38.Нифедипин(фенигидин)

Rр.: Nifedipini 0,01

D.t.d. N.20 in tabulettis

S. Принимать,по 1 таблетке 3 раза в день,внутрь.

Фармакологическая группа

БМКК (блокатор \"медленных кальциевых каналов\") антиангинальные сред-ва.

Фармакологическое действие

расширяет коронар. и периферич. сосуды, оказывает отрицательное инотропное действие, уменьшает потребность миокарда в О2. Не оказывает угнетающего влияния на проводящ. систему сердца и обладает слабой антиаритмич. активностью. По сравнению с верапамилом ' сильнее уменьшает периферич. сосудистое сопротив-е и более значительно снижает АД. Препарат благодаря периферическому вазодилататорному действию улучшают функцию сердца и способствуют уменьшению его размеров при хронической сердеч, недостат. Наблюдается также снижение давления в легочной артерии.

Механизм действия-Блокатор «медленных» кальциевых каналов кардиомиоцитов и клеток гладкой мускулатуры сосудов, расширяет коронарные артерии, периферические артерии и артериолы. Гипотензивное действие обусловлено прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов

Применяют -при ИБС с приступами стенокардии, для снижения АД при различных видах гипертензии, включая почечную.

. Побоч. эф.:ГБ,рефлекторная тахикардия,отеки,кожные высыпания,лихорадка.

Противопоказ- тяжелые формы сердечн. недост, выраженная артер-я гипотензия , при беременности и кормлении грудью,

.39.ВЕРАПАМИЛ (изоптин)

Rp.: Verapomili 0,01

D.t.d. N.20 in tabulettis

S. Принимать,по 1 таблетке 3 раза в день,внутрь.

Фармакологическая группа- Антиангинальное средство,антагонист ионов кальция

Фармакологические эффекты-антиангинальное,антиаритмическое.Обладает натрий-уретическим и диуретическим действием.

Показание к применению- ИБС,профилактика приступов стенокардии,АГ,предсердная аритмия.

Механизм действия - антагонист ионов кальция, антиангинальное действие повышение содержании калия в миокарде,расширение коронарных сосудов,увеличение коронарного кровотока,снижение потребности в кислороде,сниж.сократимостимиокарда,угнетение САУ ,АВ проводимости.

Противопоказаниями- кардиальный шок, выраженная гипотензия, острый инфаркт миокарда с атриовентрикулярной блокадой; первые 3 мес беременности и период кормления грудью

Побочные эффект тошнота, рвота, головокружение, повышенная усталость, развитие периферических отеков, аллергических реакций. Запор атонического характера

40.Клонидин(Клофелин)

Rp.: Tab. Clophelini 0,000075

D.t.d. N.50

S. Принимать по 1 таблетке,2 раза в день.

Фарм. группа: Гипотензивное средство,нейротропное средство,Средства ,понижающие тонус вазомоторных центров.

Механизм действия-действует на центры ГМ.Стимулирует a2-адренорецепторы и имдазолиновые I1-рецепторы ГМ,уменьшение симпатической иннервации.Снижает ренин и норадреналин.

Фарм. эффекты: уменьшает работу сердца,снижение возбудимости,проводимости,ЧСС,снижение потребности сердца в кислороде,они все будут происходить из-за повышения тонуса блуждающего нерва,брадикардия

Применение: гипертоническая болезнь, гипертонические кризы

Побочные эффекты: сухость во рту, слабость, сонливость,запор,

Противопоказания-с осторожностью применять со снотворными препаратами наркотического типа,психотропными средствами угнетающего действия,этиловым спиртом