МЕТОДИЧЕСКОЕ РУКОВОДСТВО

ОСНОВЫ

КРАНИОСАКРАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ

Уфа-2007

Cоставители:

дмн, профессор Ю.О.Новиков, кмн, доцент А.Ф.Галлямова, ассистент Р.А.Гареев

Краниосакральный механизм и его составляющие

Основоположником краниальной остеопатиии был Уильям Гарнер Сатерленд (1873-1954), доктор остеопатии. На основе нормальной анатомии и физиологии он сформулировал краниальную концепцию и назвал открытый им феномен первичным дыхательным механизмом.(ПДМ). В настоящее время его называют краниосакральным механизмом. (КСМ) (Mitchell F.L.,1987)

Первичный дыхательный иеханизм, или краниосакральный механизм- это ритм, присущий головному мозгу и всей ЦНС. Этот механизм представо\лен во всем теле и рассматривается как составляющая физиологии всего тела.Этот механизм назван первичным потому что он лежит в основе и контролирует все прочие физиологические механизмы тела. Он назван дыхательным потому что связан с клеточным дыханием , наконец он назван механизмом потому что осуществляется через механические движения костей, оболочек и вещества мозга и жидкостей.

КСМ рассматривается как основной механизм жизни, можно остановить дыхание, сердце может останавливаться на очень короткий срок, может быть полное электрическое молчание головного мозга на ЭЭГ, пока длится жизнь, механизм первичного дыхания никогда не останавливается. Он может быть искажен, уменьшен или ограничен вследствие каких либо причин, но он продолжает действовать.

КСМ имеет пять компонентов: головной и спинной мозг, цереброспинальная жидкость, мембраны реципрокного натяжения, костно-суставной механизм и краниосакральные взаимоотношения. (Caporossi R., Peylarade F., 1992)

Рис.1 Скошенность суставных поверхностей черепа

На рисунке белым цветом обозначен внутренний скос, черным- наружный скос

Рис.2 Фаза флексии краниального движения

Показания

-определение подвижности краниального механизма во время флексии (а также наружной ротации)

-прямая коррекция экстензионного повреждения

-непрямая коррекция флексионного повреждения

-определение объема движения любой конкретной кости черепа в картине краниальной подвижности в целом, во время фазы флексии

Движения

Во время фазы флексии те участки IV и III пальцев, которые касаются латерального угла затылочной кости, выводятся каудально, в то же время II-е пальцы на больших крыльях основной кости смещаются вентрально. При этом II и IV пальцы расходятся «веером».

Примечание

Важно помнить, что это не активное движение рук врача, это процесс определения собственной подвижности в краниальном механизме. Это применимо также и для фазы экстензии.

Рис.3 Экстензионное движение

Показания

-определение подвижности краниального механизма во время экстензии (а также внутренней ротации)

-прямая коррекция флексионного повреждения

-непрямая коррекция экстензионного повреждения

-определение объема движения любой конкретной кости черепа в картине краниальной подвижности в целом, во время фазы экстензии

Движение

Это движение противоположно флексионному. Во время фазы экстензии IV и III пальцы, расположенные на затылочной кости, движутся краниально, в то же время II-е пальцы на больших крыльях основной кости смещаются краниально. При этом II и IV пальцы сближаются.

Рис.4 Торзионное движение

Показания

-определение объема движения торзии во время фазы флексии краниального движения.

-прямая коррекция противоположного торзионного повреждения (правосторонняя торзия корректирует левостороннее торзионное повреждение)

-непрямая коррекция торзионного повреждения соответствующей стороны

-определение объема движения любой конкретной кости черепа в физиологическом адаптационном движении торзии во время фазы флексии краниального механизма.

Движение (правосторонняя торзия)

Во время фазы флексии правый II палец врача выводит большое крыло основной кости краниально, в то время как IV палец смещает левый латеральный угол затылочной кости краниально.

Примечание

Каждый элемент этой техники должен быть отлично скорректирован. В этой технике и флексия и торзия происходит во время фазы флексии краниального механизма.

Рис.5 Движение латерофлексии с ротацией

Показания

-определения объема движения латерофлексии с ротацией во время фазы флексии

- прямая коррекция латерофлексионно-ротационного повреждения с противоположной стороны ( т.е правостороннее латерофлексионно-ротационное движение будет являться коррекцией левостороннего латерофлексионно-ротационного повреждения)

- непрямая коррекция латерофлексионно-ротационного повреждения, локализованного на этой же стороне

- определение объема движения любой конкретной кости черепа в физиологическом адаптационном движении латерофлексии с ротацией во время фазы флексии краниального механизма.

Движение (правосторонняя латерофлексия с ротацией)

Для выполнения латерофлексии с ротацией справа, работает только левая рука, вызывая движение. Правая рука пассивно контролирует появление этого движения с правой стороны черепа.

Во время фазы флексии врач прибавляет нормальную флексию во время выполнения ротации с латерофлексией следующим образом. Все пальцы левой руки пытаются сблизиться друг с другом. Врач смещает левую руку краниально вдоль продольной оси предплечья. Когда пальцы правой руки расходятся, это делает возможным смещение в каудальном направлении.

Во время фазы экстензии руки врача пассивно следуют за экстензией справа и слева.

Рис.6 Латеральное смещение основания черепа

Показания

-определение количества движения основания черепа во время латерального смещения, вызванного пальцам врача.

-уменьшение натяжения, препятствующего свободному движению прямым или непрямым методами. - определение объема движения любой конкретной кости черепа в общем движении краниального механизма, во время обоих паттернов латерального смещения, вызываемых пальцами врача, в фазы флексии

Движение( правый латеральный стрейн)

Техника выполняется путем вращения основной и затылочной костей в одном направлении вокруг их вертикальных осей.

Во время фазы флексии: - справа: указательный палец смещает большое крыло основной кости вентрально, в то время как III и IV пальцы смещают затылочную кость в том же направлении - слева: указательный палец смещает большое крыло основной кости дорзально, в то время как III и IV пальцы смещают затылочную кость в том же направлении. Во время фазы флексии пальцы врача пассивно следуют за движением назад, к нейтральной позиции.

Примечание

Направление в данной технике просто противоположно для левостороннего латерального смещения.

Рис.7 Вертикальные смещения (стрейны) основания черепа

Показания

- определение объема движения в основании черепа во время вертикального смещения, вызываемого пальцами врача. - уменьшение натяжения, препятствующего свободной подвижности, прямым или непрямым методами. определение объема движения любой конкретной кости черепа в общем движении краниального механизма, когда паттерн вертикального смещения вызывается пальцами врача, в фазу флексии