
- •1. Определение, цель, задачи и методы гигиены. Связь её с медико-биологическими и клиническими дисциплинами
- •2. Краткий исторический обзор развития гигиены. Известные учёные-гигиенисты и их вклад в науку
- •3. Гигиеническая донозологическая диагностика в практике врача лечебного профиля: цель, методы, отличие от клинической диагностики.
- •5, 7. Здоровье, профилактика, законодательные акты
- •11. Теплообмен человека с окружающей средой. Последствия его нарушений: перегревание, простудные заболевания, обморожения. Меры профилактики.
- •12. Источники загрязнения воздушного бассейна. Влияние антропогенных загрязнений атмосферы на здоровье населения .
- •13. Гигиеническое значение солнечной радиации. Патологические состояния, связанные с недостатком или избытком сол-нечного излучения. Профилактика светового “голодания”.
- •14. Климат и погода. Акклиматизация. Гигиенические мероприятия, способствующие акклиматизации. Метеотропные за-болевания и их профилактика.
- •18. Роль почвы в круговороте ксенобиотиков в окружающей среде, загрязнении внутренней среды организма токсическими химическими веществами и радионуклидами.
- •19. Гигиенические требования к микроклимату жилых помещений и общественных зданий. Влияние микроклиматических условий на здоровье человека.
- •22. Виды вентиляции и их гигиеническая оценка. Показатели эффективности вентиляции помещений: воздушный куб, объём вентиляции, кратность воздухообмена
- •23. Гигиена питания: определение, цель, задачи. Вклад отечественных и зарубежных учёных в развитие науки о питании. Современные проблемы питания населения. Виды питания.
- •24. Рациональное или адекватное питание. Законы рационального (адекватного) питания.
- •25. Закон энергетической адекватности питания. Методы определения расхода энергии и методы определения фактического потребления нутриентной энергии.
- •26. Закон нутриентной (пластической) адекватности питания. Классификация питательных веществ. Формула сбалансированного питания.
- •27. Белки и их роль в питании человека. Содержание в основных пищевых продуктах. Методы оценки белковой обеспе-ченности организма (белковой адекватности питания).
- •28. Закон энзиматической адекватности питания и последствия его нарушения. Причины энзимопатий.
- •35. Тактика врача при выявлении пищевого отравления. Экстренное извещение.
- •37. Нормирование потребностей человека в энергии и питательных веществах.
- •40. Жиры и углеводы и их роль в питании человека. Содержание жиров и углеводов в основных пищевых продуктах.
- •41. Алиментарные болезни: определение понятия, причины, классификация.
- •42. Болезни белково-энергетической недостаточности питания: классификация, диагностика, клиника, профилактика.
- •43. Недостаточный статус питания. Гипотрофия, алиментарная дистрофия и карликовость: клинические симптомы, профилактика.
- •44. Избыточный статус питания. Ожирение: причины, классификация, диагностика, профилактика. Альтернативные и ре-дуцированные диеты.
- •45. Синдром белковой избыточности питания: причины развития, клинические проявления, профилактика
- •47. Алиментарные заболевания, обусловленные дефицитом в пище витаминов группы в: диагностика, лечение, профилактика.
- •55. Научные основы лечебного питания
- •56. Краткая характеристика стандартных диет, применяемых в лечебном питании.
- •59. Требования к внутренней планировке лпо. Гигиенические требования к палатной секции.
- •60. Гигиенические требования к планировке и санитарно-гигиеническому режиму родильного дома, акушерского отделения больниц.
- •61. Гигиенические требования к устройству и содержанию инфекционных больниц. Профилактика внутрибольничных инфекций.
- •62. Цель и задачи гигиены труда. Профилактические медицинские осмотры и их роль в предупреждении профессиональ-ных заболеваний.
- •63. Гигиеническая характеристика условий труда на промышленных предприятиях. Классификация вредных производст-венных факторов. Факторы трудового процесса.
- •64. Гигиенические нормативы условий труда. Профессиональные заболевания и отравления: виды, определение понятия.
- •65. Вредные профессиональные факторы в работе медицинского персонала: влияние на здоровье и профилактика.
- •66. Шум и вибрация как вредные производственные факторы. Профилактика шумовой и вибрационной болезней.
- •67. Гигиеническая характеристика промышленной пыли. Пылевые профессиональные заболевания и их профилактика.
- •68. Гигиенические аспекты работы цехового врача.
- •73. Гигиена детей и подростков: определение понятия, цель, задачи
- •74. Биологический и паспортный возраст. Критерии оценки биологического возраста.
- •75. Показатели общественного здоровья. Критерии здоровья детей и подростков
- •76. Методы исследования и оценки физического развития.
- •77. Факторы, влияющие на формирование здоровья детей. Группы здоровья.
Ответы на вопросы к экзамену по общей гигиене
1. Определение, цель, задачи и методы гигиены. Связь её с медико-биологическими и клиническими дисциплинами
Гигиена – медицинская наука, имеющая профилактическую направленность, изучает влияние окружающей (внешней) среды на состояние здоровья населения.
Конечная цель совпадает с конечной целью медицины: достижение более высокого уровня здоровья населения, предупреждение преждевременного изнашивания и старения организма, предупреждение заболевания.
2 направления в медицине: лечебное (основной метод лечения), профилактическое (метод предупреждения). Метод лечения – восстановление утраченного здоровья.
Основной дисциплиной в лечебном направлении является терапия, в профилактической – гигиена.
Гигиена: общая, военная, детей и подростков, эпидемиология, токсикология. Гигиена изучает следующие предметы: человек, население (преимущественно здоровый человек), окружающая (внешняя) среда.
Гигиеническая диагностика.
Цель: установление взаимоотношений между состоянием окружающей среды и состоянием здоровья населения или причинно-следственных связей между состоянием окружающей среды и состоянием здоровья населения.
Клиническая диагностика носит индивидуальный характер, а гигиеническая – групповой или популяционный (редко на индивидуальном уровне). Клиническая диагностика не учитывает окружающую среду, а гигиеническая учитывает. Гигиеническая диагностика: от диагностики окружающей среды к диагностике состояния здоровья. Часто применяется логический анализ (наряду с математическим).
Методы гигиены:
закон санитарно-гигиенического обследования и наблюдения используется при оценке характера питания.
Лабораторный и инструментальный метод самые чувствительные методы: для исследования как окружающей среды, так и здоровья (масспектрометрия – определение содержания газов в выдыхаемом воздухе)
Метод эксперимента
Статистический метод
2. Краткий исторический обзор развития гигиены. Известные учёные-гигиенисты и их вклад в науку
Гигиена как наука сформировалась в конце 19 века и у нас и в Западной Европе.
Родоначальник – немецкий ученый Макс Петенкофер – работал над созданием экспериментального метода.
В России Доброславин в 1871 году возглавил кафедру общей и военной гигиены, представитель экспериментального направления. Труды в области питания, одежды. А.П.Доброславину принадлежит термин «гигиеническая диагностика».
Эрисман Ф.Ф. – врач-педиатр, окулист (Швейцария), в России занялся гигиеной, гигиенической диагностикой. Работал в Московском университете
Хлопин В.Г. – ученик, последователь Эрисмана. Работал в области гигиены окружающей среды. Развивал экспериментальное направление.
Углов В.А. – гигиена труда. Военная медицинская академия.
Кротков Ф.Г. – академик, основатель радиационной гигиены в СССР; институт радиационной гигиены, руководство по радиационной гигиене.
Семашко Н.Л. – изучал социально-гигиенические болезни. В 1922 году в Московском университете организовал первую кафедру социальной гигиены.
Покровский А.А. – нутрициолог (гигиена питания). Руководство по изучению питания населения. Метаболические аспекты фармакологии и токсикологии пищи.
Петровский К.С. – нутритиология. Руководство по гигиене питания. Второй медицинский московский институт
Пашутин В.В., академик – президент ВМА. Энергообмен. Учебник по общей патологии.
Кошелев Н.Ф. – вопрос парентерального питания.
Логаткин М.Н. – низкоэнергетическое питание, голодание.
Калмыков П.Е. – вопросы теплообмена, питания и гигиены одежды.
В течение 40 лет кафедру общей гигиены в МГМИ возглавлял Могилевчик З.К. – коммунальная гигиена; член-корреспондент, академик наук.
Меришинский М.Ф. – биологическая роль водорастворимых вытаминов, обмен жиров и липидов, клиническая биохимия (в соавторстве с Черкасовой)