
- •Методические указания
- •! Набор массы рассчитывается от самого низкого значения массы тела, а не от массы при рождении. Вспомните формулы расчета массы тела ребенка из курса пропедевтики детского возраста.
- •Основные объективные причины необходимости введения прикорма
- •Физиологические обоснования оптимальных сроков введения прикорма
- •Последствия несвоевременного введения прикорма
- •Критерии необходимости введения прикорма:
- •Правила введения прикорма:
- •Главные цели введения прикорма:
- •Готовность ребенка к введению прикорма
- •Соотношение между уровнем нейромышечного развития и типами пищи, пригодной для ребенка (По Fleischer Michaelsen et al 2003, Department of Health uk 1994)
- •Физиологические и метаболические детерминанты сроков введения прикорма
- •Разнообразие продуктов прикорма - основа системы сбалансированного питания
- •Примерная схема естественного вскармливания, количество и сроки введения прикорма (Конь и.Я. С соавт. Методические указания №225 1999 г., утв. Мз рф)
- •Продукты прикорма промышленного производства
- •Плодоовощные соки в питании детей
- •Фруктовые и фруктово-овощные пюре в питании детей
- •Овощные консервы
- •Продукты прикорма на зерновой основе
- •Консервы на мясной и растительно-мясной основе
- •Консервы на растительно-рыбной основе
- •Отлучение ребенка от груди матери
- •Список литературы
Консервы на мясной и растительно-мясной основе
Мясные консервы для детского питания можно разделить по составу их компонентов на «чисто» мясные и консервы на растительной основе с добавлением мяса. При этом консервы существенно различаются по компонентному составу, консистенции, степени измельчения и другим свойствам. Чисто мясные консервы представляют собой измельченное в различной степени мясо (говядину, свинину, баранину, телятину, мясо ягненка, кур, индеек, и др.), к которому может быть добавлен соответствующий мясной бульон, сливочное или растительное масло, формообразователи (крахмал, мука), лук, соль.
Консервы на растительной основе с мясом представляют собой готовые блюда прикорма, в состав которых входят растительные компоненты и мясо, которое в большинстве импортных, а в последние годы и отечественных растительно-мясных консервов составляет не более 10—15% . При изготовлении этих консервов в качестве сырья используют следующие ингредиенты:
♦ овощи (картофель, морковь, капусту белокочанную или цветную, кабачки, тыкву, свеклу, зеленый горошек, фасоль, репчатый лук и др.);
♦ крупы (рисовую, гречневую, манную, овсяную, ячневую, кукурузную и др., макаронные изделия);
♦ мясо (те же виды, что и в случае чисто мясных консервов, а также конину — для детей с пищевой аллергией, и в самое последнее время — оленину);
♦ растительные масла (подсолнечное, кукурузное, оливковое, соевое, рапсовое);
♦ животные жиры (масло коровье, жир топленый свиной или куриный);
♦ изолят соевого белка.
В качестве вкусоароматических и структурообразующих добавок используют крахмал, томатную пасту, экстракты укропа, петрушки, сельдерея и др.
В мясорастительных консервах, выпускаемых за рубежом, наряду с традиционными для России овощами используют такие овощи, как капуста брокколи, (например, «Брокколи с курицей» (Гербер, США), «Овощи, телятина, брокколи» (Овита Нутриция, Польша), и др.); шпинат (например, «Шпинат со свининой» (Первый комбинат детского питания, Россия/Венгрия); брюква, а также включают в состав многих консервов широкий спектр бобовых (зеленый горошек, фасоль и др.), например, «Ризотто из овощей с мясным фаршем», «Овощи с говядиной» (Нестле, Финляндия), «Ветчина с разными овощами и макаронами» (ХиПП, Австрия). Большинство мясорастительных консервов включает лук, в некоторые добавляют сухой порошок чеснока. Жировой компонент растительных консервов с мясом, как правило, представлен растительными маслами, чаще всего кукурузным, соевым или смесью растительных масел, обеспечивающими обогащение консервов незаменимыми полиненасыщенными жирными кислотами (линолевой и линоленовой).
