Ф КГМУ 4/09-10/02

ПП КГМУ 4/02

Карагандинский государственный медицинский университет

Кафедра скорой и неотложной медицинской помощи

Методическое обеспечение ГОСКЭ для студентов V курса специальности «Общая медицина» по дисциплине «Скорая и неотложная медицинская помощь»

2012-2013 учебного года

Караганда 2013г.

Рассмотрено на заседании кафедры скорой и неотложной медицинской помощи протокол №___ от «____»__________2013 г.

Заведующий кафедрой, к.м.н., доцент ________________А.Р. Алпысова

Рассмотрено на заседании кафедры детских болезней №1

протокол №___ от «____»__________2013 г.

Заведующий кафедрой, д.м.н., профессор _________________ И.А. Скосарев

Рассмотрено на заседании кафедры акушерства и гинекологии протокол №___ от «____»__________2013 г.

Заведующая кафедрой ___________________ И.Л.Копобаева

Рассмотрено на заседании кафедры внутренних болезней №1

протокол №___ от «____»__________2013 г.

Заведующий кафедрой д.м.н.,профессор _________________ Д.Ж. Тайжанова

Рассмотрено на заседании кафедры внутренних болезней №2

протокол №___ от «____»__________2013 г.

Заведующий кафедрой д.м.н.,профессор _________________Л.Г.Тургунова

Рассмотрено на заседании кафедры хирургических болезней № 1

протокол №___ от «____»__________2013 г.

Заведующий кафедрой, д.м.н. доцент К.Т.Шакеев

Одобрено заведующим методическим кабинетом УКЦ

протокол №___ от «____»__________2013 г._______________ А.О. Камарова

Обсуждено Методической комиссией по специальности «Общая медицина»

Протокол №___ от «____»__________20__ г.

Председатель _____________________ Тургунова Л.Г.

Содержание

Стр.

1.	Купирование бронхообструктивного синдрома	4-6
2.	Неотложная помощь при внезапной смерти у взрослых	7-9
3.	Неотложная помощь при гипогликемической коме	10-12
4.	Неотложная помощь при острых отравлениях	13-15
5.	Неотложная помощь при внебольничных родах	16-17
6.	Неотложная помощь при повреждении нижних конечностей	18-20
7.	Неотложная помощь при внезапной смерти у детей	21-22
8.	Неотложная помощь при инфаркте миокарда, осложненном кардиогенным шоком	23-25

Содержание

Название станции	Купирование бронхообструктивного синдрома
Тип станции	Неотложная помощь
Дисциплина/цикл	Скорая и неотложная медицинская помощь
Специальность	Общая медицина
Курс	V

Краткая информация для студентов

Повод к вызову: пациент задыхается. Окажите помощь пациенту.

Задание для студентов на станции

Задача №1

Пациент Ахметов И.П., 50 лет. Повод к вызову: задыхается. Жена вызвала скорую помощь. Со слов супруги пациент в течение 30 лет страдает бронхиальной астмой с частотой приступов до одного, реже двух в сутки, для купирования которых пользуется вентолином, серетидом.

Ухудшение состояния в течение 2-х дней, связывает с переохлаждением. Увеличил частоту приема ингалятора до 8 раз в сутки, без эффекта.

Объективно: состояние тяжелое. Больной заторможен. На вопросы не отвечает. Кожные покровы влажные. Диффузный цианоз, набухшие шейные вены. Грудная клетка эмфизематозно расширена. Аускультативно – дыхание «мозаичное», выдох удлинен.

Окажите помощь пациенту.

Задача №2

Пациент Сорокин А.Е., 58 лет. Повод к вызову: задыхается. Вызвана скорая помощь. Со слов родственников больной в течение 25 лет страдает бронхиальной астмой с частотой приступов до 2-3х в сутки, для купирования которых пользуется беротеком, вентолином, беклозоном.

Ухудшение состояния со вчерашнего дня, когда приступы одышки следовали друг за другом. Многократный прием ингаляторов эффекта не дал.

Объективно: состояние тяжелое. Больной заторможен. На вопросы не отвечает. Кожные покровы влажные. Диффузный цианоз, набухшие шейные вены. Грудная клетка эмфизематозно расширена. Аускультативно – дыхание «мозаичное», выдох удлинен.

Окажите помощь пациенту.

Задача №3

Пациент Астафьев Н.К., 52 года. Повод к вызову: задыхается.

По приезду СП: жалоб не предъявляет из-за тяжести состояния. Со слов жены: с 30 летнего возраста стали беспокоить приступы экспираторного удушья, для купирования которых пользовался сальбутамолом, беклозоном.

Ухудшение состояния в течение нескольких дней, после перенесенной ОРВИ. Увеличил частоту приема ингалятора до 8 раз в сутки, без эффекта.

Объективно: состояние тяжелое. Больной заторможен. На вопросы не отвечает. Кожные покровы влажные. Диффузный цианоз, втяжение над- и подключичных промежутков.Грудная клетка эмфизематозно расширена.Аускультативно – дыхание «мозаичное», выдох удлинен.

Окажите помощь пациенту.