Выводы:
Показана целесообразность включения сочетаний полимодальных физических факторов общего действия в лечение и реабилитацию больных АХП и разработан универсальный режим их использования: температура инфракрасного излучателя +45-50°С, парового излучателя - +40-45°С, контрастный душ в сочетании с вибромассажем позвоночника и стоп, рациональными психокоррекционными программами. Продолжительность сеанса 25-35 мин, желательное общее число сеансов 12, минимальное – 8, при проведении сеансов каждый день или через день, 1 раз в день.
Сочетанные воздействия выбранных общих физических факторов у больных АХП активируют симпатоадреналовую и гипоталамо–гипофизарно-надпочечниковую системы, приводя к увеличению сердечного индекса (в среднем на 33-38% по сравнению с условиями «покоя»), снижению периферического сосудистого сопротивления (в среднем на 27-30%); приросту объемной скорости регионарного кровотока и микроциркуляции (в среднем на 50-70%), активации липидного и углеводного обмена.
Проведение курса общих физиопроцедур сопровождалось развитием в организме пациентов адаптивных сдвигов, проявлявшихся в снижении субъективного дискомфорта во время сеансов, уменьшении прироста индекса напряжения (в среднем на 20%), уровня кортизола (в среднем на 42%), минутного кровотока и среднединамического давления (примерно на 17-20%). В обычных условиях зарегистрировано уменьшение уровня реактивной тревоги (примерно на 20%); увеличение регионарного (примерно на 6%) и капиллярного (в среднем на 5%) кровообращения; снижение избыточной массы тела у гиперстеников.
Результатом использованных физиопроцедур явилось ускорение периода стабилизации состояния (в среднем на 1,6-2,5 сут по сравнению с контролем); снижение выраженности болевого и дизурического синдромов (на 9-13%). У больных основных групп отмечена существенная оптимизация состояния и функций предстательной железы, полового гормонального статуса. В основной группе больных АХП (IIIA) отмечена бо́льшая, чем в контрольной группе, редукция воспалительного процесса. После лечения показатели средней и максимальной скорости мочеиспускания в основных группах в среднем на 6-8% превышали уровень данных показателей в контроле.
Проведенное лечение сопровождалось оптимизацией психоэмоционального статуса (повышением нервно-психической устойчивости) больных, особенно пациентов, которым в спектр факторов включались психокоррекционные процедуры (основная подгруппа 2). У данной подгруппы больных отмечена достоверно лучшая по сравнению с двумя другими группами динамика показателя эмоциональной регуляции (примерно на 10-11%); параметра, отражающего выраженность ипохондрических акцентуаций (примерно на 11%, по сравнению с основной подгруппой 1, и на 26% - по сравнению с контролем); а также показателей качества жизни (в среднем на 20 и 37%, соответственно).
Проведение курсов общих сочетанных физиопроцедур, сопровождаясь развитием в организме пациентов адаптивных структурно - функциональных сдвигов, приводило к повышению стойкости достигнутых лечебно-реабилитационных эффектов, что способствовало удлинению периода ремиссии заболевания. Так, у больных основных групп к концу 3-4-мес. после окончания лечения все интегральные критерии субъективного, соматического, психофизиологического статусов находились на достоверно лучшем уровне, чем в контроле, что отразилось на показателях качества жизни и общей удовлетворенности проведенным лечением, превышавших таковые в контрольной группе примерно в 1,15 и в 1,22 раза, соответственно.