Раны. Остановка кровотечения

Контроль: Тесты

1.Что необходимо сделать в первую очередь, чтобы остановить наружное кровотечение?

а) наложить свежие салфетки на уже наложенную и пропитанную кровью повязку.

б)+провести пальцевое прижатие артерии

в)прижать рану чистой или стерильной салфеткой

г)переместить пострадавшего подальше от опасности

д) положить в восстановительное положение

2.Выберите признаки внутреннего кровотечения:

а) +частый слабый пульс и учащенное дыхание

б) учащенное дыхание, тошнота и рвота

в) тошнота и рвота, изменение цвета кожи в области повреждения

г) чрезмерная жажда и частый слабый пульс

д) изменение цвета кожи в области повреждения и частый слабый пульс

3 . В большинстве случаев лучшее положение для пострадавшего с носовым кровотечением:

а) +положение сидя с опущенной головой

б)положение сидя с запрокинутой назад головой

в)положение стоя с запрокинутой назад головой

г) положение стоя с опущенной головой

д) положение стоя

4. Основная опасность, сопряженная с ранами:

а) +сильное кровотечение и инфицирование

б) инфицирование и изменение цвета конечности

в) исчезновением пульса на периферии конечности

г) изменение цвета конечности и сильное кровотечение

д) изменение цветаконечности

5. Первичный осмотр показывает, что у пострадавшего нет сознания, есть дыхание и

сильное кровотечение. Ваши дальнейшие действия:

а) уложить в постель

б) не прикасаться

в)+остановить кровотечение и привести в чувство

г) привести в чувство нашатырем

д)провести прием Геймлиха

6.При каких кровотечениях применяется Зонд Блэкмора.

а) при носовых кровотечениях

б) при кровотечении из бедренной артерии

в) при кровотечении из портальной вены

г) +при кровотечении из пищевода и кардиального отдела желудка

д) при маточных кровотечениях

7. Выберите ошибки при употреблении жгута:

а) +наложение жгута без достаточных показаний

б) наложение жгута на одежду

в) наложения жгута выше места кровотечения

г) наложения жгута вдоль конечности

д) указания времени наложения жгута

8.Жгут для остановки кровотечения применяется при:

а) +при кровотечении артерий верхних и нижних конечностей

б) при кровотечении из пищевода и кардиального отдела желудка

в) при капиллярном кровотечении

г) при паренхиматозном кровотечении

д) при кровотечении из портальной вены

9.При наружном артериальном кровотечении кровь из раны:

а) +алого цвета, бьет струей

б) алого цвета, вытекает медленно

в) темно-вишневого цвета, бьет струей

г) темно-вишневого цвета, вытекает медленно

д) кровь из раны вытекает редкими каплями или медленно расплывающими пятнами

10. Правильность наложения жгута проверяется(отметьте наиболее полный ответ):

а) +прекращением кровотечения из раны и исчезновением пульса на периферии конечности

б) исчезновением пульса на периферии конечности и изменением цвета конечности

в) изменением цвета конечности и прекращения кровотечения из раны

г) прекращением кровотечения из раны

д) отсутствие пульса на периферии конечности

11. При наружном венозном кровотечении кровь из раны

а) алого цвета, бьет струей

б) алого цвета, вытекает медленно

в) темно-вишневого цвета, бьет струей

г)+ темно-вишневого цвета, вытекает медленно

д) кровь из раны вытекает редкими каплями или медленно расплывающими пятнами

12. Прижатие сосуда на протяжении при ранении артерий состоит в том, что кровоточащий сосуд прижимают:

а)+выше самой раны

б)ниже самой раны

в) в области самой раны

г) справа от раны

д) слева от раны

13. Прижатие сосуда на протяжении при ранении вен состоит в том, что кровоточащий сосуд прижимают:

а)выше самой раны

б)+ниже самой раны

в) в области самой раны

г) справа от раны

д) слева от раны

14. Приподнятое положение (с помощью подкладывания подушки и др.) поврежденной части тела чаще всего применяется при ранениях:

а) +при ранениях конечностей, в частности, при венозных кровотечениях

б) при ранениях конечностей, в частности, при артериальных кровотечениях

в) при ранениях конечностей, в частности, при капиллярных кровотечениях

г) при ранении брюшной полости

д) при ранении грудной клетки

15. Какие из перечисленных ниже методов включает в себя временная остановка кровотечения непосредственно на месте получения ранения?

