Гбоу спо кчмк

Рассмотрен на заседании ЦМК ОПД и СД№1 Протокол №____ от «__» _____ 201__ г. Председатель__________ Е.Д. Парфёнова Рассмотрен на заседании ЦМК СД№2 Протокол №____ от «__» _____ 201__ г. Председатель__________ Л. В. Пузанова

Экзаменационный билет №11 Экзамена квалификационного ПМ 01 Диагностическая деятельность Специальность 060101 Лечебное дело курс 2 семестр 4 группа 84

УТВЕРЖДАЮ Заместитель директора по учебно- воспитательной работе ______________ Л. Ю. Бородина «___» ________ 20__ г.

Внимательно прочитайте задание. Ответьте на поставленные вопросы.

Время на выполнение задания – 15 минут.

Текст задания № 1: Больной Г., 42 лет, обратился к фельдшеру с жалобами на общую слабость, недомогание, быструю утомляемость, снижение аппетита, чувство тяжести в правом подреберье, тошноту. 10 лет назад перенес острый вирусный гепатит. Ухудшение началось 2 недели назад. Объективно: температура 37,3⁰С. Общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы чистые, физиологической окраски. Склеры, мягкое небо чистые, с желтушным оттенком. Дыхание везикулярное. Тоны сердца ритмичные, ясные, ЧСС 82 в минуту, АД 120/80 мм рт.ст. Язык обложен желтоватым налетом. Живот мягкий, умеренно болезненный в правом подреберье. Печень выступает из-под края реберной дуги по среднеключичной линии на 3 см, умеренно болезненная, эластичная. Селезенка не пальпируется.

Задания:	Коды проверяемых ПК и ОК
1.Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.	ПК 1.1.,1.2,1.3, 1.7 ОК 3.,4.,5.,6.,7.,9
2. Назовите необходимые дополнительные исследования.	ПК 1.1.,1.2,1.3, 1.7 ОК 3.,4.,5.,6.,7.,9
3. Перечислите возможные осложнения	ПК 1.1.,1.2,1.3, 1.7 ОК 3.,4.,5.,6.,7.,9
4. Продемонстрируйте пальпацию печени	ПК 1.1.,1.2,1.3, 1.7 ОК 3.,4.,5.,6.,7.,9

Текст задания №2 . В родильном блоке находится роженица 27 лет. Первые роды были 4 года назад, осложнились кровотечением, проводилась ревизия полости матки. Настоящая беременность протекала удовлетворительно, 2 недели назад были мажущие кровянистые выделения из половых путей. Роды начались в срок, вместе со схватками из влагалища появились умеренные кровянистые выделения. Объективно: состояние удовлетворительное. АД II5/80, II0/70 мм.рт.ст. Пульс 78 ударов в минуту. Матка соответствует сроку доношенной беременности. Положение плода продольное, предлежит головка, над входом в таз. Сердцебиение ясное, 136 ударов в минуту. Воды не отходили. Схватки через 5 минут по 30 секунд, средней силы. Влагалищное исследование: влагалище рожавшей, шейка укорочена до 0,5 см., мягкая, открытие зева 4 см. Плодный пузырь цел. Слева и сзади определяется мягкая губчатая ткань. Предлежит головка над входом в малый таз. Мы не достигается. После влагалищного исследования кровянистые выделения усилились.

Задания:	Коды проверяемых ПК и ОК
1.Сформулируйте предварительный диагноз	ПК 1.1.,1.2,1.3, 1.7 ОК 3.,4.,5.,6.,7.,9
2. Определите тактику	ПК 1.1.,1.2,1.3, 1.7 ОК 3.,4.,5.,6.,7.,9
3.Продемонстрируйте влагалищное исследование роженицы	ПК 1.1.,1.2,1.3, 1.7 ОК 3.,4.,5.,6.,7.,9
4. Назовите причины предлежания плаценты	ПК 1.1.,1.2,1.3, 1.7 ОК 3.,4.,5.,6.,7.,9

Преподаватели _____________