Экзаменационные билеты за 3-й курс к переводному экзамену "сд в хирургии"

Билет № 1

1. Скорость переливания крови во время биологической пробы:

а) 10-15 капель в минуту; 

б) 20-40 капель в минуту;

в) 40-60 капель в минуту;

г) струйно;

Отличительный признак ожога 2-й степени:

а) гиперемия;

б) боль;

в) наличие пузырей;

г) отек тканей.

2.  Асептика, определение. Виды и режимы стерилизации, стерилизуемые материалы.

3.  Травматический шок. Причины, клиника, ПМП.

4.  Клиническая  задача:

В больницу доставлена пациентка В., 76 лет, с жалобами на сильные боли в левой стопе. Болеет 10 лет. За медицинской помощью не обращалась.

      Состояние тяжелое. Заторможена, пульс 116 уд./мин. АД 100/60 мм.рт.ст., олигурия, температура тела 39,2оС. Левая стопа и голень отечны, бледные, в продольном направлении отмечаются узкие полосы гиперемии. Пальцы и дистальный отдел стопы грязно-серого цвета. На тыле стопы определяются пузыри, наполненные сукровичным содержимым, а на месте лопнувших пузырей мокнущая поверхность со зловонным запахом.

    1. Определите и обоснуйте, какое можно заподозрить заболевание.

    2. Определите настоящие и потенциальные проблемы.

    3. По приоритетной проблеме определите цели и составьте план  

    сестринских вмешательств с мотивацией.

5. Наложите повязку «варежка».

Билет № 2

1. Площадь пораженной верхней конечности от площади тела составляет:

а) 9%;

б) 36%;

в) 18%;

г) 1%;

Для премедикации используется:

а) папаверин;

б) промедол;

в) анальгин;

г) калипсол.

2.  СПЭР в хирургическом отделении. Нормативные документы, регламентирующие СПЭР.

3.  Фурункул. Причины, клиника, принципы лечения, уход.

4.  Клиническая  задача:

Девочка, 15 лет, поступила с жалобами на недомогание, слабость, повышенную температуру тела, ознобы, головную боль, рвоту.

На коже лица за сутки до поступления в инфекционную больницу появилась яркая  краснота с резко очерченными краями. Кожа в зоне воспаления отечна, горячая на ощупь и резко болезненна по периферии. Девочка отмечает, что зона поражения быстро увеличивается, что сопровождается болями и чувством жара.

1.Определите и обоснуйте, какое можно заподозрить заболевание.

2. Определите настоящие и потенциальные проблемы.

3. По приоритетной проблеме определите цели и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.

5. Наложите повязку Дезо при переломе левой ключицы.

Билет № 3

1.  Назовите 1 период ожоговой болезни:

а) токсемия; 

б) реконвалесценция;

в) ожоговый шок;

г) септикотоксемия.

Для временной остановки венозного кровотечения применяют:

а) наложение давящей повязки;

б) наложение сосудистого протеза;

в) наложение сосудистого шва;

г) переливание цельной крови.

2.  Пирогенные реакции. Причины, клиника, принципы лечения, профилактика.

3.  Электротравма. Клиника, ПМП. 

4.  Клиническая  задача:

В хирургическом отделении находится больной, оперированный по поводу гнойного аппендицита, диффузного перитонита. После операции прошло три недели. Однако у больного продолжает оставаться tо – до 39,9, повышение температуры сопровождается ознобами, снижение – проливным потом. Послеоперационная рана покрыта серой фибриновой пленкой, грануляции скудные, бледные, вялые, из раны – гнойное отделяемое. У больного отмечается потеря массы тела, наличие гнойничковых высыпаний на коже, снижение тургора кожи, безразличное отношение к окружающим.

     1. Определите и обоснуйте, какое можно заподозрить заболевание.

     2. Определите настоящие и потенциальные проблемы.

     3. По приоритетной проблеме определите цели и составьте план сестринских вмешательств.

5. Составьте набор инструментов для наложения и снятия швов.

Билет № 4

1.  Назовите 1 период ожоговой болезни:

а) токсемия; 

б) реконвалесценция;

в) ожоговый шок;

г) септикотоксемия.

Для временной остановки венозного кровотечения применяют:

а) наложение давящей повязки;

б) наложение сосудистого протеза;

в) наложение сосудистого шва;

г) переливание цельной крови.

2.  Пирогенные реакции. Причины, клиника, принципы лечения, профилактика.

3.  Электротравма. Клиника, ПМП. 

4.  Клиническая  задача:

В хирургическом отделении находится больной, оперированный по поводу гнойного аппендицита, диффузного перитонита. После операции прошло три недели. Однако у больного продолжает оставаться tо – до 39,9, повышение температуры сопровождается ознобами, снижение – проливным потом. Послеоперационная рана покрыта серой фибриновой пленкой, грануляции скудные, бледные, вялые, из раны – гнойное отделяемое. У больного отмечается потеря массы тела, наличие гнойничковых высыпаний на коже, снижение тургора кожи, безразличное отношение к окружающим.