Классификация nanda

В исследовательском центре университета штата Айова США в 1986 году создана классификация сестринских диагнозов NANDA ((NORTH AMERICAN NURSING DIAGNOSIS ASSOCIATION – Северо-Американская Ассоциация Диагностики Медицинских Сестер), в 1991 году она была дополнена и включает в настоящее время 114 основных наименований. Перечень диагнозов NANDA нельзя назвать, по сути, классификацией, так как она является фактически списком, представляющим бессистемное перечисление несовершенных и сложных формулировок. Недостатками являются также неоднозначность некоторых понятий, несоответствие между определениями сестринскими вмешательствами и результатами.

Примеры некоторых диагнозов nanda

Адаптация к стрессовым нагрузкам

Беспокойство

Бессмысленный отказ от приема лекарств

Боль

Высокая степень риска в случае изменения температуры тела

Высокая степень риска для ССС от напряжения

Высокая степень риска от дефицита объема жидкости

Высокая степень риска от неустойчивой жизнедеятельности

Высокий риск инфекции

Высокий риск напряжения от исполнения роли, оказывающего помощь

Высокий риск от насилия по отношению к себе или другим лицам

Высокий риск от отравления

Высокий риск от ран (травм)

Высокий риск от самоповреждения

Высокий риск от синдрома неправильного применения лекарств

Высокий риск от удушья

Высокий риск при нарушении целостности кожного покрова

Гипертермия

Дефицит гигиенических навыков и санитарных условий

Дефицит желания следить за собой

Дефицит заботы о своем питании

Дисрефлексия

Дисфункциональная реакция дыхательного аппарата в связи с отниманием от груди

Дисфункциональное расстройство

Душевное расстройство

Задержка мочи

Защитная функция (психологическая/психофизическая)

Излишний объем жидкости

Изменения в анализе мочи

Изменения защитных функции

Измененная ролевая функция

Измененная щечно-глоточная слизистая перепонка

Измененное медобслуживание

Измененная тканевая перфузия (указать тип – кардиолегочная, церебральная, почечная, желудочно-кишечная, периферическая)

Измененные процессы мыслительной деятельности

Измененные семейные процессы

Измененный рост и развитие (патология роста и развития)

Нарушение (расстройство) схемы тела

Нарушение глотательной функции

Нарушение речи

Нарушение целостности ткани

Нарушение целостности кожи

Нарушение чувства собственного достоинства

Наследственные изменения

Недержание кишечника

Недержание мочи при напряжении

Недержание при позывах на мочеиспускание

Недостаток знаний (уточнить)

Недостаточная самогигиена

Нерешительность, противоречивость при принятии решения Несоблюдение режима приема лекарственного средства

Неспособность поддерживать самопроизвольную вентиляцию легких Неустойчивость жизнедеятельности

Нехватка объема жидкости

Неэффективная адаптация к уходу за инвалидом в семье

Неэффективная терморегуляция

Неэффективное исполнение лечебной схемы (программы лечения) Неэффективное кормление грудью

Неэффективное очищение дыхательных путей

Неэффективный характер кормления грудного ребенка

Обессиливание (общая слабость)

Общее недержание мочи и кала

Одностороннее пренебрежение (небрежность) к самому себе

Ослабленная способность обслуживать себя самому дома

Поведение, направленное на восстановление здоровья или желание поддерживать состояние здоровья на высоком уровне (уточнить)

Пониженная физическая подвижность

Пониженный газообмен. Понос

Преждевременное беспокойство

Прерывание кормления грудью

Расстройство (нарушение) памяти в отношении своей личности

Реакции после травмы

Рефлекторное недержание

Сексуальная дисфункция

Семейный потенциал для роста

Сенсорные перцептуальные изменения (уточнить: слуховые, вкусовые, зрительные и др.)

Сердечная недостаточность

Синдром стресса перемещения

Синдром травмы изнасилования

Сниженная индивидуальная способность адаптации и преодоления стрессовых ситуаций

Сниженная реакция на социальное взаимодействие

Социальная самоизоляция

Стресс от конфликтов в семье между родителями и детьми

Усталость

Ухудшенное питание, не соответствующее потребностям организма Хроническая боль

Хронически приниженное чувство собственного достоинства Хронический запор

Чрезмерное питание, превышающее потребности организма

Чувство отчаяния, безнадежности

Чувство страха