3. Стрептококки;

4. ассоциация микробов;

5. палочка столбняка.

1244. Какие кости чаще всего поражаются при гематогенном остеомиелите?

=1. тазовые кости;

=2. плечевая кость;

3. кости стопы;

4. позвонки;

=5. бедренная кость.

1245. При развитии гематогенного остеомиелита первичный очаг локализуется в:

=1. эпифизе;

=2. метафизе;

3. диафизе;

4. апофизах;

5. сессамовидных костях.

1246. Назовите пути попадания гноеродной инфекции в костный мозг при остром гематогенном остеомиелите:

1. по протяженности;

2. по фасциальным ложа;

=3. гематогенным;

4. лимфогенным;

5. все ответы верны.

1247. Назовите основные признаки острого гематогенного остеомиелита:

1. выраженный эндотоксикоз;

2. высокая лихорадка;

3. увеличение печени и селезенки;

4. высокий лейкоцитоз, СОЭ, анемия;

=5. все ответы верны.

1248. Назовите местные симптомы при остром гематогенном остеомиелите:

1. выраженная локальная боль в пораженном сегменте кости;

=2. гиперемия и отек в области поражения;

3. увеличенные регионарные лимфатические узлы;

4. увеличение в объеме суставов;

5. симптом баллотирования надколенника.

1249. Укажите сроки появления рентгенологических признаков острого гематогенного остеомиелита:

1. через 2 дня;

2. через 2 месяца;

=3. через 8-10 дней;

4. через 20-30 дней;

5. через 30-40 дней.

1250. Назовите патологические изменения, развивающиеся при остром гематогенном остеомиелите:

1. флегмона костного мозга;

2. поднадкостничная флегмона;

3. параоссальная и межмышечная флегмона;

4. образование секвестров и формирование гнойного свища;

=5. все ответы верны.

1251. Какие хирургические приемы наиболее целесообразны при лечении острого гематогенного остеомиелита:

1. только вскрытие флегмоны;

=2. вскрытие флегмоны и рассечение надкостницы;

=3. остеоперфарация пораженной кости;

4. резекция пораженной кости в пределах здоровой;

=5. декомпрессионное дренирование костномозгового канала.

1252. Назовите причины перехода в хроническую форму острого гематогенного остеомиелита:

1. поздняя обращаемость и диагностика острого гематогенного остеомиелита;

2. запоздалое и тактически недостаточное хирургическое лечение;

3. нерациональная антибактериальная терапия;

4. снижение резистентности организма

=5. все ответы верны.

1253. Для уверенной постановки диагноза хронический остеомиелит необходимо наличие каких главных симптомов:

1. гиперемия и отек кожи в зоне поражения;

2. образование обширного участка некроза кожи;

=3. гнойного свища;

=4. костного секвестра;

=5. рецидивирующего течения.

1254. Назовите факторы, определяющие развитие хронического травматического остеомиелита:

1. первичные костные некрозы;

2. повреждение и инфицирование мягких тканей при открытых переломах костей;

3. свободно лежащие инфицированные костные осколки;

4. снижение резистентности и реактивности организма;

=5. все ответы верны.

1255. Назовите характерные симптомы хронического остеомиелита:

1. редкое поражение ближайших суставов;

2. частое поражение диафиза длинных трубчатых костей;

=3. частое поражение метафиза и эпифиза трубчатых костей;

4. атрофия мышц редко наблюдающаяся;

5. все ответы не верны.

1256. Назовите наиболее рациональный объем оперативного вмешательства при хроническом остеомиелите:

=1. иссечение и дренирование свищей;

2. остеоперфарация и дренирование костного канала по Ворончихину;

=3. пластика костной полости;

4. вскрытие флегмоны;

=5. секвестрэктомия.

1257. Укажите наиболее эффективные методы санации костной полости после секвестрэктомии:

1. мышечная пластика;

2. пластика коллагенновой губкой с антисептиком;

3. пломбировка кровяным сгустком;

4. тампонирование;

=5. длительное проточное промывание антисептиком.

1258. Определите – образование секвестров является признаком каких видов остеомиелита:

1. абсцесс Броди;

2. посттравматический остеомиелит;

=3. гематогенный остеомиелит;

4. остеомиелит Оллье;

5. остеомиелит Гарре.

1259. Назовите характерные признаки остеомиелита Броди:

1. секвестральная коробка с секвестрами;

2. диффузный остеосклероз кости;

3. наличие гнойного экссудата;

=4. полость без секвестров;

5. серозный экссудат.

1260. Назовите характерные признаки остеомиелита Гарре:

1. полость в метафизе;

2. утолщение и деформация кости;

3. наличие свободных секвестров;

4. альбуминозный экссудат;

=5. остеосклероз.

1261. Назовите наиболее частые последствия при длительно текущем хроническом остеомиелите:

1. амилоидоз почек, печени;

=2. рубцы, деформации, анкилозы, контрактуры;

3. патологические переломы;

4. ложные и болтающиеся суставы;

5. все ответы верны.