а)+максимальное сгибание конечности в суставе

б)гемостатическая губка

в) диатермокоагуляция

г) лазерный скальпель

д) биологический способ остановки кровотечения

16. В зависимости от того, какой сосуд кровоточит, кровотечение может быт:

а) +артериальным, венозным и капиллярным

б)венозным, паренхиматозным

в)артериальным и внутренним

г)паренхиматозным и венозным

д)паренхиматозным

17. Давящую повязку в качестве способа временной остановки кровотечения применяют:

а)внутреннихкровотечениях

б)при небольших кровотечениях (капиллярных)

в)+артериальных кровотечениях

г)массивных кровотечениях

д) носовых кровотечениях

18. Какую помощь вы окажете, если имеете дело с загрязненной раной при отсутствии кровотечения

а)+ промоете рану антисептиком и наложите повязку

б) наложите вазелин и забинтуете

в) наложите на рану стерильную салфетку и забинтует

г) наложите окклюзионную повязку

д) наложите давящую повязку

19. Кровоостанавливающий жгут накладывается:

а) +при артериальных кровотечениях б) при капиллярных кровотечениях в) при кровотечениях из кардиального отдела желудка г) при паренхиматозных кровотечениях

д)при кровотечениях из пищевода

20. В холодное время года кровоостанавливающий жгут взрослому человеку накладывают на:

а) на 100 минут б) +до 60 минут в) на 3 час г) на 5 часа

д) на 4 часа

21. В основе геморрагического шока лежит:

а) угнетение сосудодвигательного центра б) расширение сосудов в) +уменьшение объема циркулирующей крови

г) сердечно-сосудистая недостаточность

д)спазм сосудов

22.Оказания помощи при ранении начинают с (отметьте наиболее полный ответ):

а) остановить кровотечение, промыть рану, обработать кожу вокруг раны, наложить давящую повязку

б) промыть рану, обработать кожу вокруг раны, наложить давящую повязку

в)+ остановить кровотечение, обработать кожу вокруг раны, наложить давящую повязку

г) остановить кровотечение, промыть рану, наложить давящую повязку

д) остановить кровотечение, промыть рану, обработать кожу вокруг раны

23. В холодное время года кровоостанавливающий жгут детям накладывается:

а) +на 30минут б) на 60 минут в) на 3 час г) на 2 часа

д) на 50 минут

24. Летом кровоостанавливающий жгут взрослым накладывается(отметьте наиболее полный ответ):

а) на 15 минут б) на 30 минут в) +на 1,5 - 2 часа г) на 2 часа

д) на 40 минут

25.Какому кровотечению соответствуют признаки частый слабый пульс и учащенное дыхание:

а) +внутреннего кровотечения

б) носовое кровотечение,

в) капиллярное кровотечение

г) лимфатическое кровотечение

д) геморрагия

25. При кровотечении из пищевода и кардиального отдела желудка применяется.

а) зондФалло

б) крушкуЭсмарха

в) шприц Жане

г)+ зонд Блэкмора

д) грелку

26. Дайте наиболее полный правильный ответ: кровотечение – это излияние крови: а) во внешнюю среду; б) в полости организма; в) в ткани организма; г) +в ткани, полости организма или во внешнюю среду; д) во внешнюю среду и полости организма.

27. Какие кровотечения различают по анатомической классификации? а) первичные, вторичные; б) скрытые внутренние, скрытые наружные; в) +артериальные, венозные, капиллярные, паренхиматозные; г) ранние, поздние; д) наружные, внутренние.

28. Какие кровотечения различают по клиническим проявлениям? а) септические, аррозивные; б) артериальные, венозные, капиллярные; в) ранние, поздние; г) +наружные, внутренние, скрытые; д) первичные, вторичные.

29. Какие кровотечения различают по времени появления? а) +первичные, вторичные ранние, вторичные поздние; б) длительные, недлительные; в) профузные, интенсивные, неинтенсивные; г) острые, хронические, рецидивирующие; д) остановившиеся, продолжающиеся.

