4. Медицинская протозоология.

Медицинская протозоология – наука, изучающая паразитических простей-ших, патогенных для человека, заболевания, вызываемые ими, методы диагностики, профилактики и лечения этих заболеваний.

Характерные особенности типа Protozoa

одноклеточное строение;

тело состоит из оболочки, цитоплазмы и одного или нескольких ядер;

наличие органоидов специального назначения: органоиды движения, органоиды пищеварения, органоиды выделения и осморегуляции, органоиды защиты;

наличие эктоплазмы – гомогенного наружного слоя;

наличие эндоплазмы - внутреннего, зернистого;

наличие пелликулы - тонкой кожицы на поверхности эктоплазмы;

наличие кутикулы, играющей защитную и опорную роль.

Раздражимость у простейших проявляется в виде таксисов: хемотаксиса, фототаксиса, термотаксиса и др.

Характерной приспособительной особенностью большинства простейших является способность к инцистированию (амебы, лямблии и др.).

Всех паразитических простейших можно разделить на три группы:

истинные паразиты – патогенные формы;

комменсалы – непатогенные формы (кишечная и ротовая амебы), возможно паразитоносительство;

копрозои.

По локализации в организме человека простейшие относятся к двум большим группам:

кровотканепаразиты (малярийный плазмодий, токсоплазмы, лейшмании, трипаносомы);

паразиты кишечника и мочевых путей (амеба, лямблии, балантидий, трихомонады).

Болезни, вызываемые патогенными паразитами можно разделить на:

антропонозы, при которых источником возбудителей является человек (малярия, амебиаз, трихомоноз, лямблиоз);

зооантропонозы, при которых заражение происходит от животных (лейшманиозы, трипаносомозы).

По механизму передачи болезни, вызываемые простейшими, разделяются на:

кишечные, фекально-оральная передача возбудителя (амебиаз, лямблиоз, балантидиаз);

трансмиссивные, передача возбудителя через переносчика (малярия, лейшманиоз, трипаносомоз);

контактные, передача возбудителя при непосредственном контакте с зараженным организмом (трихомониаз, токсоплазмоз).

По способам заражения простейших можно разделить на геопротистов и биопротистов (В.А. Догель, 1951).

Геопротисты – простейшие, заражение которыми происходит из внешней среды, как правило, пероральным путем. Развитие происходит без промежуточных хозяев (балантидии, амебы, лямблии, трихомонады и др.).

Биопротисты – простейшие, проникающие в организм человека от другого живого организма через переносчика (лейшмании, трипаносомы, малярийные плазмодии).

Классификация простейших

Тип: Protozoa (Простейшие)

Класс: Sarcodina (Саркодовые)

Отряд: Amoebina (Амебы)

Виды: Entamoeba histolytica – амебиаз

E. coli - не патогенны

E. gingivalis – не патогенны

Entamoeba histolytica

Стадии развития амебы:

тканевая, или крупная вегетативная форма (forma magna) – патогенная, паразитирует в толстой кишке, выделяет ферменты, разрушающие кишечную стенку, активно фагоцитирует эритроциты;

просветная, или мелкая вегетативная форма (forma minuta), живет в просвете кишечника, является комменсалом;

циста.

Диагностика амебной дизентерии

Микроскопическое исследование фекалий:

Крупные вегетативные формы находят при остром кишечном амебиазе или обострении хронического амебиаза.

Мелкие вегетативные формы и цисты находят в период ремиссии при хроническом амебиазе и в период выздоровления.

Цисты при паразитоносительстве.

Дизентерийная амеба Entamoeba histolytica в мазке

Профилактика заболевания