
- •Измерение роста
- •Определение массы тела
- •Подсчет частоты дыхательных движений
- •Исследование пульса
- •Измерение артериального давления
- •Обработка рук до и после любой манипуляции
- •Приготовление моющих и дезинфицирующих растворов разной концентрации
- •Проведение влажной уборки помещения лпу с применением дезинфецирующих растворов
- •Осмотр и осуществление санитарной обработки при выявлении педикулеза
- •2 Мешка (х/б и клеенчатый).
- •Осуществление полной или частичной санитарной обработки пациента
- •Оформление титульного листа "медицинской карты" стационарного больного
- •Транспортировка пациента в лечебное отделение
- •Приготовление постели пациенту
- •Смена постельного и нательного белья
- •Проведение мероприятий по профилактике пролежней
- •Уход за полостью рта, носа, глазами
- •1 .Уход за полостью рта.
- •2. Уход за носом.
- •3.Уход за глазами.
- •Очищение наружного слухового прохода
- •3% Раствор перекиси водорода.
- •Мытье головы
- •Уход за наружными половыми органами и промежностью
- •Подача судна и мочеприемника, применение подкладного круга
- •Искусственное питание пациента через гастростому
- •Кормление тяжелобольного
- •Постановка банок
- •Постановка пиявок
- •Осуществление кислородотерапии с помощью аппарата боброва и кислородной подушки
- •Применение горчичников
- •Применение пузыря со льдом
- •Применение грелки
- •Применение согревающего компресса
- •Измерение температуры тела в подмышечной впадине и ротовой полости пациента
- •Выбор назначений из истории болезни
- •Раскладка и раздача лекарственных средств для энтерального применения
- •Применение лекарственных средств ингаляционным способом через рот и нос
- •Введение лекарственных средств через прямую кишку
- •Сборка шприца со стерильного лотка и стерильного стола, из крафт-пакета
- •Набор лекарственных средств из ампул и флаконов
- •Разведение антибиотиков
- •Выполнение внутрикожных инъекций
- •Выполнение подкожных инъекций
- •Выполнение внутримышечных инъекций
- •Выполнение внутривенных инъекций
- •Постановка газоотводной трубки
- •Постановка очистительной клизмы
- •Постановка сифонной клизмы
- •Постановка гипертонической клизмы
- •Постановка масляной клизмы
- •Постановка микроклизмы
- •Проведение катетеризации мочевого пузыря мягким катетером у женщин
- •Уход за колостомой
- •Уход за пациентами с трахеостомической трубкой
- •Подготовка пациента к эндоскопическим методам исследования пищеварительной системы
- •Подготовка пациента к рентгенологическим и эндоскопическим методам исследования мочевыделительной системы
- •Взятие крови из вены для исследования
- •Взятие мазка из зева и носа для бактериологического исследования
- •Взятие мочи на общий анализ
- •Оформление направлений на различные виды лабораторных исследований
- •Взятие мочи на пробу по нечипоренко
- •Взятие мочи на пробу по зимницкому
- •Взятие мочи на сахар, ацетон
- •Сбор мочи на суточный диурез и определение водного баланса
- •Взятие мокроты на общий клинический анализ
- •Взятие мокроты бактериологическое исследование
- •Взятие кала на копрологическое исследование
- •Взятие кала на реакцию грегерсона (скрытую кровь)
- •Взятие кала на простейшие и яйца гельминтов
- •Взятие мочи на бактериологическое исследование
- •Взятие кала на бактериологическое исследование
- •Транспортировка крови в лабораторию и укладка на форму № 50
- •Оказание помощи пациенту при рвоте
- •Промывание желудк а пациенту, находящемуся в сознании
- •Проведение исследования секреторной функции желудка с парентеральными раздражителями
- •9 Чистых баночек с этикетками.
- •Проведение дуоденального зондирования
- •33% Раствор сульфата магния - 30-50 мл
- •Подготовка тела умершего к переводу в патологоанатомическое отделение
- •Составление порционника
- •Учет и хранение ядовитых, наркотических, сильнодействующих лекарственных веществ
- •Сбор информации
Взятие кала на копрологическое исследование
Цель: Собрать 5-10 г кала для копрологического исследования.
Показания: Заболевания желудочно-кишечного тракта.
Противопоказания: Нет.
Оснащение:
Судно (сухое).
Чистая, сухая, стеклянная банка с крышкой.
Деревянный шпатель.
Направление в лабораторию.
Перчатки резиновые.
Мыло и полотенце.
Дезинфицирующее средство.
Емкость с дезинфицирующим раствором.
Возможные проблемы пациента: Запор и др.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
Вымойте руки.
Наденьте резиновые перчатки.
Дайте пациенту чистое, сухое судно.
Соберите шпателем после акта дефекации кал на копрологическое исследование в количестве 5-10 г из нескольких мест в банку.
Прикрепите направление.
Вылейте в унитаз содержимое судна и обработайте судно в соответствие с требованиями санэпидрежима.
Сбросьте перчатки в емкость с дезраствором и вымойте руки.
Организуйте доставку кала в лабораторию.
Оценка достигнутых результатов:
Кал собран в количестве 5-10 г для копрологического исследования.
Исследуемый материал доставлен в лабораторию.
Обучение пациента или его родственников. Консультативный тип сестринской помощи в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.
Взятие кала на реакцию грегерсона (скрытую кровь)
Цель: Собрать 30-50 г кала пациента в стеклянную банку.
Показания: По назначению врача.
Противопоказания: Выявляются в процессе обследования пациента врачом и медицинской сестрой.
Оснащение:
Перчатки.
Сухое, чистое судно.
Шпатель деревянный.
Стеклянная, чистя сухая банка с широким горлом крышкой.
Мыло, полотенце.
Этикетка.
Возможные проблемы пациента:
Менструальный период у женщин.
Кровотечение из десен.
Носовое кровотечение и др.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
Попросите пациента за 3 дня до исследования исключить из диеты: мясо, рыбу, икру и др. железосодержащие продукты.
Предупредите пациента не чистить зубы щеткой в течение 3-х дней.
Порекомендуйте полоскать рот 2% раствором питьевой соды (натрия бикарбоната).
Отмените с разрешения врача лекарственные вещества, содержащие железо.
Предложите пациенту помочиться.
Наденьте перчатки.
Дайте пациенту чистое сухое судно.
Возьмите чистую сухую стеклянную банку.
Положите шпателем 30-50 г кала, взятого из 3-5 разных мест и поместите в банку, закройте крышкой.
Прикрепите этикетку.
Поставьте банку с калом в специальный контейнер.
Проведите обработку судна и шпателя в соответствии с требованиями санэпидрежима.
Снимите перчатки и обработайте их также в соответствии с действующим приказом.
Проследите за доставкой исследуемого материала в лабораторию.
Оценка достигнутых результатов: Кал собран в чистую сухую стеклянную банку без примеси мочи и воды.
Обучение пациента или его родственников: Консультативный тип сестринской помощи в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.
Примечание:
При носовом кровотечении, кровотечении из десен исследование следует отменить.
Женщинам в менструальный период перед актом дефекации необходимо ввести во влагалище ватный тампон (тампакс).
Исследование проводится в течение 3-х дней при ежедневной сдаче кала в лабораторию.