- •Изменения в организме женщины во время беременности
- •►Изменения в организме беременной женщины подчинены одной главной цели – максимального обеспечения условий
- •Влияние эмбриона на гомеостаз беременной женщины
- •Эндокринная функция трофобласта
- •Эндокринная функция трофобласта
- •Эндокринные изменения
- •Эндокринные изменения
- •Эндокринные изменения
- •Молочные железы
- •Матка
- •Покровы тела
- •Скелет
- •Изменения в центральной нервной системе
- •Изменения в центральной нервной системе
- •Изменения в центральной нервной системе
- •Изменение функции сердечно-сосудистой системы
- •Изменение функции сердечно-сосудистой системы
- •Нормальные изменения аускультативной картины сердца во время беременности
- •Маточно-плацентарный кровоток
- •Гематологические изменения
- •Изменения вентиляции легких
- •Изменения газов артериальной крови и кислотно-основного равновесия
- •Объем жидкости в организме (водный обмен)
- •Последствия задержки жидкости
- •Изменения функции почек
- •Желудочно-кишечный тракт
- •Желудочно-кишечный тракт
- •Желудочно-кишечный тракт
- •Обмен веществ
- •Обмен веществ
- •Обмен веществ
- •Белковый обмен
- •Обмен веществ БЕЛКИ
- •Беременной особенно рекомендуются полноценные белки, которыми богаты продукты животного происхождения:
- •Обмен веществ ЖИРЫ
- •Обмен веществ ЖИРЫ
- •Основной обмен УГЛЕВОДЫ
- •Основной обмен УГЛЕВОДЫ
- •Витамины и минералы
- •Рекомендуемые суточные дозы витаминов и микроэлементов для беременных
- •Женская консультация
- •Цель деятельности женской консультации
- •Задачи женской консультации
- •Задачи женской консультации
- •Задачи женской консультации
- •Принципы работы женской консультации
- •Рекомендуемая структура женской консультации
- •Рекомендуемая структура женской консультации
- •При первом посещении
- •Наблюдение
- •Лабораторные
- •►Спасибо за внимание
Покровы тела
►растяжение живота
►обильные отложения жира близ лобка, ягодиц, молочных желез
►пигментация кожи (меланином)
►полосы беременности (stria gravidarum)
►варикозное расширение вен
►сглаживание и выпячивание пупка
Скелет
►Изменение центра тяжести – гордая походка беременных
►Увеличение нижней апертуры грудной клетки
►Разрыхление суставных связок хрящей
►Расхождение лонных ветвей в стороны до 2 см
Изменения в центральной нервной системе
кора |
► Изменение процессов торможения |
|
и возбуждения в коре головного |
||
|
||
|
мозга (снижение возбудимости |
|
|
коры в первые 3-4 месяца |
|
|
беременности и повышение |
|
|
возбудимости коры после 4 |
|
|
месяцев беременности) |
► Понижение рефлекторной возбудимости обуславливает покой, инертность матки, что способствует нормальному течению беременности
Изменения в центральной нервной системе
подбугорная
область
►Изменяется тонус вегетативной нервной системы
сонливость
неуравновешенность
смена настроения
изменение вкуса
слюнотечение
рвота
склонность к головокружениям
Изменения в центральной нервной системе
►Повышается возбудимость периферических нервов
невралгические боли в крестце и пояснице
судороги в икроножных мышцах
синапс
Изменение функции сердечно-сосудистой системы
►
►
увеличение ЧСС (10-20%)
увеличение ударного объема сердца (10%)
►увеличение сердечного выброса с 5 л/мин до 7 л/мин (30-50%)
►
►
увеличение ОЦК
физиологическая гипертрофия левого желудочка
Изменение функции сердечно-сосудистой системы
►
►
снижение среднего АД (10%)
снижение общего периферического сосудистого сопротивления (35%)
►гипотензивный синдром у 15% беременных
►нарушение венозного возврата к сердцу в положении беременной на спине (синдром сдавления
нижней полой вены беременной маткой)
Нормальные изменения аускультативной картины сердца во время беременности
►Усиление звучности как I, так и II тона
►Более чем у 95% беременных появляется систолический шум, который исчезает после родов
► У 20% беременных выявляется преходящий диастолический шум
► У 10% беременных появляются стойкие шумы вследствие увеличения кровотока в молочных железах
Маточно-плацентарный кровоток
Маточно-плацентарный кровоток колеблется |
от 500 до 700 мл/мин |
Гематологические изменения
СНИЖЕНИЕ
►числа эритроцитов
►уровня гемоглобина
►величины гематокрита
►концентрации фолиевой кислоты в плазме
ПОВЫШЕНИЕ
►числа лейкоцитов
►СОЭ
►концентрации фибриногена