Журнал лабораторного контроля за вредными производственными факторами

Дата проведения замеров

Наименование

рабочего

места

Наименование

Производственного фактора

Фактическое

значение

Нормы

Подпись лица, производившего исследования

1

2

3

4

5

6

№

п/п

Наименование

профессии

Обеспеченность спецодеждой, спецобувью и др. СИЗ, исходя из существующих отраслевых норм

Сроки замены СИЗ, спецодежды,

спецобуви

необходимые виды СИЗ, спецодежды

виды СИЗ и спецодежды, имеющиеся в наличии

Дата

выдачи

Дата

замены

1

2

3

4

5

6

№

п/п

Дата

учета

Наименование

инструкции

Дата

утверждения

инструкции

Обозначение

(№ инструкции)

Плановый срок

проверки

инструк

ции

Должность,

фамилия и инициалы лица, проводившего учет

Подпись лица, производившего учет

1

2

3

4

5

6

7

8

Дата

ФИО инструктируемого

Профессия, должность инструктируемого

Инструктаж:

первичный на рабочем месте, повторный

№ инструкции (наиме

нование)

ФИО инструктирую

щего

Подпись инструк-

тирующего

Под-пись инструктируемого

Допуск к работе произведен

ФИО

Под

пись

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

№

п/п

ФИО лица, получившего отравление

Цех, отделе-

ние

Профессия

Стаж работы

Вредный

фактор

Причина

возникновения производственного травматизма, диагноз

Дата расследования, принятые меры

Примечание

1

2

3

4

5

6

7

8

9

№

п\п

Дата учета

Наименование

инструкции

Дата

утверждения

инструкции

Обозначение (№ инструкции)

Плановый срок

проверки

инструкции

Должность, фамилия и инициалы лица, производившего учет

Подпись лица, производившего учет

1

2

3

4

5

6

7

8

Дата поступления товара

Условия транспортировки

Наимено-вание пищевых продуктов

кол-во в кг

наличие докумен-тов подтверждающих их происхождение, качество и безопасность

конеч-ный срок

реализации, хране-ние продуктов (дата, месяц. год, час)

усло-вия хране-ния

и реалиизации пищ. продукта (температура, влажность)

характеристика пищевого продукта по

Ф.И.О.

ответствен-ного лица

наличие санитар-ного паспорта срок действия

темпера-турно-влажностный режим (фактическое значе-ние)

наруше-ние требова-ний предъявляемых к транспортировке

мар-кировке

упа-ковке

наличию призна-ков недобро-качественности

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13