- •Внимание инсульт.
- •Кормление с ложки.
- •Питьевой режим.
- •Кормление пациента через назогастральный зонд.
- •Смена нательного белья.
- •Смена постельного белья.
- •Мероприятия по профилактике пролежней.
- •Постановка масляной клизмы.
- •Уход за наружными половыми органами.
- •Уход за наружными половыми органами у мужчин.
- •Уход за наружными половыми органами у женщин.
- •Использование судна.
- •Применение внешнего мужского катетера.
- •Использование прокладок и подгузников.
- •Практические советы при проблемах с мочевым пузырем.
- •Как правильно лежать в кровати на больной стороне.
- •Как правильно лежать в кровати на здоровой стороне.
- •Как правильно сидеть в кровати.
- •Как правильно пересаживаться из одного кресла в другое.
- •Пересаживание с небольшой помощью.
- •Пересаживание исключительно с помощью.
- •Как правильно встать и стоять.
- •Как самостоятельно сидеть.
- •Как правильно вставать с незначительной помощью.
- •Встаем с большей помощью
- •Как правильно вставать.
- •Как правильно сидеть в кресле.
- •Как правильно вставать с кровати через больную сторону с помощью:
- •Как правильно лежать на спине.
- •Как правильно поворачиваться в кровати на больную сторону.
- •Как правильно перемещаться к изголовью кровати.
- •Умывание больного в постели.
- •Утренний туалет глаз.
- •Закапывание капель в глаза.
- •Уход за полостью рта пациента.
- •Уход за зубами и очищение межзубных промежутков.
- •Аппликация полости рта.
- •Орошение полости рта.
- •Уход за полостью рта у пациента в бессознательном состоянии.
- •Особенности ухода за полостью рта при использовании съемных протезов.
- •Уход за ушами пациента.
- •Уход за носом пациента.
- •Бритье.
- •Стрижка ногтей пациенту.
- •Мытье пациента в постели.
- •2 Этап. Мытье рук.
- •3 Этап. Мытье головы.
- •3 Этап. Мытье верхней части тела.
- •4 Этап. Мытье спины.
- •5 Этап. Мытье ног.
- •Измерение температуры тела.
- •Измерение температуры в ротовой полости.
- •Исследование пульса.
- •Подсчет частоты дыхательных движений.
- •Измерение артериального давления.
- •Список используемой литературы:
Кормление с ложки.
Предупредить пациента за 15 минут о том, что предстоит прием пищи и
получить его согласие. Уберите любые помехи: выключите телевизор
или предложите посетителям покинуть комнату, чтобы человек мог
сконцентрироваться на приеме пищи. Проветрите помещение.
Помочь пациенту занять высокое положение. Убедитесь, что ноги пациента находятся в
устойчивом положении и сделайте так, чтобы локти или предплечья лежали на столе,
если он нуждается в опоре. Помочь пациенту вымыть руки и прикрыть его грудь
салфеткой.
Принести пищу и жидкость, предназначенные для еды и питья (горячие блюда должны
быть горячими, холодные – холодными).
Спросить у пациента, в какой последовательности он предпочитает принимать пищу.
Проверить температуру горячей пищи, капнув несколько капель себе на тыльную
поверхность кисти.
Предложить выпить несколько глотков жидкости, таким образом, пациент смочит рот, и
ему будет легче глотать.
Подавайте пищу в рот сбоку, с неповрежденной стороны, потому что он не сможет
почувствовать пищу с поврежденной стороны, и она будет скапливаться у него за щекой.
Кормить медленно. Называть каждое блюдо, предлагаемое пациенту.
Наполнить ложку на 2/3 твердой (мягкой) пищей, коснуться ложкой нижней губы, чтобы
пациент открыл рот. Прикоснуться ложкой к языку и извлечь пустую ложку.
Дать время прожевать и проглотить пищу. Поощряйте пациента наклонять голову вниз,
когда он жует. Предлагать питье после нескольких ложек пищи.
Вытирать при необходимости губы салфеткой. Предложить пациенту прополоскать рот
после еды. Убрать после еды посуду и остатки пищи.
Вымыть и осушить руки.
Практические советы при нарушении глотания.
Принимать пищу следует сидя в кресле, несколько опаснее сидеть в постели.
Важно занять правильное положение: туловище выпрямлено, не отклонено в сторону, голова не отклонена в сторону и слегка согнута вперед.
Объем каждой порции должен быть маленьким (1 ч. л.) Очередную порцию
пищи нужно отправлять в рот только после проглатывания предыдущей.
Нельзя торопиться, надо научиться есть без спешки.
Если появилось поперхивание к концу приема пищи – значит, что нарушение
глотания связано с повышенной утомляемостью. В этом случае лучше есть понемногу, но часто, избегая переутомления.
Необходимо перевести больного на пюреобразную пищу. Сухая, крошащаяся
пища, горячая и жидкая усиливают нарушения глотания.
Питье: нарушение глотания уменьшается при употреблении охлажденных
напитков. Часто больным легче проглатывать напитки типа йогурта или
киселя.
Иногда оказывается полезным перед едой подержать во рту кубик льда.
Это эффективно, когда повышена возбудимость мышц, нарушена координация.
При кормлении надо использовать маленькие ложки. Это помогает
контролировать объем проглатываемой пищи. Посуда должна быть
небьющейся и достаточно тяжелой.
Следите за тем, чтобы после еды полость рта оставалась свободной
от мелких пищевых частиц.
Следует убедиться в отсутствии сопутствующих заболеваний,
увеличивающие трудности глотания: болезни ЖКТ, дискомфорт или
боли в животе, проблемы с жеванием в связи с плохим состоянием
зубов, быстрая утомляемость.
Усиливают нарушения глотания: повышение температуры тела,
усталость, недосыпание, инфекции, стрессовые ситуации.
Больной по возможности должен есть самостоятельно. Если кормите
больного – ухаживающий сидит перед ним на уровне глаз больного.
Надо избегать смешивания еды и жидкости одновременно. Не давать
запивать еду жидкостью.
Рекомендуемая пища при нарушении глотания:
Нарезанная кубиками или размятая репа, капуста, морковь, картофель,
брокколи, авокадо. Сваренный, испеченный, размятый картофель.
Фарш, тщательно нарубленное мясо с подливой. Испеченная рыба,
можно в томатном соусе. Рыба предпочтительно однородной массы.
Омлет, яичница, яйцо всмятку. Бананы, печеные яблоки, яблочное пюре,
груши.
