Профиль общего состояния здоровья женщин по шкалам опросника MOS SF- 36
Шкалы, отражающие физический компонент качества жизни:
PF - физическое функционирование; RP - ролевое физическое
функционирование; BP – боль
Шкалы, отражающие психологический компонент качества жизни:
GH- общее ощущение здоровья; VT – жизненеспособность;
SF - социальное функционирование;
RE - эмоциональное функционирование; MH - психологическое здоровье.
Большее число баллов по шкале указывает на более высокое качество жизни,
для шкалы BP - обратное
значение.
Возраст (годы)
Длительность постменопаузы (годы)
Курение (пачка-год)1 Низкая физическая активность (%)
Поступление кальция с пищей (мг/сутки)
Употребление алкоголя
(абсолютный этанол,
г/сутки)
Низкий индекс массы тела (%)2 Переломы (%)
Прием глюкокортикоидов более трех месяцев (%)
ПРЕМЕНОПАУЗА |
ПОСТМЕНОПАУЗА |
|||
n=20 |
n=20 |
|
||
46,0 |
± 0,51 |
51, 9 ± 0,51 |
||
|
- |
1,9 ± 0,1 |
||
4,4 |
± 2,3 |
3,9 ± 1,9 |
||
62,0 |
70,0 |
|||
936 ± 92 |
873 |
± |
84 |
|
14,2 ±5,8 |
21,2 |
± |
7,9 |
|
10,0 |
7,8 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Динамика выраженности тревожно-депрессивных расстройств у женщин с КС на фоне лечения Эстровэлом
(M±SD)
Оценочная шкала
Тревожность по шкале Спилберга-Ханина
< 30 |
баллов – |
низкая |
31-45 баллов – |
умеренная |
|
> 45 |
баллов – |
высокая |
Депрессивные расстройства по шкале Зунге
< 50 |
баллов – |
состояние без депрессии |
|
50-59 баллов – |
легкая депрессия ситуативного или |
||
|
|
|
невротического генеза |
60-69 баллов |
– |
маскированная депрессия |
|
> 70 |
баллов |
– |
истинная депрессия |
Значения, баллы
До |
Через 6 |
|
месяцев |
||
лечения |
||
лечения |
||
|
56,7 ± 8,1 47,6 ± 7,4 р < 0,05
44,8 ± 5,5 42,1 ± 5,1
Изменение в распределении больных по степени тяжести КС на фоне лечения Эстровэлом
Через 9 месяцев приема Эстровэла выявлено снижение модифицированного менопаузального индекса на 35%, вегетативных расстройств, на 18% - уровня тревожности, депрессивных расстройств – на 10%
Выводы
Таким образом, климактерические психосоматические нарушения в период ранней постменопаузы характеризуются выраженной вегетативной дисфункцией, повышенной тревожностью и, у части женщин, легкой депрессией ситуативного или невротического генеза. У женщин с КС легкой и средней степени тяжести возможна коррекция этих нарушений Эстровэлом.
Динамика некоторых
показателей ММИ на фоне терапии «Эстровэлом»
Нейро-вегетативные симптомы
|
Первично |
3 месяца |
6 месяцев |
9 месяцев |
Повышение АД |
1,15±0,08 |
1,00±0,1 |
0,82±0,2* |
0,88±0,21 |
Головная боль |
0,92±0,08 |
0,78±0,1 |
0,76±0,1 |
0,76±0,1 |
Приступы сердцебиения в |
1,38±0,07 |
1,11±0,09 |
1,0±0,1 |
0,9±0,1 |
покое |
|
|
|
|
Зябкость, ознобы |
0,46±0,05 |
0,48±0,09 |
0,38±0,1 |
0,39±0,1 |
Потливость |
2,46±0,04 |
1,89±0,07* |
1,76±0,1* |
1,7±0,1 |
Сухость кожи |
0,6±0,04 |
0,56±0,05 |
0,56±0,07 |
0,58±0,07 |
Наклонность к отекам |
1,46±0,06 |
1,11±0,05 |
1,21±0,06 |
1,25±0,06 |
Сонливость |
1,69±0,08 |
1,22±0,13 |
1,19±0,13 |
1,15±0,11 |
Нарушение сна |
2,08±0,05 |
1,56±0,06* |
1,45±0,07 |
1,4±0,07 |
Приливы жара за 24 часа |
2,23±0,07 |
1,33±0,06* |
0,89±0,06 |
0,91±0,06 |
* - достоверность показателей по сравнению с исходными
Динамика некоторых
показателей ММИ на фоне терапии «Эстровэлом»
|
Первично |
3 месяца |
6 месяцев |
9 месяцев |
Психо-эмоциональные симптомы |
|
|
||
Утомляемость |
1,4±0,08 |
1,22±0,1 |
1,12±0,09 |
1,11±0,1 |
Раздражительность, |
1,62±0,09 |
1,11±0,07* |
0,9±0,07 |
0,73±0,07 |
плаксивость |
|
|
|
|
Снижение памяти |
1,31±0,11 |
1,22±0,11 |
1,23±0,12 |
1,26±0,12 |
Либидо |
1,15±0,09 |
0,89±0,11 |
0,86±0,11 |
0,88±0,12 |
Расстройство аппетита |
0,54±0,05 |
0,44±0,06 |
0,41±0,07 |
0,41±0,07 |
Обменно-эндокринные симптомы |
|
|
||
Атрофия гениталий |
0,92±0,06 |
0,78±0,08 |
0,76±0,05 |
0,8±0,05 |
Боли в мышцах, суставах |
1,28±0,08 |
1,16±0,11 |
1,19±0,13 |
1,12±0,13 |
Показатели липидного
обмена
Показатели гемостаза
Первично Через 3 |
Через 6 |
Через 9 |
месяца |
месяцев |
месяцев |
Фибриноген, |
4,0±0,2 |
3,8±0,2 |
3,88±0,23 |
3,93±0,25 |
г/л |
|
|
|
|
ПТИ, % |
92,1±2,1 |
89,3±1,9 |
88,4±2,2 |
93,35±3,1 |
РФМК, |
3,0±1,03 |
3,1±1,05 |
3,2±1,1 |
3,2±1,1 |
мг/дл |
|
|
|
|
АПТВ, сек |
26,9±1,1 |
26,0±1,0 |
27,2±1,13 |
27,2±1,13 |