
- •Измерение роста
- •Определение массы тела
- •Подсчет частоты дыхательных движений
- •Исследование пульса
- •Измерение артериального давления
- •Обработка рук до и после любой манипуляции
- •Приготовление моющих и дезинфицирующих растворов разной концентрации
- •Проведение влажной уборки помещения лпу с применением дезинфецирующих растворов
- •Осмотр и осуществление санитарной обработки при выявлении педикулеза
- •2 Мешка (х/б и клеенчатый).
- •Осуществление полной или частичной санитарной обработки пациента
- •Оформление титульного листа "медицинской карты" стационарного больного
- •Транспортировка пациента в лечебное отделение
- •Приготовление постели пациенту
- •Смена постельного и нательного белья
- •Проведение мероприятий по профилактике пролежней
- •Уход за полостью рта, носа, глазами
- •1 .Уход за полостью рта.
- •2. Уход за носом.
- •3.Уход за глазами.
- •Очищение наружного слухового прохода
- •3% Раствор перекиси водорода.
- •Мытье головы
- •Уход за наружными половыми органами и промежностью
- •Подача судна и мочеприемника, применение подкладного круга
- •Искусственное питание пациента через гастростому
- •Кормление тяжелобольного
- •Постановка банок
- •Постановка пиявок
- •Осуществление кислородотерапии с помощью аппарата боброва и кислородной подушки
- •Применение горчичников
- •Применение пузыря со льдом
- •Применение грелки
- •Применение согревающего компресса
- •Измерение температуры тела в подмышечной впадине и ротовой полости пациента
- •Выбор назначений из истории болезни
- •Раскладка и раздача лекарственных средств для энтерального применения
- •Применение лекарственных средств ингаляционным способом через рот и нос
- •Введение лекарственных средств через прямую кишку
- •Сборка шприца со стерильного лотка и стерильного стола, из крафт-пакета
- •Набор лекарственных средств из ампул и флаконов
- •Разведение антибиотиков
- •Выполнение внутрикожных инъекций
- •Выполнение подкожных инъекций
- •Выполнение внутримышечных инъекций
- •Выполнение внутривенных инъекций
- •Постановка газоотводной трубки
- •Постановка очистительной клизмы
- •Постановка сифонной клизмы
- •Постановка гипертонической клизмы
- •Постановка масляной клизмы
- •Постановка микроклизмы
- •Проведение катетеризации мочевого пузыря мягким катетером у женщин
- •Уход за колостомой
- •Уход за пациентами с трахеостомической трубкой
- •Подготовка пациента к эндоскопическим методам исследования пищеварительной системы
- •Подготовка пациента к рентгенологическим и эндоскопическим методам исследования мочевыделительной системы
- •Взятие крови из вены для исследования
- •Взятие мазка из зева и носа для бактериологического исследования
- •Взятие мочи на общий анализ
- •Оформление направлений на различные виды лабораторных исследований
- •Взятие мочи на пробу по нечипоренко
- •Взятие мочи на пробу по зимницкому
- •Взятие мочи на сахар, ацетон
- •Сбор мочи на суточный диурез и определение водного баланса
- •Взятие мокроты на общий клинический анализ
- •Взятие мокроты бактериологическое исследование
- •Взятие кала на копрологическое исследование
- •Взятие кала на реакцию грегерсона (скрытую кровь)
- •Взятие кала на простейшие и яйца гельминтов
- •Взятие мочи на бактериологическое исследование
- •Взятие кала на бактериологическое исследование
- •Транспортировка крови в лабораторию и укладка на форму № 50
- •Оказание помощи пациенту при рвоте
- •Промывание желудк а пациенту, находящемуся в сознании
- •Проведение исследования секреторной функции желудка с парентеральными раздражителями
- •9 Чистых баночек с этикетками.
- •Проведение дуоденального зондирования
- •33% Раствор сульфата магния - 30-50 мл
- •Подготовка тела умершего к переводу в патологоанатомическое отделение
- •Составление порционника
- •Учет и хранение ядовитых, наркотических, сильнодействующих лекарственных веществ
- •Сбор информации
3% Раствор перекиси водорода.
Дезинфицирующие растворы.
Емкости для дезинфекции.
Полотенце.
Возможные проблемы пациента: Негативный настрой к вмешательству и др.
Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды:
Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
Вымойте руки.
Наденьте перчатки.
Налейте кипяченую воду в мензурку,
Смочите ватные турунды.
Наклоните голову пациента в противоположную сторону.
Оттяните левой рукой ушную раковину вверх и назад.
Извлеките серу ватной турундой вращательными движениями.
Обработайте мензурку и отработанный материал в соответствии с требованиями санэпидрежима.
Вымойте руки.
Оценка достигнутого. Ушная раковина чистая, наружный слуховой проход свободен.
Обучение пациента или родственников. Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.
Примечания. При наличии небольшой серной пробки закапайте по назначению врача в ухо несколько капель 3% раствора перекиси водорода. Через несколько минут удалите пробку сухой турундой. Не пользуйтесь жесткими предметами для удаления серы из ушей.
Мытье головы
Цель: Вымыть голову пациенту.
Показания:
Тяжелое состояние пациента.
Невозможность самообслуживания.
Противопоказания: Выявляются в процессе обследования врачом и медицинской сестрой.
Оснащение:
Таз для воды.
Специальный подголовник.
Кувшин с теплой водой (37-38 градусов).
Водный термометр.
Туалетное мыло или шампунь.
Полотенце.
Клеенка.
Расческа с редкими зубьями.
Возможные проблемы пациента:
Негативный настрой к манипуляции.
Ухудшение общего состояния пациента.
Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды:
Информируйте пациента о предстоящей манипуляций и ходе ее выполнения.
Приподнимите голову и верхнюю часть туловища пациента вместе с матрацем.
Подставьте подголовник.
Подложите под шею пациента клеенку.
Запрокиньте голову пациента назад.
Подставьте таз у головного конца постели.
Смочите волосы теплой водой.
Намыльте хорошо волосы мылом или шампунем.
Промойте хорошо волосы теплой водой и ополосните, повторив намыливание дважды.
Вытрите голову пациента полотенцем насухо.
Расчешите волосы редкой расческой.
Наденьте на голову сухую косынку.
Уберите таз, подставку и клеенку.
Уложите удобно пациента на подушку.
Вымойте руки.
Оценка достигнутых результатов: Голова пациента вымыта:
Обучение пациента или его родственников. Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.
Возможные осложнения.
Ожог головы при пользовании горячей водой.
Ухудшение общего состояния пациента.
Примечание: Длинные волосы начинайте расчесывать с концов, а короткие - от корня.