Данные физикальных методов исследования:
Состояние удовлетворительное.
Сознание ясное.
Положение активное.
Походка нормальная, сутулая осанка.
Гиперстеник. Над- и подключичные ямки при осмотре не устанавливаются. Угол Людовика не выражен. Эпигастральный угол больше 90 °. Межреберные промежутки выражены слабо. Ход рёбер горизонтального направления. Лопатки плотно прилегают к задней поверхности грудной клетки. Соотношение между передне-задним и боковым диаметрами сдвигается в сторону значительного увеличения первого.
Индекс Пинье= 172-(150+95)=-73 (выше нормы- гиперстеническое телосложение, N=15-20).
Индекс Бушара= (95*100)-172=58 (выше нормы- избыточная масса тела, N= 36-40).
Индекс Бругша= (150*100)/172=96 (выше нормы, N=50-55).
Выражение лица спокойное.
Глазные щели не изменены. Форма носа не изменена. Углы рта симметричны, на губах трещин нет. Ушные раковины в норме. Размеры головы не увеличены, не произвольных движений нет.
Кожные покровы:
Кожа телесного цвета.
Депигментации нет.
Сыпи нет.
Геморрагических явлений нет.
Рубец в нижней области живота
Эластичность кожи нормальная.
Степень влажности нормальная.
Наружные опухоли отсутствуют.
Ногти нормальной формы и окраски, без расслоения.
Выпадения волос нет. Поседение волос согласно возрасту. Чрезмерного развития волос нет.
Видимые слизистые (глаза, носа, губ) :
Бледно- розового цвета.
Высыпаний на слизистых нет.
Подкожная клетчатка:
Подкожно- жировой слой развит чрезмерно, толщина складки примерно 13 см. Наибольшее отложение жира в абдоминальной области.
Индекс Кетле= 95/1,72= 52.5
Отеки конечностей, связанные с обильным питьем.
Подкожные вены малозаметные.
Жировики и другие подкожные опухоли и образования отсутствуют.
Лимфатические узлы:
Лимфатические узлы: затылочные, околоушные, подчелюстные, подбородочные, шейные (передние, задние), надключичные, подключичные, подмышечные, паховые, бедренные, подколенные не увеличены; форма – овальная, поверхность – гладкая, консистенция – эластичная; не спаяны с кожей, подвижны.
Мышцы:
Степень развития мускулатуры соответственно возраста. Безболезненны. В тонусе.
Кости:
Деформация, болезненность при поколачивании и размягчение костей отсутствует.
Суставы:
Суставы и форма позвонков в норме. Ограничения в подвижности нет.
Осмотр и пальпация области сердца и крупных сосудов:
Пульсация сонных артерий не наблюдается.
Состояние шейных вен. Венный пульс не выражен.
Сердечный горб не выражен.
Видимой пульсации в области сердца (аорты, легочного ствола, сердечного толчка) и эпигастральной пульсации нет.
Верхушечный толчок:
Местоположение: в V межреберье, смещён влево (на 1 см кнаружи от СКЛ)
Ширина: ограниченный.
Высота: не высокий.
Сила: усиленный.
Резистентность: резистентный.
Дрожание в области сердца («кошачье мурлыканье») отсутствует.
Артериальный пульс: 68 уд/мин (дефицита пульса нет). Симметричный, ритмичный, твердый, высокий.
Артериальное давление: 110/80 мм.рт.ст.