
- •Измерение роста
- •Определение массы тела
- •Подсчет частоты дыхательных движений
- •Исследование пульса
- •Измерение артериального давления
- •Обработка рук до и после любой манипуляции
- •Приготовление моющих и дезинфицирующих растворов разной концентрации
- •Проведение влажной уборки помещения лпу с применением дезинфецирующих растворов
- •Осмотр и осуществление санитарной обработки при выявлении педикулеза
- •2 Мешка (х/б и клеенчатый).
- •Осуществление полной или частичной санитарной обработки пациента
- •Оформление титульного листа "медицинской карты" стационарного больного
- •Транспортировка пациента в лечебное отделение
- •Приготовление постели пациенту
- •Смена постельного и нательного белья
- •Проведение мероприятий по профилактике пролежней
- •Уход за полостью рта, носа, глазами
- •1 .Уход за полостью рта.
- •2. Уход за носом.
- •3.Уход за глазами.
- •Очищение наружного слухового прохода
- •3% Раствор перекиси водорода.
- •Мытье головы
- •Уход за наружными половыми органами и промежностью
- •Подача судна и мочеприемника, применение подкладного круга
- •Искусственное питание пациента через гастростому
- •Кормление тяжелобольного
- •Постановка банок
- •Постановка пиявок
- •Осуществление кислородотерапии с помощью аппарата боброва и кислородной подушки
- •Применение горчичников
- •Применение пузыря со льдом
- •Применение грелки
- •Применение согревающего компресса
- •Измерение температуры тела в подмышечной впадине и ротовой полости пациента
- •Выбор назначений из истории болезни
- •Раскладка и раздача лекарственных средств для энтерального применения
- •Применение лекарственных средств ингаляционным способом через рот и нос
- •Введение лекарственных средств через прямую кишку
- •Сборка шприца со стерильного лотка и стерильного стола, из крафт-пакета
- •Набор лекарственных средств из ампул и флаконов
- •Разведение антибиотиков
- •Выполнение внутрикожных инъекций
- •Выполнение подкожных инъекций
- •Выполнение внутримышечных инъекций
- •Выполнение внутривенных инъекций
- •Постановка газоотводной трубки
- •Постановка очистительной клизмы
- •Постановка сифонной клизмы
- •Постановка гипертонической клизмы
- •Постановка масляной клизмы
- •Постановка микроклизмы
- •Проведение катетеризации мочевого пузыря мягким катетером у женщин
- •Уход за колостомой
- •Уход за пациентами с трахеостомической трубкой
- •Подготовка пациента к эндоскопическим методам исследования пищеварительной системы
- •Подготовка пациента к рентгенологическим и эндоскопическим методам исследования мочевыделительной системы
- •Взятие крови из вены для исследования
- •Взятие мазка из зева и носа для бактериологического исследования
- •Взятие мочи на общий анализ
- •Оформление направлений на различные виды лабораторных исследований
- •Взятие мочи на пробу по нечипоренко
- •Взятие мочи на пробу по зимницкому
- •Взятие мочи на сахар, ацетон
- •Сбор мочи на суточный диурез и определение водного баланса
- •Взятие мокроты на общий клинический анализ
- •Взятие мокроты бактериологическое исследование
- •Взятие кала на копрологическое исследование
- •Взятие кала на реакцию грегерсона (скрытую кровь)
- •Взятие кала на простейшие и яйца гельминтов
- •Взятие мочи на бактериологическое исследование
- •Взятие кала на бактериологическое исследование
- •Транспортировка крови в лабораторию и укладка на форму № 50
- •Оказание помощи пациенту при рвоте
- •Промывание желудк а пациенту, находящемуся в сознании
- •Проведение исследования секреторной функции желудка с парентеральными раздражителями
- •9 Чистых баночек с этикетками.
- •Проведение дуоденального зондирования
- •33% Раствор сульфата магния - 30-50 мл
- •Подготовка тела умершего к переводу в патологоанатомическое отделение
- •Составление порционника
- •Учет и хранение ядовитых, наркотических, сильнодействующих лекарственных веществ
- •Сбор информации
Постановка банок
Цель: Поставить банки.
Показания: Бронхит, миозит.
Противопоказания.
Заболевания и повреждения кожи в местах постановки банок.
Общее истощение организма.
Высокая лихорадка.
Двигательное возбуждение пациента.
Легочное кровотечение.
Детям до 3-х лет.
Туберкулез легких.
Новообразования.
Другие выявляются в процессе обследования врачом и медицинской сестрой.
Повышенная чувствительность кожи, повышенная проницаемость капилляров.
Оснащение.
Лоток с банками 12-15 штук.
Вазелин.
Спирт 96° - 70°.
Корнцанг с ватным тампоном.
Спички.
Полотенце.
Салфетки.
Шпатель.
Сосуд с водой.
Чистая вата.
Возможные проблемы пациента:
Страх, беспокойство.
Негативный настрой к вмешательству и др.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
Проверьте целостность краев банок
Вымойте руки.
Поставьте лоток с банками у постели пациента.
Освободите необходимый участок тела от одежды,
Уложите пациента на живот, голову поверните в сторону, волосы покройте полотенцем.
Наложите на место постановки банок тонкий слой вазелина и разотрите его.
Приготовьте фитиль и смочите его спиртом, излишки спирта отожмите о край флакона.
Закройте и отставьте в сторону флакон со спиртом.
Подожгите фитиль.
Возьмите в левую руку 1-2 банки, в другую горящий фитиль.
Внесите горящий фитиль в банку, не касаясь краев и дна банки.
Извлеките фитиль из банки и быстро приложите банку к коже.
Поставьте необходимое количество банок на расстоянии 1-2 см друг от друга.
Опустите горящий фитиль в сосуд с водой.
Проверьте герметичность присасывания банок, проведя по ним рукой сверху вниз.
Накройте пациента одеялом.
Узнайте ощущение пациента через 5 минут и проверьте реакцию кожи (гиперемию)
Оставьте банки на 10 - 15 минут с учетом индивидуальной чувствительности кожи пациента.
Снимите банки, подведя палец под край банки, наклонив ее в противоположном направлении.
Вытрите салфеткой кожу на месте постановки банок.
Укройте пациента и оставьте его в постели не менее чем на 30 минут.
Обработайте использованные банки в соответствии с действующими нормативными документами по СЭР.
Оценка достигнутых результатов: В местах постановки банок есть потенциальные кровоизлияния округлой формы.
Обучение пациента или его родственников. Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.
Примечание:
Банки ставят на грудную клетку спереди и сзади.
Нельзя ставить банки на область сердца, грудину, молочные железы, позвоночник, лопатки, родимые пятна.
При интенсивном оволосении перед вмешательством волосы сбривают.
Возможные осложнения. Ожог кожи, порезы кожи.