
- •Эпидемиология фиброзно-кавернозного туберкулеза легких
- •Фиброзно-кавернозный туберкулез легких характеризуется:
- •Фиброзно-кавернозный туберкулез легких:
- •На учете в противотуберкулезной службе состояло на конец года с фиброзно- кавернозным туберкулезом
- •С 1993 года по 2002 год болезненность фиброзно- кавернозным туберкулезом легких выросла: по
- •Больные фиброзно-кавернозным туберкулезом легких эпидемиологически наиболее опасны, как распространители микобактерий туберкулеза с множественной
- •Заболеваемость фиброзно-кавернознымтуберкулезомлегких и смертность от него в Свердловскойобласти(средние показатели за2000-2002годы,на100тысячнаселения)
- •Удельныйвес средизаболевшихфиброзно- кавернознымтуберкулезомлегкихиумершихот него:постоянноенаселениеСвердловскойобласти, 2000-2002годы,проценты
- •Темпы роста заболеваемости фиброзно-кавернозным туберкулезом легких с 1993-1994 гг. по 2000-2002 гг. женщин
- •С 1993-1994 гг. по 2000-2002 гг. отмечался более существенный рост показателей заболеваемости фиброзно-кавернозным
- •Места лишения свободы в настоящее время не оказывают существенного влияния на общеобластные
- •Заболеваемость фиброзно-кавернозным туберкулезом легких по форме № 33 растет меньшими темпами (в 1,4
- •Рост показателя заболеваемости фиброзно- кавернозным туберкулезом легких по форме № 8
- •У больных с посмертной диагностикой туберкулеза основной клинической формой является фиброзно- кавернозный туберкулез
- •Пол впервые выявленных больных, умерших от фиброзно-кавернозного туберкулеза легких (внутренний круг) и прочих
- •Возраст впервые выявленных больных, умерших от фиброзно-кавернозного туберкулеза легких (внутренний круг) и прочих
- •Социальное положение впервые выявленных больных, умерших от фиброзно- кавернозного туберкулеза легких (внутренний круг)
- •Место жительства впервые выявленных больных, умерших от фиброзно- кавернозного туберкулеза легких (внутренний круг)
- •Место смерти впервые выявленных больных, умерших от фиброзно-
- •Место вскрытия впервые выявленных больных, умерших от фиброзно- кавернозного туберкулеза легких (внутренний круг)
- •Метод первичной регистрации впервые выявленных больных, умерших от фиброзно-кавернозного туберкулеза легких (внутренний круг)
- •В Свердловской области в 2002 году умерли от фиброзно-кавернозного туберкулеза легких 139 человек,
- •Впервые выявленные больные, умершие от фиброзно-кавернозного туберкулеза легких в 2002 году, являлись преимущественно:
- •Лечение больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, умерших до одного года наблюдения в противотуберкулезном диспансере
- •Благодарю за внимание!

Место смерти впервые выявленных больных, умерших от фиброзно-
кавернозного туберкулеза легких (внутренний круг) и прочих клинических форм туберкулеза (наружный круг): Свердловская область, 2002 год
8,7
16,8 |
20,2 |
в туберкулезном |
|
30,2 |
стационаре |
|
|
в общем стационаре |
6,0 |
|
д о м а |
7,2 |
|
|
|
в другом месте |
|
|
42,4 |
|
|
68,5 |
|
|
|

Место вскрытия впервые выявленных больных, умерших от фиброзно- кавернозного туберкулеза легких (внутренний круг) и прочих клинических форм туберкулеза (наружный круг): Свердловская область, 2002 год
18,8 |
вскрытие не |
|
проводилось |
||
3,6 |
||
10,1 |
28,9 |
|
вскрытие проведено: в |
||
|
туберкулезной службе |
|
52,5 |
в общей лечебной сети |
|
33,8 |
||
|
||
24,1 |
судмедэкспертизой |
28,2

Метод первичной регистрации впервые выявленных больных, умерших от фиброзно-кавернозного туберкулеза легких (внутренний круг) и прочих клинических форм туберкулеза (наружный круг): Свердловская область, 2002 год
17,4 |
5,4 |
|
|
2,9 |
|
выявлены: при |
|
|
|
профилактическом |
|
|
|
|
|
|
|
|
осмотре |
|
|
34,5 |
при обращении к врачу |
|
|
с выраженной |
|
|
|
|
|
62,6 |
|
|
симптоматикой |
|
|
посмертно |
|
|
|
|
77,2

В Свердловской области в 2002 году умерли от фиброзно-кавернозного туберкулеза легких 139 человек, наблюдавшихся в противотуберкулезной службе менее 1 года или не состоящих на учете (посмертная диагностика).
Причины поздней диагностики фиброзно- кавернозного туберкулеза легких:
62,6% - не обращались за медицинской помощью
19,4% - обратились за медицинской помощью через три и более месяца после появления выраженной клиники
42,4% - не обследовались методом флюорографии органов грудной клетки более трех лет

Впервые выявленные больные, умершие от фиброзно-кавернозного туберкулеза легких в 2002 году, являлись преимущественно:
мужчинами (82,0%)
ввозрасте 45 лет и старше (71,2%)
стяжелым социальным статусом (безработные - 56,1% лица БОМЖ - 15,8%), проживали в крупных городах (64,0%), умирали вне стационара (62,6%),
что обосновывало проведение судебно- медицинского вскрытия (52,5%)
Они, как правило, не обращались за медицинской помощью и длительно не обследовались на туберкулез, что привело к посмертной регистрации заболевания в 62,6% случаев

Лечение больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, умерших до одного года наблюдения в противотуберкулезном диспансере (туберкулезном кабинете):
9,6% - отказались от лечения
63,5% - лечились менее одного месяца
13,4% - лечились от одного до трех месяцев
13,5% - лечились более трех месяцев
7,7% - наличие множественной лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза
1,9% - непереносимость
противотуберкулезных препаратов
