Задача № 33

Больная К. 32-х лет предъявляет жалобы на плохой сон, сердцебиение, мышечную слабость, потливость, похудание; отмечается раздражительность, суетливость, нецелесообразная жестикуляция при разговоре.

При осмотре: экзофтальм, больная не способна свести глаза к переносице, увеличение щитовидной железы в небольшой степени. Температура тела – 37,50. Дрожание вытянутых пальцев рук. Пульс – 125 уд/мин. Артериальное давление – 140/90 мм рт. ст.

• Определите нарушение. Ответ обоснуйте.

Задача № 34

Мужчина 27-ми лет, два года назад перенес закрытую травму черепа с сотрясением головного мозга. Стал отмечать сильную жажду в сочетании с частым и обильным мочеиспусканием. Суточное количество мочи - более 10 л. Моча светлая, с низким удельным весом (1,00 – 1,03), сахар в моче отсутствует. Мочевой осадок не изменен. При ограничении потреблении жидкости наблюдаются симптомы дегидратации: головная боль, сухость кожи и слизистых оболочек, тошнота, рвота, тахикардия.

• Ваше мнение о заболевании.

• Какая проба может быть полезна для диагностики?

ЗАДАЧА № 35

В 29 лет у больного отмечено чрезмерное увеличение кистей рук, стоп, нижней челюсти, скулы и надбровные дуги выступают, придавая лицу больного тяжелое, неприятное выражение.

• Определите нарушение.

• Каким действием обладают гормоны передней доли гипофиза?

ЗАДАЧА № 36

У студентов после ответа на экзамене установлено содержание глюкозы в крови. По данным биохимического исследования обнаружено повышение содержания глюкозы в крови в пределах допустимых колебаний.

• Дайте физиологическое основание выявленной гипергликемии.

ЗАДАЧА № 37

Симптомы, какой болезни очень ярко описал в одном из своих произведений «Живые мощи» великий русский писатель IX века И.С. Тургенев?

«Я приблизился – и остолбенел от удивления. Передо мною лежало человеческое существо, но что это было такое? Голова совершенно высохшая, одноцветная бронзовая – ни дать, ни взять – икона старинного письма, нос узкий как лезвие ножа; губ почти не видать – только зубы белеют и глаза, да из-под платка выбиваются на лоб жидкие пряди желтых волос»

Задача № 38

Больной жалуется на общую слабость, похудание, жажду (за сутки потребляет 10 л жидкости), полиурию, чувство голода, кожный зуд. Два месяца назад у него умерла мать, от диабетической комы и больной пережил тяжелое нервное потрясение.

• Укажите нарушение. Какие вам известны осложнения этого заболевания?

Задача № 39

Пациент 28 лет, злостный курильщик, в течение последних двух лет периодически отмечает весной и осенью боли в эпигастральной области, возникающие через 3 - 4 часа после приема пищи, утром натощак («голодные боли»), а иногда ночью («ночные боли»). Боли проходят после приема пищи или щелочей (соды). Облегчение наступает после рвоты. При пальпации живота определяется болезненность над пупком, вправо от средней линии.

• О каком заболевании следует думать?