Ф КГМУ 4/09-10/02

ПП КГМУ 4/02

Карагандинский государственный медицинский университет

Кафедра скорой и неотложной медицинской помощи

Методическое обеспечение ГОСКЭ для студентов V курса специальности «Общая медицина» по дисциплине “Скорая и неотложная медицинская помощь”

2011-2012 учебного года

Караганда 20___г.

Рассмотрено на заседании кафедры скорой и неотложной медицинской помощи протокол №___ от «____»__________2012 г.

Заведующий кафедрой СиНМП А.Р. Алпысова

Обсуждено Методическим советом факультета протокол №___ от «____»__________2012 г.

Председатель К.К. Толеубеков

Одобрено начальником методического кабинета УКЦ протокол №___ от «____»__________2012 г.

_____________________ А.О. Камарова

Содержание

1. Купирование бронхообструктивного синдрома

2. Неотложная помощь при внезапной смерти у взрослых

3. Неотложная помощь при внезапной смерти у детей

4. Неотложная помощь при повреждений нижних конечностей

5. Неотложная помощь при внебольничных родах

6. Неотложная помощь при инфаркте миокарда, осложненном кардиогенным шоком

7. Неотложная помощь при гипогликемической коме

8. Неотложная помощь при острых отравлениях

Содержание

Название станции	Купирование бронхообструктивного синдрома
Тип станции	Сбор анамнеза, диагностический, лечебный
Дисциплина/цикл	Скорая и неотложная медицинская помощь
Специальность	Общая медицина
Курс	V

Краткая информация для студента

Пациент Шинкарев И.П., 50 лет. Повод к вызову: задыхается. Жена вызвала скорую помощь. Со слов супруги: пациент в течение 30 лет страдает бронхиальной астмой.

1. Окажите помощь пациенту.

Задание для студента на станции

Пациент Шинкарев И.П., 50 лет. Повод к вызову: задыхается. Жена вызвала скорую помощь. Со слов супруги: пациент в течение 30 лет страдает бронхиальной астмой с частотой приступов до одного, реже двух в сутки, для купирования которых пользуется вентолином, серетидом.

Ухудшение состояния в течение 2-х дней, связывает с переохлаждением. Увеличил частоту приема ингалятора до 8 раз в сутки, без эффекта.

Объективно: состояние тяжелое. Нормостенического телосложения. Сознание - сопорозное. Ортопноэ. Кожные покровы влажные, цианотичные, набухшие шейные вены. Сухожильные рефлексы снижены. Грудная клетка расширена в переднезаднем размере. В акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура. Дыхание поверхностное.

1. Окажите помощь пациенту.

Информация для экзаменатора

1. Обосновали предварительный диагноз: астматический статус второй стадии.

(ЧДД -46 в мин. Дистанционные хрипы. Аускультативно – дыхание мозаичное, ЧСС-120в мин, АД-80/40. Сатурация кислорода 60%)

2. Студенты должны продемонстрировать:

• мероприятия по устранению бронхиальной обструкции,

• провести эффективную оксигенотерапию,

• рациональную терапию глюкокортикостероидами.

Больной Ахметов А.Е 48лет. Повод к вызову: задыхается. Со слов родственников в течение 10лет страдает бронхиальной астмой. Ухудшение состояния в течение 4-х дней, связывает с переохлаждением.

ЧДД - 44в мин. ЧСС – 116в мин. АД – 85/50мм.рт.ст. Сатурация кислорода – 60%

Пациент Абилов Н.К, 52 лет. Повод к вызову: задыхается. Со слов дочери в течение 8 лет страдает бронхиальной астмой. Ухудшения состояния в течение 3 дней, связывает с переохлаждением.

ЧДД- 42в мин. ЧСС- 115в мин. АД- 75/40мм.рт.ст. Сатурация кислорода – 60%