
- •Альтернативные методы лечения КЛИМАКТЕРИЧЕСКОГО СИНДРОМА
- •…Нет плохих показания к из них…»
- •Актуальность проблемы
- •Проблема заболеваемости
- ••Известно, что климактерический синдром намного реже встречается у женщин, живущих в странах Юго-
- •Исследователи объясняют этот феномен тем, что рацион жителей Юго-Восточной Азии традиционно богат растительной
- •Продолжительность жизни
- •климактерического синдрома
- •Переходный, или климактерический, период
- •КЛИМАКТЕРИЧЕСКИЙ ПЕРИОД
- •КЛАССИФИКАЦИЯ
- •Термины
- •Термины
- •процессы эндометрия в перименопаузе
- •Гиперпластические процессы эндометрия в
- •Органы-мишени половых стероидов
- •смертности среди женщин США
- •КЛИМАКТЕРИЧЕСКИЙ
- •КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ДЕФИЦИТА ЭСТРОГЕНОВ
- •Клинико-патогенетические формы климактерического
- •Изменения в мочеполовой
- •СИМПТОМЫ
- •Менопаузальный метаболический синдром
- •риск
- ••МС - патологическое состояние, которое создает предпосылки для развития атеросклероза и СД типа
- •Видимая часть айсберга: приливы, депрессии, потливость, головная боль, бессонница
- •ВЛИЯНИЕ ЭСТРОГЕНОВ НА СЕРДЕЧНО- СОСУДИСТУЮ СИСТЕМУ
- •ОСТЕОПОРОЗ
- •остеопороза
- •Снижение МПК челюстных костей приводит к выпадению зубов
- •До лечения
- •После лечения
- •Заместительная
- •Решение о назначении ЗГТ
- •Обследование перед назначением ЗГТ
- •Противопоказания для назначения ЗГТ
- ••В случае наличия противопоказаний или при отказе женщины принимать ЗГТ могут быть использованы
- •Классификация
- •содержащие
- •эффекты
- •Проведена оценка препарата «Эстровэл» фирмы «Экомир» (Россия) при лечении климактерического синдрома.
- •Уникальное сочетание растительных экстрактов,
- •Активные компоненты
- •Цимицифуга
- •Дикий ямс
- •Крапива двудомная
- •Индол-3-карбинол
- •в составе препарата Эстровэл
- •в составе препарата Эстровэл
- •Аминокислоты в составе препарата Эстровэл
- •Эстровэл
- •Актуальность исследования
- •Дизайн и участники исследования
- •климактерического синдрома у обследованных женщин
- •У 58 женщин оценивался липидный обмен по содержанию в крови общего холестерина (ОХ),
- •Опросник MOS SF-36 (J.Е.Ware,
- •Профиль общего состояния здоровья женщин по шкалам опросника MOS SF- 36
- •Возраст (годы)
- •Динамика выраженности тревожно-депрессивных расстройств у женщин с КС на фоне лечения Эстровэлом
- •Изменение в распределении больных по степени тяжести КС на фоне лечения Эстровэлом
- •Через 9 месяцев приема Эстровэла выявлено снижение модифицированного менопаузального индекса на 35%, вегетативных
- •Выводы
- •Динамика некоторых
- •Динамика некоторых
- •Показатели липидного
- •Показатели гемостаза
- •Динамика гонадотропных и яичниковых гормонов на фоне приема «Эстровэла»
- •Актуальным для клинической практики является прогнозирование развития остеопении, особенно у женщин в период
- •Основными сферами использования лабораторных маркеров костного обмена являются мониторинг терапии остеопороза и прогнозирование
- •Уровень маркеров резорбции и формирования костной ткани в сыворотке крови женщин
- •Показатели обмена кальция и фосфора у обследованных женщин (М±m)
- •Показатели состояния обмена кальция и фосфора
- ••В первые 2-3 года постменопаузы комбинация двух маркеров ремоделирования костной ткани остеокальцина и
- •Оценка безопасности Эстровэла
- •Оценка безопасности Эстровэла
- •ВЫВОДЫ

содержащие
фитоэстрогены
• |
Ременс |
RICHARD BITTNER GmbH, Австрия |
• |
Климактоплан |
Schwabe/DHU Германия |
• |
Климакт-хель |
Heel, Германия |
• |
Климаксан |
Материа Медика, Россия |
• |
Эдас – 101 |
Эдас, Россия |
•Фитосоя (БАД) Arkopharma, Франция
•Климадетон (БАД) Эвалар, Россия
• |
Климадинон |
Бионорика, Германия |
• |
Эстровэл |
Экомир, Россия |

