Правила введения прикорма:

1. Вводить прикорм следует только, если ребенок здоров;

2. Постепенность (любой продукт надо вводить в рацион ребенка, начиная с 2-3 капель в день и, постепенно, в течение нескольких дней доводить его до 1 чайной ложки, а затем, через 10-14 дней до необходимого объема);

3. Внимание к ребенку (не вводить прикорм в то время, когда ребенок болен, в жаркое время года и при проведении профилактических прививок);

4. В период введения прикорма материнское молоко или молочная смесь остаются основным питанием ребенка;

5. Прикорм следует давать до кормления грудью или детской молочной смесью

с ложечки;

6. Всегда любой новый продукт следует давать ребенку в первую половину дня для того, чтобы проследить его переносимость;

7. Консистенция пищи в первые дни введения нового прикорма должна быть достаточно жидкой (5 – 10%-ной концентрации), а затем питание становится более густым;

8. Терпение;

9. Настойчивость (предлагать новый продукт ребенку несколько раз);

10. Строгое соблюдение рекомендаций, содержащихся в этикеточных надписях, если в качестве прикорма используются продукты промышленного производства.

Подводя общий итог можно заключить, что своевременно введенный прикорм абсо­лютно необходим всем детям, независимо от вида вскармливания, но сроки его вве­дения должны носить индивидуальный характер. В соответствии с российски­ми традициями, прикорм целесообразно вводить большинству детей в период от 4 до 6 месяцев, кроме детей на исключительно грудном вскармливании, которым при­корм можно вводить в возрасте 6 месяцев. Таким образом, термин "введение прикорма" подразумевает переход от питания младенца, основанного исключительно на кормлении молоком (либо грудным мо­локом, либо молочной смесью), к питанию, состоящему из молока и твердой пищи.

На каждой стадии введения прикорма молоко продолжает играть важную питатель­ную роль, так как даже в возрасте одного года обычное потребление молока составляет приблизительно одну треть поступающей энергии. Что касается питания младенца и начинающего ходить малыша, тер­мин "молоко" подразумевает грудное молоко, молочную смесь или последующую смесь (последняя - начиная с 6-месячного возраста), а также специальную молоч­ную смесь для детей, начиная с возраста 12 месяцев и старше.

Главные цели введения прикорма:

• Сделать ребенка менее зависимым от молока

• Заполнить образующийся "разрыв" между потреблением энергии и питательных веществ, обеспечиваемых молочной смесью и грудным молоком и возрастающими потребностями в результате удвоения веса с рождения до 4-5 месяцев.

• Способствовать развитию нейромышечных функций, таких как формирование пищевого комка во рту и жевание.

• Подготовить ребенка к более взрослому типу питания и научить его восприни­мать новые вкусовые и обонятельные ощущения.

• Наконец, употреблять такую же пищу, как и другие члены семьи и участвовать в семейных трапезах.

Готовность ребенка к введению прикорма

Сроки введения и типы пищи, которые подходят для младенцев на различных ста­диях введения прикорма, определяются степенью развития ряда различных физио­логических функций, а именно: нейромышечной, пищеварительной, почечной и функцией кишечного иммунитета.

Нейромышечное развитие. В таблице 2 обобщены ключевые стадии неврологиче­ского развития, с которыми связано введение различных типов пищи во время ор­ганизации прикорма. В течение первых 3 месяцев жизни младенцы плохо контроли­руют положение головы и поэтому матери трудно удерживать малыша в стабиль­ном положении во время кормления ложкой. Также в это время младенцы не спо­собны сформировать комок пищи во рту и подвинуть его к задней части ротовой полости. Эти факторы делают введение твердой пищи раньше возраста 4 месяцев физически затруднительным. Примерно в 6 месяцев у младенцев начинает разви­ваться способность жевать и движения языка становятся более свободными. Таким образом, примерно с возраста 7 месяцев ребенок может получать мелко нарезан­ную пищу. По мере того, как способность жевать становится бо­лее развитой, размер кусочков пищи может постепенно увеличиваться, так что ко вре­мени первого дня рождения ребенок может начать участвовать в семейных трапезах.

Таблица 2.