30. Что такое гематома? а) +скопление крови, ограниченное тканями; б) кровоизлияние в паренхиматозные органы; в) скопление крови в полости сустава; г) пропитывание кровью мягких тканей; д) скопление крови в плевральной или брюшной полости.

31. На какие группы делятся симптомы кровотечения? а)+ местные, общие; б) явные, скрытые; в) наружные, внутренние; г) первичные, вторичные; д) единичные, множественные.

32. На какие основные группы делятся все способы остановки кровотечений? а)+ временные, окончательные; б) физические, химические; в) механические, биологические г) надежные, ненадежные; д) доврачебные, врачебные.

33. Временный гемостаз осуществляется: а) лигированием сосуда в ране; б) наложением сосудистого шва; в) протезированием сосуда; г)+ давящей повязкой, жгутом, пальцевым прижатием; д) диатермокоагуляцией.

34. Непрерывное максимальное по продолжительности время наложения жгута на нижнюю конечность зимой составляет: а) 3 ч; б) 4 ч; в) +1,5 ч; г) 2 ч; д) 0,5 ч.

35. Сосудистый шов в целях гемостаза накладывается при повреждении: а) капилляров; б) артериол; в) венул; г) любых сосудов; д)+ магистральных сосудов.

36. Укажите метод окончательного гемостаза при ранении аорты: а) перевязка сосуда в ране; б) +сосудистый шов; в) наложение кровоостанавливающего зажима; г) тампонада раны; д)перевязка сосуда на протяжении.

СИНДРОМ ДЛИТЕЛЬНОГО СДАВЛИВАНИЯ. ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ

1.К основным факторам, обусловливающим тяжелое состояние пострадавших от длительного сдавливания, не относится:

а) попадание в кровь продуктов распада из разрушенных мышц

б) резкая и длительная боль при травме, которая приводит к спазму сосудов почек, приводящему к появлению острой почечной недостаточности.

в)кровопотеря и плазмопотеря

г)уменьшение количества циркулирующей крови в сосудистой системе.

д) +носовое кровотечение

2. В первые сутки после травмы при СДС моча пострадавшего имеет окраску:

а)+лаково-красную

б)цвета пива

в)соломенно-желтую

г)обычную

д)бесцветную

3. Острая почечная недостаточность при СДС возникает:

а) со 2 недели

б)с 1 дня по 5 неделю после травмы

в)+с 3 дня по 5 неделю после травмы

г)все время после травмы

д) с 5 недели по 3 месяц

4. В первую очередь после освобождения из-под раздавливающих предметов поврежденную конечность:

а) +туго бинтуют, начиная с кисти или стопы

б) накладывают шину

в) туго бинтуют, заканчивая кистью или стопой

г) накладывают асептическую повязку

д) накладывают гипс

5.После освобождения из-под раздавливающих предметов на поврежденную конечность накладывают жгут:

а)синюшности

б)+при ее нежизнеспособности

в)при ее повреждении

г)при ее отеке

д)при кровотечении

6.Прогноз при СДС:

а)неблагоприятный

б)+зависит от объема повреждения и времени раздавливания

в)благоприятный

г)зависит от величины отека

д)зависит от состояния пациента

7.Ярко-красный цвет мочи является признаком:

а)+ миоглобинурии

б)гематурии

в)нарущения функции почек

г) печеночной недостаточности

д)тяжелого состояния пациента

8.Причиной почечной недостаточности при CДC является:

а)+миоглобулинемия

б)токсичные продукты распада

в)гематурия

г)сердечная недостаточность

д)сосудистая недостаточность

9.Проведение, каких мероприятий наиболее эффективно для сохранения конечности?

