Солнечный и тепловой удары

Причины. Солнечный удар—воздействие солнечных лучей на незащищенную голову, тепловой — перегрев организма.

Признаки. Головная боль, головокружение, шум в ушах, резкая слабость, частый пульс, одышка. В тяжелых случаях обморочное состояние с потерей сознания, иногда возбуждением, расстройство дыхания.

^ Первая помощь, транспортировка

1. Уложить пострадавшего в тень, освободить от стягивающей одежды, поясов, обвязок, холод на голову.

2. Дать внутрь кофеин (1 табл. — 0,2 г). В тяжелых случаях ввести раствор кофеина (1—2 мл) или кордиамина (1—2 мл), произвести искусственное дыхание.

Транспортировка в положении сидя или лежа, в зависимости от условий местности и состояния пострадавшего.

Горная болезнь

Причины. Кислородное голодание органов и тканей организма. Предрасполагают: отсутствие акклиматизации, недостаточная тренированность, перенесенные острые инфекции и заболевания, недосыпание, переутомление.

Признаки. Вялость, апатия, одышка, сердцебиение, головная боль, головокружение, шум в ушах, тошнота, рвота. При тяжелых формах горной болезни резкая одышка, учащение пульса, возбужденное состояние, немотивированные поступки, потеря сознания, синюшность кожи и слизистых. Возможна смерть от остановки сердца и дыхания.

^ Первая помощь, транспортировка

1. При легких формах: предоставить пострадавшему отдых и затем спустить вниз на 200—300 м; дать внутрь аскорбиновую кислоту (1—1,5 г), пирамидон (1 табл. — 0,3 г), кофеин (1 табл. — 0,2 г); обильно напоить сладким крепким чаем.

2. В тяжелых случаях: срочно транспортировать вниз с предварительным введением под кожу растворов кофеина (1—2 мл), кордиамина (1—2 мл), лобелина или цититона (1 мл); обязательно напоить сладким горячим чаем, дать большую дозу препаратов аскорбиновой кислоты (1—2 г).

Острая сердечно-сосудистая недостаточность

Причины. Чрезмерные физические нагрузки у лиц нетренированных и не акклиматизированных к высокогорью. Предрасполагают: острые инфекции, заболевания легких, травмы, охлаждение организма, нераспознанные хронические заболевания сосудов и сердца.

Признаки. Резкая слабость, чувство нехватки воздуха, сердцебиение, перебои и боль в области сердца. При осмотре: резкий цианоз, синюшность носа, губ, кончиков пальцев, снижение температуры тела, учащенное дыхание, учащенный аритмичный пульс.

^ Первая помощь, транспортировка

1. Придать пострадавшему полусидячее положение, освободить от стягивающей одежды, обвязок. Максимально согреть.

2. Ввести под кожу раствор кофеина (1—2 мл), камфарного масла (2—3 мл) или дать внутрь таблетки кофеина (1 табл. — 0,2 г), кордиамина (20 капель). Транспортировать в экстренном порядке в положении лежа с приподнятым головным концом носилок или сидя.

Воспаление легких

Причины. Заражение дыхательных путей и ткани легких. Предрасполагают: общее ослабление организма, длительное голодание, охлаждение, травмы, горная болезнь, перенесенные ранее заболевания.

Признаки. Резкая слабость, одышка, чувство жара, озноб. Кашель сухой или с мокротой. Боли в груди. Румянец щек, резкий цианоз носа, губ, кончиков пальцев. Частый пульс. Повышение температуры тела.

^ Первая помощь, транспортировка

1. Провести все мероприятия, применяемые при сердечно-сосудистой недостаточности.

2. Ввести под кожу раствор пенициллина (200—300 ед. 4 раза в сутки), стрептомицина (250—500 т. ед. 2 раза в сутки) либо дать внутрь биомицин или тетрациклин (2—3 табл. 3—4 раза в сутки), пирамидон или анальгин (1 табл.—0,3 г).

Транспортировка в экстренном порядке в положении лежа с приподнятым головным концом носилок или сидя.

Ангины

Причины. Активация микрофлоры полости рта и миндалин или проникновение ее извне при общем охлаждении организма, питье холодной воды, приеме пищи из грязной посуды.

Признаки. Боль в горле, усиление болезненности при глотании. Ухудшение самочувствия, чувство жара и общей разбитости. Покраснение слизистой глотки и миндалин. Появление на миндалинах налетов и гнойных пробок.

^ Первая помощь, транспортировка

1. Полоскать полость рта и глотки теплым раствором питьевой соды или слабым раствором марганцовокислого калия. Согревающая повязка или компресс на шею.

2. Дать внутрь стрептоцид (по 1 табл. — 0,3 г — 4 раза в сутки), биомицин или тетрациклин (2—3 табл, 4 раза в день).

Транспортировать в зависимости от состояния. В большинстве случаев может идти сам.

Острый гастрит, пищевое отравление

Причины. Употребление недоброкачественных продуктов, грубой острой пищи.

Признаки. Тошноты и многократная рвота. Боли в желудке, иногда понос. В тяжелых случаях резкая бледность, холодный пот, учащенный пульс, спутанное сознание, повышение температуры.

Первая помощь, транспортировка

1. Промыть желудок путем обильного питья и вызывания рвоты.

2. Дать внутрь биомицин или тетрациклин (2—3 табл. 3—4 раза в сутки).

Транспортировать в зависимости от состояния больного и условий местности.

Острые хирургические заболевания органов брюшной полости

(острый аппендицит, острый холецистит, перфоративная язва желудка и 12-перстной кишки, кишечная непроходимость, ущемленная грыжа)

Признаки. Острые внезапные (постоянные, схваткообразные или коликообразные) боли в животе. Боли распространяются по всему животу либо ограничиваются отдельной областью (правой половиной живота, околопупочной, областью желудка). Тошноты. Часто рвота содержимым желудка и желчью, запор и неотхождение газов. При осмотре сухой язык, частый пульс, поверхностное дыхание, резкая болезненность и напряжение мышц живота при ощупывании. Вздутие живота. При ущемленной грыже последняя становится плотной, резко болезненной, перестает вправляться.

Первая помощь, транспортировка

1. Абсолютный голод. При всех заболеваниях, кроме грыжи, холод на живот. Никакой попытки к вправлению ущемленной грыжи.

2. Введение противошоковых средств (см. «Травматический шок») и, если больному предстоит длительная транспортировка, растворов атропина и промедола (1 мл).

Транспортировка в экстренном порядке в положении лежа и сидя, в зависимости от условий местности и состояния пострадавшего.