1262. Термин "СЕПСИС" был введен:

1. Н.И.Пироговым в 1860 году

2. Аристотелем в 1V веке до н.э.

=3. Гиппократом 420 год н.э.

4. Амбруаз Паре в 1572 году

1263. Найдите правильное определение "хирургического сепсиса"

1. Это общее тяжелое заболевание, возникающее на фоне существующего местного очага инфекции и изменений реативности организма

=2. Это общее тяжелое инфекационное заболевание, вызванное разнообразными микроорганизмами и их токсинами и развивающееся на фоне изменений реактивности организма

1264. Сепсис может быть ...

1. Раневой, операционный, ятрогенный, одонтогенный

=2. Операционный, нозокоминальный, ятрогенный, раневой

3. Ятрогенный (нозокомиальный), раневой, одонтогенный

1265. Сепсис бывает ...

1. Первичный и криптогенный

=2. Первичный (криптогенный) и вторичный

3. Вторичный и раневой

1266. По характеру возбудителя выделяют следующие виды сепсиса ...

1. Грамположительный, стафилококковый, грамотрицательный, клостридиальный, неклостридиальный

2. Грамположительный, грамотрицательный, стрептококковый, колибациллярный, неклостридиальный

=3. Грамположительный, грамотрицательный,клостридиальный, неклостридиальный

1267. Какая фаза сепсиса носит название - "сепсис без гнойных метастазов"?

1. Начальная фаза - токсемия

=2. Септицемия

3. Септикопиемия

1268. Какая фаза сепсиса носит название - "сепсис с гнойными метастазов"?

1. Токсемия

2. Септицемия

=3. Септикопиемия

1269. Сепсис, развивающийся в срок до 3-х недель с момента внедрения инфекции носит название ...

1. Ранний

2. Хронический

3. Подострый

=4. Поздний

1270. Сепсис, возникающий после 3-х недель с момента внедрения инфекции, когда первичный очаг утрачивает свою клиническую значимость - носит название ...

1. Ранний

2. Хронический

3. Подострый

=4. Поздний

1271. По клиническому течению острый сепсис развивается в срок ...

=1. До 1-2 суток

2. До 1-2 недель

3. До 1-2 месяцев

4. До 3-6 месяцев

1272. По клиническому течению подострый сепсис развивается в течение:

1. До 1-2 суток

=2. До 1-2 недель

3. До 1=2 месяцев

4. До 3-6 месяцев

1273. По клиническому течению хронический сепсис развивается в срок:

1. До 1-2 суток

2. До 1-2 недель

=3. До 1-2 месяцев

4. После 3-6 месяцев

1274. В какой последовательности развивается сепсис?

1. Септицемия,токсемия, септикопиемия

2. Септикопиемия, токсемия, септицемия

=3. Токсемия, септицемия, септикопиемия

4. Токсемия, септикопиемия, септицемия

1275. НОРМЕРГИЧЕСКАЯ реакция на внедрение инфекции характеризуется ...

=1. Преобладанием воспалительных явлений над токсическими

2. Вялым, слабо выраженным воспалительным процессом с умеренными общеклиническими проявлениями

3. Бурным течением с высокой лихорадкой, ознобом

1276. ГИПОЕРГИЧЕСКАЯ (анергическая) реакция на внедрение инфекции характеризуется ...

1. Преобладанием воспалительных явлений над токсическими

2. Вялым, слабо выраженным воспалительным процессом с умеренными общеклиническими проявлениями

3. Бурным течением с высокой лихорадкой, ознобом

1277. Назовите правильную последовательность фаз в течение сепсиса:

1. Фаза катаболических расстройств; фаза напряжения; анаболическая фаза

2. Фаза напряжения, анаболическая фаза; фаза катаболических расстройств

3. Анаболическая фаза; фаза напряжения; фаза катаболических расстройств

=4. Фаза напряжения; фаза катаболических расстройств; анаболическая фаза

1278. Диагноз хирургического сепсиса основывается на следующих важных моментах:

=. Наличие септического очага; клиническая картина; посевы крови

2. Раннее появление трофических нарушений; посевы крови; прогрессируюшее ухудшение состояния

3. Прогрессирующее ухудшение состояния; наличие септического очага, лихорадка

4. Посевы крови; ознобы; периодически возникающий понос

1279. Какие микроорганизмы являются наиболее частыми возбудителями септического шока?

1. Грамположительные

=2. Грамотрицательные

3. Клостридии

4. Одинаково часто те и другие

1280. В терапии хирургического сепсиса особенно следует уделить внимание:

1. Местному очагу

2. Общему лечению сепсиса

=3. Местному очагу и иммунотерапии сепсиса

4. Местному очагу и общему лечению сепсиса

1281. Все ли названные симптомы сепсиса являются специфическими: высокая температура, озноб, бактериемия, потливость, истощение?

=1) да;

2) нет.

1282. К возбудителям хирургического сепсиса не относятся: