- •Предисловие
- •1. Показания к применению групповой терапии
- •2. Понимание, наблюдение, объяснение
- •2.1. Путь понимания
- •2.2. Путь наблюдения
- •2.3. Путь объяснения
- •3.Три теоретические модели психоаналитической групповой терапии
- •3.1. Терапия индивида в группе
- •3.2. Терапия группы, включающей в себя индивида
- •3.3. Двуплановая модель психоаналитической групповой терапии
- •4.Первый сеанс с группой I
- •4.1. Практика
- •4.2. Комментарий
- •5.Борьба и эротика в отношениях между мужчинами и женщинами.
- •5.1. Ненависть к неоправданно суровой матери
- •5.2. Эротика в отношениях между мужчинами и женщинами
- •6.Сопротивление и защитные реакции в психоаналитической
- •6.1. Сопротивление, основанное на чувствах стыда, вины и страха
- •6.2. Сопротивление и навязчивый повтор
- •6.3. Пример групповой защитной реакции
- •6.4. Комментарий
- •7. Перенос в психоаналитической групповой терапии на примере группы II
- •7.1. Перенос между индивидами
- •7.2. Групповой перенос
- •7.3. Семейный и идеализированный перенос
- •8. Конфронтация с руководителем.
- •8.1. Борьба за отца
- •8.2. Месть за разочарование в отце
- •8.3. Символическое умерщвление и реабилитация отца
- •9. Групповой процесс
- •9.1. Слойная модель группового процесса
- •9.2. Теория группового нарцистизма
- •9.3. Сегментарная теория группы
- •9.4. Четыре плоскости переноса в рамках слойной модели
- •9.5. Начальная, основная и заключительная стадии группового процесса
- •10. Ранние отношения матери и ребенка в контексте группы.
- •10.1. Разрушение и восстановление
- •10.2. Зависть к всевластной матери
- •10.3. Процессы расщепления в группе III
- •10.4. Теория пограничных расстройства и группа
- •11. Саморазрушение группы или следствие осознанного расставания?
- •11.1. Анархия и хаос в группе III
- •11.2. «Люди пугают меня!»
- •11.3. Попытка пойти на разрыв
- •11.4. Агония группы
- •11.5. Комментарий
- •12. Сексуальность и эдипов комплекс в группе
- •12.1. Мужчины и женщины. Взаимная помощь в половой идентификации
- •12.2. Преодоление эдипова комплекса как предпосылка для зрелых сексуальных отношений
- •12.3. Оживление эдипова комплекса в рамках группы
- •12.4. Гомосексуальность в группе
- •12.5. Бегство в зависимость или борьба за независимость?
- •13. Агрессивность в группе
- •13.1. Разнообразные формы и виды агрессивности
- •13.2. Агрессивность в семье, нарцистический гнев и примитивная деструктивность
- •14. Функции руководителя
- •14.1. Влияние методов руководителя на групповой процесс
- •14.2. Влияние группового процесса на подход руководителя
- •14.3. Влияние индивида
- •14.4. Контрперенос руководителя
- •14.5. Личный перенос руководителя на группу
- •15. Отношения между индивидом, терапевтом и группой
- •15.1. Лечебный альянс
- •15.2. Кризисное состояние индивида и отношения между ним, терапевтом и группой
- •15.3. Повторное оживление младенческой сексуальности в контексте модели психоза и отношения между индивидом, терапевтом и группой
- •15.4. Повторное оживление детского нарцистизма в контексте модели нарцистизма и отношения между индивидом, терапевтом и группой
- •15.5. Повторное оживление младенческой агрессивности в контексте модели пограничных состояний и отношения между индивидом, терапевтом и группой
- •15.6. Способность индивида быть членом группы в контексте семейной модели и отношения между индивидом, терапевтом и группой
- •16. Заключительный этап группового процесса
- •16.1. Теоретическое обоснование
- •16.2. Заключительный этап терапевтического процесса в группе II
- •16.3. Заключительный этап терапевтического процесса в группе I
- •17. Результаты групповой терапии
- •17. Интенсивная индивидуальная терапия
- •17.2. Результаты психоаналитической групповой терапии
- •17.3. Послесловие
- •1. Показания к применению групповой терапии
- •2. Понимание, наблюдение, объяснение
- •3. Три теоретические модели психоаналитической групповой терапии
- •4. Первый сеанс с группой I
- •6. Сопротивление и защитные реакции в психоаналитической групповой терапии
- •7. Перенос в психоаналитической групповой терапии на примере группы II
- •8. Конфронтация с руководителем. Дальнейшее развитие терапевтического процесса в группе II
- •9. Групповой процесс
- •10. Ранние отношения матери и ребенка в контексте группы. Расщепление на добро и зло
- •11. Саморазрушение группы или следствие осознанного расставания?
- •12. Сексуальность
- •13. Агрессивность в группе
- •14. Функции руководителя
- •15. Отношения между индивидом, терапевтом и группой
- •16. Заключительный этап группового процесса
- •17. Результаты групповой терапии
15.4. Повторное оживление детского нарцистизма в контексте модели нарцистизма и отношения между индивидом, терапевтом и группой
Вследствие идеализированного переноса пациенты, страдающие нарцистическими расстройствами личности, воспринимают руководителя группы как идеального родителя. Примером этого может служить начальная стадия терапевтического процесса в группе II. Большая часть участников данной группы страдала от младенческой травмы, поэтому их расстройства относились к числу постклассических неврозов 4. В подобных случаях отношения между руководителем и группой примечательны тем, что пациенты проецируют элементы идеального представления о собственной личности на группу. В связи с этим терапевтический коллектив представляется пациентам средоточием силы и справедливости, и чем примитивнее идеализированные элементы проекции, тем скорее наступает разочарование в группе.
162
Данное утверждение справедливо не только для терапевтических групп, но и для других коллективов. Будучи супервизором студенческих групп, сформированных из учащихся факультетов социальной педагогики и социальной работы, я нередко наблюдал, как подобный коллектив уверенно стремился к недостижимой цели, поскольку благодаря активизации идеализированных представлений участники чувствовали себя способными на многое5. Так, на волне студенческого движения многие учащиеся, преувеличив свои силу, решились на работу с группами заключенных в тюрьмах, умственно неполноценных детей, наркоманов, бездомных и бродяг. Последствия этого были удручающими: глубокие разочарования, клинические случаи депрессий, проявления деструктивности в отношениях между руководителем и группой. Развитие терапевтического процесса в группе III является наглядным примером того, как раскол коллектива на подгруппы, прогрессируя, постепенно приводит к исчезновению группы. На мой взгляд, переоценке значения группы немало способствовала книга Хорста Эбергарда Рихтера6 «Группа», изданная под многообещающим подзаголовком «Надежда на новый путь освобождения», в которой, однако, при внимательном прочтении обнаруживаются пассажи, свидетельствующие о том, что автор отдает себе отчет в реальных возможностях инициативных групп. Хорст Эбергард Рихтер, в частности, пишет: «С эмоциональной точки зрения мы не совсем готовы управлять механизмами и силами, с которыми нам приходится сталкиваться в групповой ситуации <...> Прежде всего следует отказаться от первоначальных иллюзий и сразу признать, что мы дилетанты, которые взялись за решение бесконечно сложной проблемы <...> Разумеется, эту мысль можно вытеснить из сознания и посвятить
163
себя многолетней деятельности, не отдавая себе отчет в том, что направление выбрано неверно. Однако тем, кто не желает себя обманывать, приходится признать, что они разочарованы и недооценили сложность поставленной задачи <...> Этого вполне достаточно, чтобы констатировать, что группа еще не способна решать серьезные проблемы...» (S. 292).