите симптомы, характерные для кишечного кровотечения при брюшном тифе, все кроме:
боль в животе, положительный симптом Щеткина;
тахикардия, снижение АД;
снижение гемоглобина.
Укажите антибактериальные препараты, используемые при лечении брюшного тифа, все кроме:
левомицетин;
фторхинолоны;
пенициллин.
Сыпь при паратифе А появляется
на 4-7-й день болезни;
на 1-3-й день болезни;
на 10-12-й день болезни.
Рецепт: раствор глюкозы.
Вариант № 5
Развитие бактерионосительства при брюшном тифе определяет:
наличие рецидивов заболевания;
индивидуальное несовершенство иммунитета;
уменьшение продолжительности антибиотикотерапии.
При брюшном тифе в полости рта отмечается, все кроме:
гиперемия, петехии на мягком небе;
отечный, увеличенный в размерах, с отпечатками зубов на боковых поверхностях языка;
язык обложен густым серовато-белым налетом.
Инкубационный период при паратифе В
5-10 дней;
несколько часов;
20-30 дней.
Рецепт: фуразолидон.
Вариант № 6
Со стороны органов пищеварения при брюшном тифе отмечаются все перечисленные изменения, кроме:
гепатолиенального синдрома;
панкреатита;
урчание при пальпации живота, укорочение перкуторного звука в правой подвздошной области.
Наиболее важным клиническим признаком кишечного кровотечения при брюшном тифе является:
стул больных становится дегтеобразным (мелена), содержит сгустки крови или свежую кровь;
появление жидкого стула;
повышение температуры тела.
Особенности клинического течения паратифа В:
преобладает катаральная форма без сыпи;
преобладает катаральная форма с полиморфной сыпью;
часто гастроэнтерит, обильная розеолезная сыпь.
Рецепт: ампициллин (в таблетках).
Вариант № 7
Патогенетически обусловленные осложнения брюшного тифа:
острый аппендицит, острый тромбофлебит;
кишечное кровотечение, перфорация тонкой кишки;
панкреатит, менингит.
Методы лабораторной диагностики брюшного тифа, все кроме:
бактериологический;
серологический;
биологический.
Сыпь при паратифе А:
скудная петехиальная с преимущественной локализацией на нижних конечностях;
сыпь полиморфная (розеолезная, кореподобная, петехиальная), на груди и животе;
мономорфная розеолезная, равномерно покрывающая все тело.
Рецепт: мовалис (в таблетках).