Гипертоническая болезнь лечение

Попытки лечить лишь главный симптом — артериальную гипертензию, а не самого больного на основе знакомства с этиологией и патогенезом его болезни не только не дают благоприятных результатов, но часто ведут к ослаблению сердечной деятельности и ухудшению общего состояния. Этиологическая терапия, как и при неврозе, должна быть направлена прежде всего на устранение тех нарушений в условиях труда и быта, которые составляют основу для развития гипертонической болезни. Разъяснительной психотерапией можно достигнуть гипотензивного эффекта. Ободряющее слово врача — одно из лучших лекарств. Патогенетическую терапию всегда сопутствующего невроза проводят в соответствии с правилами, изложенными при описании этой болезни (препараты брома с кофеином, седативные и снотворные средства, физиотерапия, психотерапия), причем в обстановке стационара достигаются лучшие результаты. Ни строгой диеты, ни различных спазмолитических средств в стадии I (I а) не требуется. Всегда оказывается полезной лечебная физкультура. Если установлена или только подозревается II (I б) стадия болезни, то для точного диагноза, всестороннего обследования и лечения необходимо поместить больного в стационар. Это в еще большей степени относится к больным в III(II) стадии заболевания. Немедленное помещение в стационар необходимо при сосудистом кризе, возникшем в любой стадии болезни. После лечения в стационаре многие лечебные процедуры могут применяться в условиях амбулатории и в порядке помощи на дому. Чрезвычайно большое, иногда решающее лечебное значение имеет правильное трудоустройство.

Диетотерапия

Физиотерапия

Санаторно-курортное лечение

Хирургический метод лечения

Гипертонический криз — неотложное состояние, вызванное чрезмерным повышением артериального давления и проявляющееся клинической картиной поражения органа-мишени, предусматривает немедленное снижение уровня артериального давления для предотвращения поражения сторонних органов.

Симптомы гипертонического криза

I. Не осложненный. Чаще встречается на начальных этапах заболевания. Как правило, самым первым его признаком является появление резкой пульсирующей головной боли, которая сопровождается тошнотой, головокружением, расстройством со стороны зрения появляются так называемые «мушки перед глазами», иногда бывает однократная рвота. Такая симптоматика связанна с резким нарушением центрального кровообращения.

Больные испытывают чувство беспричинного страха, на их лицах написано возбуждение, которое носит нездоровый характер. У многих усиливается потоотделение, появляется чувство жара. Такое состояние очень быстро сменяется прямо противоположным, появляется чувство резкого холода, «внутренняя дрожь», дрожь в конечностях, усиленное холодное потоотделение, озноб. Кожа становиться «гусиной», часто покрывается пятнами красного цвета, которые больше располагаются на коже лица, шеи, верхних конечностях. Больные могут предъявлять жалобы на незначительные боли в области сердца, сердцебиение. Отличительной особенностью не осложненного ГК является резкое повышение артериального давления до высоких цифр со всеми описанными симптомами.

II. Осложненный гипертонический криз. Больше характерен для больных хроников. Он развивается исподволь, как правило, длится несколько дней. ГК начинается со звона в ушах, выраженной сонливости, тяжести в голове. Больные жалуются на сильную головную боль, иногда на головокружение. Тошнота и рвота, частые спутники осложненного ГК. Не редко наблюдаются нарушения слуха и зрения. Часто возникают различные нарушения сознания (заторможенность, оглушенность, замедление реакции, в тяжелых случаях потеря сознания, больные с трудом говорят и не адекватно отвечают на вопросы). Боли области сердца интенсивные, порой нестерпимые, их можно перепутать с инфарктом миокарда. Пульс, как правило, не изменен. При прогрессировании симптомов появляется одышка, усиливающаяся в горизонтальном положении, если придать больному полусидящее положение в постели, то дышать ему, становиться немного легче. Симптомами осложненного ГК так же являются слабость в руках, ногах, онемение губ и языка, часто есть нарушения речи. Характерен внешний вид больного, его кожа сухая и холодная на ощупь, цвет лица приобретает иссиня-красный цвет. В этой ситуации важно правильно и вовремя оказать первую врачебную помощь иначе симптомы прогрессируют, а это грозит развитием острой сердечной недостаточности. Отличительной особенностью осложненного ГК является не резкое повышение артериального давления, но вся симптоматика сохраняется даже после понижения цифр артериального давления на несколько дней.