Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Дневник практики старшей мед. сестры.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
109.06 Кб
Скачать

Объективное обследование

Состояние: удовлетворительное, средней тяжести, тяжелое.

Сознание: ясное, ступор (заторможенное), сопор(спячка), кома.

Положение: активное, пассивное, вынужденное (какое?)______________________

Телосложение:________________________________________________________________________________________________________________________________

Конституция: астеник, нормостеник, гиперстеник. ___________________________

Рост _________________ Вес_____________________________________________

Температура тела: нормальная, субфебрильная, высокая______________________

Кожные покровы: цвет___________________________________________________________________

нарушение пигментации_________________________________________________

эластичность, тургор кожи_______________________________________________

влажность _____________________________________________________________

Патологические высыпания, их характер, (эритема, пятно, розеола, папула, пустула, волдырь), локализация, кровоизлияния, расчесы, рубцы, «сосудистые звездочки», ангиомы, пролежни (локализация) ______________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

Подкожная клетчатка:

развитие подкожно-жирового слоя ________________________________________

______________________________________________________________________

места наибольшего отложения жира (живот, руки, бедра, общее ожирение) ______________________________________________________________________

Отеки, пастозность кожи и их распределение (общие, местные), выраженность, консистенция __________________________________________________________

______________________________________________________________________

Лимфатические узлы ____________________________________________________

______________________________________________________________________

Слизистые оболочки ____________________________________________________

______________________________________________________________________

Костно-мышечная система (деформация скелета, суставов, атрофия мышц) ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Дыхательная система

Грудная клетка (деформация,ассиметрия)___________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________

Тип дыхания: грудной, брюшной, смешанный

ЧДД ________ Ритм, характер, дыхания____________________________________

______________________________________________________________________

Одышка, степень выраженности и характер (экспираторная, инспираторная, смешанная) ____________________________________________________________

______________________________________________________________________