эффекты
фитоэстрогенов
незначительно повышают синтез белка, связывающего эстрогены, что ведет к некоторому снижению уровня свободного эстрадиола и прогестерона;
связываясь с ЭР, вытесняют эстрадиол из связи с рецепторами, что может частично объяснить их антипролиферативный эффект;
являются ингибиторами ферментов, участвующих в функции рецепторов, контролирующих факторы роста;
тормозят активность свободных радикалов, способствуют снижению окисления ЛПНП и снижают концентрацию последних. По-видимому, фитоэстрогены увеличивают число рецепторов к ЛПНП в печени;
продукты, богатые фитоэстрогенами, содержат также грубые волокна растительного происхождения, которые способствуют связыванию стероидов в кишечнике и их выведению.

Проведена оценка препарата «Эстровэл» фирмы «Экомир» (Россия) при лечении климактерического синдрома.
Препарат зарегистрирован и сертифицирован Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека РФ

Уникальное сочетание растительных экстрактов,
натуральных витаминов и аминокислот для профилактики и коррекции климактерического синдрома

Активные компоненты
Компоненты |
Содержание в |
|
|
одной капсуле |
|
Цимицифуга рацимоза (Cimicifuga racemosa) |
30 |
мг |
стандартизированная по 2,5% содержанию тритерпеновых |
|
|
гликозидов |
|
|
Экстракт сои, стандартизированный по 40% содержанию |
62,5 мг |
|
изофлавонов (активные агликоновые формы) |
|
|
Экстракт корня дикого ямса, стандартизированный по 10% |
50 |
мг |
содержанию диосгенина |
|
|
Индол-3-карбинол |
25 |
мг |
Экстракт листьев крапивы |
30 |
мг |
Органический бор (в составе фруктобората калыдия) |
1 мг |
|
Витамин Е (из натурального источника) |
16 |
мг |
Витамин В6 |
2 мг |
|
Фолиевая кислота |
0,2 мг |
|
5-гидрокситриптофан |
50 |
мкг |
0,L-фенилаланин |
50 |
мкг |

Цимицифуга
-мощный растительный модулятор эстрогеновых рецепторов
-активность ее обусловлена содержанием тритерпеновых гликозидов, а также флавоноидов и фенольных кислот
-цимицифуга смягчает симптомы, связанные с дисбалансом гормонов при климаксе и в менопаузе, тем самым способствуя уменьшению мышечных, суставных, головных болей
-улучшает метаболизм костной ткани, снижает потерю кальция, что уменьшает проявления остеопороза при климаксе

Дикий ямс
-активное вещество – диогенин, является природным источником предшественников прогестерона, в связи с этим применение дикого ямса оказывает регулирующий эффект на гормональный дисбаланс при климаксе
-снижает уровень холестерина крови, предупреждая тем самым развитие атеросклероза

Крапива двудомная
-обладает антиоксидантным, общеукрепляющим действием за счет высокого содержания витамина С
-в больших количествах содержит витамин К, который играет важную роль в формировании и восстановлении костного матрикса, обеспечивая синтез остеокальцина

Индол-3-карбинол
•В больших количествах содержится в овощах семейства крестоцветных.
•Индол-3-карбинол и его метаболит дииндолилметан являются регуляторами эстрогенов, конкурируя с ними за сайты связывания.
•Дииндолилметан селективно связывается с рецепторами эстрогенов, и при физиологических концентрациях может выступать в качестве антагониста эстрогенов в случае их избыточного содержания.
•Применение индол-3-карбинола способствует нормализации гормонального баланса и снижает риск развития рака молочной железы.

в составе препарата Эстровэл
•Бор (в форме фруктобората кальция) – усиливает эффект применения фитоэстрогенов. Бор изменяет соотношение в организме тестостерона и эстрогенов, повышая уровень последних у женщин в постменопаузальном возрасте. Бор значительно снижает интенсивность развития остеопороза, являющегося одним из поздних проявлений климакса.
•Витамин Е (токоферола ацетат) - смягчает приливы и перепады настроения, уменьшает утомляемость, головокружение, сердцебиение и нервозность. Витамин Е способствует устранению симптомов вагинальной сухости, улучшая кровоснабжение вагинальных стенок.