Для улучшения вкусовых качеств в зарубежных консервах используется более широкий набор зелени и специй, чем в отечественных. Многие западные фирмы изготовляют консервы без добавления соли, обеспечивая вкус продуктов добавлением в консервы томатов, пряных овощей и специй, разрешенных в питании детей, а также обогащают консервы на растительной основе с мясом йодом, вводя в них йодированную соль.
Мясные консервы могут служить источником животного белка (5-15 г/100 г), а также жира (3-12 г/100 г), витамина В12 и железа.
Мясо вводят в состав консервов в измельченном виде, что обеспечивает механическое щажение, необходимое ребенку первого года жизни, с учетом незрелости и ранимости слизистой желудка и кишечника. При этом, учитывая физиологические особенности детей первого года жизни и постепенное созревание органов ЖКТ, в России предусмотрен выпуск отечественных консервов с различной степенью измельчения:
♦ гомогенизированных (тонко измельченных — размер частиц в основной массе продукта — 0,3 мм), предназначенных для детей 6-7 мес. жизни;
♦ пюреобразных (размер частиц в основной массе продукта — до 1,5 мм) для детей 7-8 мес. жизни;
♦ крупноизмельченных (размер частиц в основной массе продукта — до 3 мм) для детей 9-12 мес. жизни. Аналогично отечественным консервам, многие зарубежные мясные и мясорастительные консервы дифференцированы по возрасту ребенка и разделяются на консервы для трех этапов (или стадий) — для детей до 6 мес. (1 стадия), от 6 до 9 мес. (2 стадия) и для детей старше 9 мес. (3 стадия). Консервы 3 стадии часто содержат мясо и овощи в виде мелких кусочков.
Пюреобразные и крупноизмельченные консервы отличаются от гомогенизированных не только степенью измельчения, но и наличием в них специй. В крупноизмельченных консервах допускается также вместо крахмала использовать рисовую или манную крупу, макаронные изделия, и шире использовать специи.
В соответствии с практикой вскармливания детей в нашей стране, ребенку рекомендуют ежедневное потребление мяса с 7-8 мес. жизни. При необходимости некоторым детям, например, из групп риска по развитию анемии и особенно детям с непереносимостью белков молока, врач может рекомендовать более ранее введение мяса, с 5-6 мес. Как и любой другой новый продукт, мясо вводят в рацион ребенка постепенно, начиная с 1/4 чайной ложки гомогенизированного пюре, смешав его с привычным для ребенка блюдом, например, с овощами. Постепенно, в течение 7-10 дней, это количество увеличивают до 30 г в сутки. С 8 мес. жизни можно дать 50 г мясного пюре в день, а с 9 мес. 60-70 г в сутки. Начинать введение мясного прикорма рекомендуется с мяса говядины, телятины или птицы (цыплят, индюшки). Позднее можно назначать и другие виды мяса (нежирную свинину, баранину, конину), а также смешанные консервы из нескольких видов мяса. Мясные и мясорастительные консервы с включением субпродуктов рекомендуются детям с 8 мес. жизни.
В последние годы ассортимент мясных консервов детского питания на отечественном рынке значительно расширился, причем он включает продукты как отечественного, так и зарубежного производства. «Чисто» мясные консервы выпускают в России ЗАО «Мясокомбинат «Тихорецкий» Краснодарского края, а также в Белоруссии ОАО «Оршанский мясоконсервный комбинат». Мясные консервы зарубежного производства представлены консервами фирм «Гербер» (США) и «Бич Нат Нутришн Корпорейшн» (США).
Многочисленный ассортимент мясорастительных консервов представлен на отечественном рынке как отечественными, так и импортными продуктами. Это ЗАО «Мясокомбинат «Тихорецкий»; 000 «Сивма «Детское питание»/ГУП «Завод детского питания «Фаустово»; 000 «Первый комбинат детского питания/Теледиск-Холдинг», Россия; указанные выше фирмы США, выпускающие «чисто» мясные консервы, а так же «Сэмпер Фудс АБ» (Швеция), «Хайнц» (США/Италия), «ХиПП» (Австрия), «Нутриция» (Голландия/Чехия и Польша), «Нестле» (Германия) и др.
Мясные и мясорастительные консервы расфасовывают в стеклянные или жестяные банки небольшой емкости (100-200 г), а мясные консервы I стадии — в баночки по 71 г.