
- •Измерение роста
- •Определение массы тела
- •Подсчет частоты дыхательных движений
- •Исследование пульса
- •Измерение артериального давления
- •Обработка рук до и после любой манипуляции
- •Приготовление моющих и дезинфицирующих растворов разной концентрации
- •Проведение влажной уборки помещения лпу с применением дезинфецирующих растворов
- •Осмотр и осуществление санитарной обработки при выявлении педикулеза
- •2 Мешка (х/б и клеенчатый).
- •Осуществление полной или частичной санитарной обработки пациента
- •Оформление титульного листа "медицинской карты" стационарного больного
- •Транспортировка пациента в лечебное отделение
- •Приготовление постели пациенту
- •Смена постельного и нательного белья
- •Проведение мероприятий по профилактике пролежней
- •Уход за полостью рта, носа, глазами
- •1 .Уход за полостью рта.
- •2. Уход за носом.
- •3.Уход за глазами.
- •Очищение наружного слухового прохода
- •3% Раствор перекиси водорода.
- •Мытье головы
- •Уход за наружными половыми органами и промежностью
- •Подача судна и мочеприемника, применение подкладного круга
- •Искусственное питание пациента через гастростому
- •Кормление тяжелобольного
- •Постановка банок
- •Постановка пиявок
- •Осуществление кислородотерапии с помощью аппарата боброва и кислородной подушки
- •Применение горчичников
- •Применение пузыря со льдом
- •Применение грелки
- •Применение согревающего компресса
- •Измерение температуры тела в подмышечной впадине и ротовой полости пациента
- •Выбор назначений из истории болезни
- •Раскладка и раздача лекарственных средств для энтерального применения
- •Применение лекарственных средств ингаляционным способом через рот и нос
- •Введение лекарственных средств через прямую кишку
- •Сборка шприца со стерильного лотка и стерильного стола, из крафт-пакета
- •Набор лекарственных средств из ампул и флаконов
- •Разведение антибиотиков
- •Выполнение внутрикожных инъекций
- •Выполнение подкожных инъекций
- •Выполнение внутримышечных инъекций
- •Выполнение внутривенных инъекций
- •Постановка газоотводной трубки
- •Постановка очистительной клизмы
- •Постановка сифонной клизмы
- •Постановка гипертонической клизмы
- •Постановка масляной клизмы
- •Постановка микроклизмы
- •Проведение катетеризации мочевого пузыря мягким катетером у женщин
- •Уход за колостомой
- •Уход за пациентами с трахеостомической трубкой
- •Подготовка пациента к эндоскопическим методам исследования пищеварительной системы
- •Подготовка пациента к рентгенологическим и эндоскопическим методам исследования мочевыделительной системы
- •Взятие крови из вены для исследования
- •Взятие мазка из зева и носа для бактериологического исследования
- •Взятие мочи на общий анализ
- •Оформление направлений на различные виды лабораторных исследований
- •Взятие мочи на пробу по нечипоренко
- •Взятие мочи на пробу по зимницкому
- •Взятие мочи на сахар, ацетон
- •Сбор мочи на суточный диурез и определение водного баланса
- •Взятие мокроты на общий клинический анализ
- •Взятие мокроты бактериологическое исследование
- •Взятие кала на копрологическое исследование
- •Взятие кала на реакцию грегерсона (скрытую кровь)
- •Взятие кала на простейшие и яйца гельминтов
- •Взятие мочи на бактериологическое исследование
- •Взятие кала на бактериологическое исследование
- •Транспортировка крови в лабораторию и укладка на форму № 50
- •Оказание помощи пациенту при рвоте
- •Промывание желудк а пациенту, находящемуся в сознании
- •Проведение исследования секреторной функции желудка с парентеральными раздражителями
- •9 Чистых баночек с этикетками.
- •Проведение дуоденального зондирования
- •33% Раствор сульфата магния - 30-50 мл
- •Подготовка тела умершего к переводу в патологоанатомическое отделение
- •Составление порционника
- •Учет и хранение ядовитых, наркотических, сильнодействующих лекарственных веществ
- •Сбор информации
Взятие мокроты на общий клинический анализ
Цель: Собрать мокроту в количестве 3-5 мл в стеклянную чистую посуду.
Показания: При заболеваниях дыхательной системы.
Противопоказания: Определяет врач.
Оснащение:
Чистая сухая стеклянная банка.
Бланк-направление в клиническую лабораторию.
Аптечная резинка.
Перчатки.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
Подготовьте лабораторную посуду.
Оформите направление, прикрепите к посуде с помощью аптечной резинки.
Утром натощак покажите пациента прополоскать рот и зев питьевой водой.
Оденьте перчатки, возьмите банку.
Предложите пациенту глубоко подышать, откашляться и сплюнуть мокроту в банку, не касаясь краев, всего 3-5 мл.
Доставьте посуду с собранной мокротой в клиническую лабораторию для исследования.
Полученный результат подклейте в историю болезни.
Оценка достигнутых результатов: Мокрота собрана в количестве 3-5 мл и доставлена в лабораторию.
О6учение пациента или его родственников: Консультативный тип сестринской помощи в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.
Взятие мокроты бактериологическое исследование
Цель: Собрать 3-5 мл мокроты в стерильную посуду и доставить в лабораторию в течение часа.
Показания: Назначение врача.
Противопоказания: Выявляются в процессе обследования пациента.
Оснащение:
Стерильная емкость с крышкой (банка с крышкой или чашка Петри).
Направление в бактериологическую лабораторию.
Аптечная резинка.
Перчатки.
Возможные проблемы пациента:
Психологические (повышенный рвотный рефлекс и брезгливое отношение к данному вмешательству).
Затруднения при кашле.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
Возьмите в баклаборатории стерильную посуду.
Предложите натощак пациенту почистить зубы и прополоскать рот кипяченой водой или раствором фурациллина (0,02%).
Оформите направление.
Оденьте перчатки.
Снимите аккуратно крышку со стерильной емкости.
Предложите пациенту сделать 2-3 глубоких вдоха, покашлять и сделать 2-3 плевка мокроты в емкость так, чтобы рот его не касался краев емкости.
Закройте аккуратно крышку.
Прикрепите аптечной резинкой направление, снимите перчатки, вымойте руки.
Отнесите собранный материл в баклабораторию, вымойте руки.
Подклейте полученный результат в историю болезни.
Оценка достигнутых результатов. Мокрота собрана в достаточном количестве в течение часа и доставлена в баклабораторию. Результат анализа получен.
Обучение пациента или его родственников: Консультативный тип сестринской помощи в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.
Примечания:
При обучении пациента и родственников попросите их продемонстрировать вам последовательность действий.
Мокроту доставить в лабораторию необходимо сразу или при условии хранения в холодильнике при температуре +4 градуса Цельсия в первые 2 часа.