а) наложения гипса

б)+тугоебинтованиеи холод на конечность

в)переливание жидкости до 2000мл

г)восстановление состояния гемодинамики

д)повышение артериального давления

10.Шинирование конечности при CДC в какую очередь проводиться:

а) +имеет место перелом

б) после устранения сдавления конечность, фиксируют на шине

в) фиксируют на шине, после устраняют сдавивший предмет, и конечность туго бинтуют

г) после устранения сдавления конечность туго бинтуют и фиксируют на шине

д)конечность туго бинтуют и фиксируют на шине

11.Причиной смерти пострадавших от CДC в первые минуты после извлечения из-под завала является:

а)почечная недостаточность

б)+сердечно-сосудистая недостаточность

в)токсичные продукты распада

г)нежизнеспособность конечности

д)отек конечности

12. Причиной смерти пострадавших от CДC в отсроченный период является:

а)+почечная недостаточность

б)сердечно-сосудистая недостаточность

в)токсичные продукты распада

г)нежизнеспособность конечности

д)отек конечности

13.Оказание помощи пострадавшим от CДC на 1 этапе проводится:

а)+до освобождения конечности

б)после освобождения конечности

в)во время освобождения конечности

г)при нарушении гемодинамики

д)при стабильной гемодинамике

14. Что называется синдромом длительного сдавления?

а) Повреждение тканей с частичным разрывом их при сохранении анатомической непрерывности

б) +Травматическое повреждение мягких тканей в результате раздавливания

в) Повреждение органов и тканей без нарушения целостности кожи, непосредственным действием тупого предмета

г) Резкое снижение всех жизненных функций в результате травмы

д) Травматический шок при переломе

15. Факторы, приводящие к развитию синдрома длительного сдавления

а) +острая боль, плазмопотеря

б) острая боль, кровопотеря

в) острая дыхательная недостаточность

г) острая сердечная недостаточность

д) полиорганная недостаточность

16. Осложнение, наиболее часто встречающееся в 1-м периоде синдрома длительного сдавления

а) острая почечная недостаточность

+б) шок, острая сердечная недостаточность

в) присоединенение инфекции

г) параличи, трофические язвы

д) полиорганная недостаточность

17. Наиболее частая причина смерти пострадавшего во втором периоде синдрома длительного сдавления

1. +острая почечная недостаточность

2. острая сердечная недостаточность

3. инфекционные осложнения

4. параличи, трофические язвы

5. полиорганная недостаточность

18. Цель наложения давящей повязки при синдроме длительного сдавления

1. остановка кровопотери

2. предотвращение токсемии

3. +предотвращение плазмопотери

4. создание депо венозной крови

5. иммобилизация

19. Цель наложения жгута при синдроме длительного сдавления

1. остановка кровотечения

2. +предотвращение токсемии

3. предотвращение плазмопотери

4. создание депо венозной крови

5. иммобилизация

20. Назовите синдром не являющийся синонимом синдрома длительного сдавления:

1. Краш-синдром

2. Травматический токсикоз

3. Миоренальный синдром

4. +Гепаторенальный синдром

5. Синдром Байуотерса

21. Учеными установлено, что при раздавлевании мышцы около 80-90% токсичности мышечного сока обусловлено ...

1. Миоглобином

2. Креаинином

3. +Калием

4. Фосфором

5. Железом

22. 1-й период синдрома длительного сдавления длится?

1. До 2-х месяцев

2. С 3-4 суток до 8-12 суток

3. +До 2-х суток

4. До 2-х недель

5. До 2-х лет

23. 2-й период синдрома длительного сдавления длится?

1. До 2-х месяцев

2. +С 3-4 суток до 8-12 суток

3. До 2-х суток

4. До 2-х недель

5. До 2-х лет

24. 3-й период синдрома длительного сдавления длится?

1. +До 2-х месяцев

2. С 3-4 суток до 8-12 суток

3. До 2-х суток

4. До 2-х недель

5. До 2-х лет

25. 1-й период синдрома длительного сдавления носит название ...

1. Периода острой почечной недостаточности

2. +Периода локальных изменений и эндогенной интоксикации

3. Периода восстановления

4. Периода компенсации

5. Периода декомпенсации

26. 2-й период синдрома длительного сдавления носит название ...

1. +Периода острой почечной недостаточности

2. Периода локальных изменений и эндогенной интоксикации

3. Периода восстановления

4. Периода компенсации

5. Периода декомпенсации

27. 1-й период синдрома длительного сдавления переходит во второй ...

1. Постепенно медленно

2. Быстро

3. +После стабилизации состояния больного через короткий светлый промежуток

4. Никогда

5. В течении длительного времени